— по всем вопросам

Консультация ортопеда /

Заключения МРТ, что это значит?

89 просмотров

Несколько дней назад я спрашивал на счёт рецедива остеомиелита, один из врачей со 100% уверенностью говорил, что рецедива нет. Хорошо что я не послушал его и сделал МРТ.

Помогите пожалуйста расшифровать заключение, фото в приложении.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйие, есть какие-нибудь симптомы: отек, покраснение, боль, повышение температуры?. Я бы рекомендовал вам с этим заключением и диском МРТ пройтм консультацию в отделении гнойной хирургии, которые специализируются на патологии костей. В Москве это ЦИТО, ГКБ им.Бурденко, можно в ГКБ им. Демихова
Клиент
Пётр, нет, слегка болит и все. Я не в Москве. Думайте мне нужна операция?
Травматолог, Ортопед
Возможно, может потребоваться, поэтому нужно пройти консультацию у специалистов, которые занимаются этим вопросом
Клиент
Пётр, а гнойный хирург отличается от ортопеда-травмотолога?
Травматолог, Ортопед
Да, т.к это область имеет свою специфику + это отдельное отделение т.к "гнойные" не должны идти одним потоком с "чистыми"
Ортопед, Травматолог
Добрый день. По описанию мрт признаков того что есть рецидив остеомиелита нет, со стороны костной ткани все спокойно (фиброз это исход старого процесса). Имеет место повреждение мягких тканей с формирование абсцесов (причин может быть много, в том числе и нагноение инкапсулированных кусочков костной ткани от перенесенного остеомиелита, но не факт). Поэтому необходима очная консультация гнойного хирурга с решением вопроса вида лечения.
Клиент
Ольга, я хочу понять, гной затронул кость или гной на поверхности тканей? Или об этом тут не написано?
Ортопед, Травматолог
По описанию мрт костная ткань не затронута вообще, т.е. это не остеомиелит. Гной находится в мягких тканях и не соприкосается с надкостницей.
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста, если сделать операцию по удалению гноя, через какое время я смогу полноценно ходить? За двадцать дней реально полностью восстановиться?
Ортопед, Травматолог
Скорее всего оперировать еще рано, абсцесс не сформировалса до конца, поэтому лечение консервативное. Если все же назначат оперативно, то ходить вы сможете сразу, а раны при хорошем исходе заживет за 2 недели
Клиент
Ольга, был у врача, он говорит что гной не может появиться просто так, что в заключении написано что кость не затронута, но он типо уверен, что гной исходит от кости. Говорит что нужна операция, почистят, сделают дырку, потом закроют костным цементом. Насколько ему можно верить? Это правда, что гной не может появиться по другим причинам?
Ортопед, Травматолог
По снимкам мрт вообще нельзя с точностью сказать что это гной. Жидкость в мягких тканях может появится из-за сдавления, даже незначительного ушиба. Поэтому по возможности проконсультируйтись очно у другого хирурга. Точное состояние кости может дать мрт, по узи определяют плотность жидкости и могут сказать гной это или иная жидкость. Делая отверстие в кости особенно через восполенные ткани есть большой риск занести туда инфекцию(получить рецидив остеомиелита.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Да, я писал, что рецидива остеомиелита нет.
Так его и нет. Что не так?
"Хорошо что я не послушал его и сделал МРТ" - а что могло случиться, если бы Вы МРТ не сделали и чем оно Вам помогло?.

Да, есть воспаление. Пока даже не ясно, гнойное оно или нет? Я, например, продолжаю считать, что не гнойное, а имеет характер неспецифический в результате перенапряжения группы мышц из-за разницы длины ног. Оперировать не нужно и в каком-то лечении сейчас оно не нуждается. А вот стельки давно пора было изготовить и компенсировать разницу в длине ног.
Клиент
Константин, был у врача, говорит что гной не может появиться просто так, что не нужно быть гением, чтобы понять, что гной исходит от кости. Что вы на это скажете?
Ортопед, Травматолог
Я скажу, что нет никаких оснований говорить, что это гной.
На МРТ не видно, гной или нет. На МРТ видно, что жидкость, а почему написали, что гной - потому, что раньше был остеомиелит.
Но есть объективная клиническая картина - отсутствие признаков воспаления. Нет отека, выраженной боли, покраснения и температуры. Не может быть гной без воспаления. Гной появляется только в результате воспаления, а его нет.
Я Вам советы давать поостерегусь.
Поступайте, как знаете. Здесь много хороших докторов.
Клиент
Константин, а как узнать гной это или нет? Какие процедуры помогают выяснить это? На КТ будет видно?
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте,Артем!
По данным обследования- достоверных данных за остеомиелит нет.
Ваши действия: осмотр врачом очно.
Врач примет решение : нужно ли дополнительное обследование, какова тактика ведения и лечения( если таковое потребуется)
Клиент
Елена, я был у врача. Он говорит, что это остеомиелит, что гной не мог взяться из неоткуда. Как можно докопаться до истины? КТ поможет внести ясность?
Врач УЗД, Хирург
Ну так если были у врача- значит, ему и принимать решение : как вести пациента
Клиент
Елена, просто он говорит одно, здесь врачи говорят противоположенное. Может он ошибается. Гной в кости видно через КТ?
Врач УЗД, Хирург
Все решает врач, который ведет пациента очно. Мнение консультантов онлайн-лишь консультативное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Гноится глаз у кота
18 марта 2018
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Боль в мышцах
17 мая 2019
Вопрос закрыт
Результаты МРТ
15 сентября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт
26 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
255 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский медицинский инстит
Опыт работы: 31 год
Ольга Андреевна Юрташкина
82 отзыва
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГМУ Министерства
Опыт работы: 4 года
Сергей Владимирович Благонравов
17 отзывов
Ортопед, Детский хирург
1999-2005, ГОУ ВПО НижГМА РосЗдрава, пед
Опыт работы: 14 лет
Виталий Сергеевич Леонтьев
17 отзывов
Ортопед, Травматолог
Высшее
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо Ольге Андреевне за неравнодушие! Она быстро ответила на мой вопрос и обстоятельно!!
— Кузнецова Галина Леонидовна
фотография пользователя
Уважительное и доброжелательное Константин Эдуардович подробно ответил на мои вопросы....
— Ирина, г. Кстово
фотография пользователя
Ответил первый. Профессионально ответил,все понятно Отличный врач,буду рекомендоаать
— Валерий