Что вас беспокоит?
Заключения МРТ, что это значит?
Несколько дней назад я спрашивал на счёт рецедива остеомиелита, один из врачей со 100% уверенностью говорил, что рецедива нет. Хорошо что я не послушал его и сделал МРТ. Помогите пожалуйста расшифровать заключение, фото в приложении.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйие, есть какие-нибудь симптомы: отек, покраснение, боль, повышение температуры?. Я бы рекомендовал вам с этим заключением и диском МРТ пройтм консультацию в отделении гнойной хирургии, которые специализируются на патологии костей. В Москве это ЦИТО, ГКБ им.Бурденко, можно в ГКБ им. Демихова
Пётр, нет, слегка болит и все. Я не в Москве. Думайте мне нужна операция?
Возможно, может потребоваться, поэтому нужно пройти консультацию у специалистов, которые занимаются этим вопросом
Пётр, а гнойный хирург отличается от ортопеда-травмотолога?
Да, т.к это область имеет свою специфику + это отдельное отделение т.к "гнойные" не должны идти одним потоком с "чистыми"
Добрый день. По описанию мрт признаков того что есть рецидив остеомиелита нет, со стороны костной ткани все спокойно (фиброз это исход старого процесса). Имеет место повреждение мягких тканей с формирование абсцесов (причин может быть много, в том числе и нагноение инкапсулированных кусочков костной ткани от перенесенного остеомиелита, но не факт). Поэтому необходима очная консультация гнойного хирурга с решением вопроса вида лечения.
Ольга, я хочу понять, гной затронул кость или гной на поверхности тканей? Или об этом тут не написано?
По описанию мрт костная ткань не затронута вообще, т.е. это не остеомиелит. Гной находится в мягких тканях и не соприкосается с надкостницей.
Ольга, скажите пожалуйста, если сделать операцию по удалению гноя, через какое время я смогу полноценно ходить? За двадцать дней реально полностью восстановиться?
Скорее всего оперировать еще рано, абсцесс не сформировалса до конца, поэтому лечение консервативное. Если все же назначат оперативно, то ходить вы сможете сразу, а раны при хорошем исходе заживет за 2 недели
Ольга, был у врача, он говорит что гной не может появиться просто так, что в заключении написано что кость не затронута, но он типо уверен, что гной исходит от кости. Говорит что нужна операция, почистят, сделают дырку, потом закроют костным цементом. Насколько ему можно верить? Это правда, что гной не может появиться по другим причинам?
Принятый ответ
По снимкам мрт вообще нельзя с точностью сказать что это гной. Жидкость в мягких тканях может появится из-за сдавления, даже незначительного ушиба. Поэтому по возможности проконсультируйтись очно у другого хирурга. Точное состояние кости может дать мрт, по узи определяют плотность жидкости и могут сказать гной это или иная жидкость. Делая отверстие в кости особенно через восполенные ткани есть большой риск занести туда инфекцию(получить рецидив остеомиелита.
Да, я писал, что рецидива остеомиелита нет.
Так его и нет. Что не так?
"Хорошо что я не послушал его и сделал МРТ" - а что могло случиться, если бы Вы МРТ не сделали и чем оно Вам помогло?.
Да, есть воспаление. Пока даже не ясно, гнойное оно или нет? Я, например, продолжаю считать, что не гнойное, а имеет характер неспецифический в результате перенапряжения группы мышц из-за разницы длины ног. Оперировать не нужно и в каком-то лечении сейчас оно не нуждается. А вот стельки давно пора было изготовить и компенсировать разницу в длине ног.
Константин, был у врача, говорит что гной не может появиться просто так, что не нужно быть гением, чтобы понять, что гной исходит от кости. Что вы на это скажете?
Я скажу, что нет никаких оснований говорить, что это гной.
На МРТ не видно, гной или нет. На МРТ видно, что жидкость, а почему написали, что гной - потому, что раньше был остеомиелит.
Но есть объективная клиническая картина - отсутствие признаков воспаления. Нет отека, выраженной боли, покраснения и температуры. Не может быть гной без воспаления. Гной появляется только в результате воспаления, а его нет.
Я Вам советы давать поостерегусь.
Поступайте, как знаете. Здесь много хороших докторов.
Константин, а как узнать гной это или нет? Какие процедуры помогают выяснить это? На КТ будет видно?
Здравствуйте,Артем!
По данным обследования- достоверных данных за остеомиелит нет.
Ваши действия: осмотр врачом очно.
Врач примет решение : нужно ли дополнительное обследование, какова тактика ведения и лечения( если таковое потребуется)
Елена, я был у врача. Он говорит, что это остеомиелит, что гной не мог взяться из неоткуда. Как можно докопаться до истины? КТ поможет внести ясность?
Ну так если были у врача- значит, ему и принимать решение : как вести пациента
Елена, просто он говорит одно, здесь врачи говорят противоположенное. Может он ошибается. Гной в кости видно через КТ?
Все решает врач, который ведет пациента очно. Мнение консультантов онлайн-лишь консультативное
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 202217 ответов
- 28 Марта 20249 ответов
- 7 Мая 20243 ответа
- 3 Сентября 20256 ответов