Консультация инфекциониста /

Подозрение на ковид — вопрос №570107

432 просмотра

Общался с инфицированным (что стало ясно в последствии) через дней 5 заложило нос, появилась мокрота, без акцентированного кашля , но при откашливание выходит. Начал пить реферон липинт, и ацц, с витамином Ц. Решил сдать общий анализ крови и сделать КТ. По анализу с-белок 33, на КТ 5 процентов поражения легких. Температура с утра 37.4, в целом состояние нормальное , врач на приеме сказал пока антибиотики не пить , а к выше указному составу лекарств добавить витамин Д, а так же элеквис. Вопрос нужно ли начинать пить антибиотики к примеру суммамед 500мг. Дабы не дать разрастить инфекции в легких, да в целом буду рад выслушать замечания компетентных специалистов

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Антибиотики нужны,когда есть присоединение бактериальной инфекции. Прикрепите общую кровь пожалуйста
Клиент
Анна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
По анализу все таки есть признаки присоединения бактериальной инфекции, поэтому приём антибиотика оправдан.
По поводу Эликвиса все таки сначала надо сдать Д димер, если он будет повышен, тогда начинать приём.
Добавить витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг 1 раз в сутки 1 мес
Клиент
Анна, виски чуть давить сегодня начало ещё , что от этого можно пить ? Аспирин например ?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Нет, аспирин не надо.
Лучше Нурофен, Нимесил, либо Спазган, что то из этих препаратов
Клиент
Анна, так я как понимаю это давление повышенное у меня , голова не болит , виски давит
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
А измерьте давление
Клиент
Анна, у меня с ним проблем не было , нет Апараты под рукой , эликвис мне прописан для этих целей же ?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Нет, он необходим чтобы снизить риск тромбообразования, который повышается при ковиде
Клиент
Анна, подскажите , не спалось до утра , был дискомфорт в области солнечного сплетения , проснулся тоже болел как желудок ,жжение ощущалось как быть , Пил линекс , креон , а так же , омепразол вместе с эликвис , что бы осложнений небыло, температура 37,3, дискомфорт в основном ощущается в лежачем положении
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Продолжайте Омепразол до 14 дней еще, возможно обострение гастрита на фоне приема лекарств
Клиент
Анна, линекс и креон так же пить ? Маулокс думаю должен помочь ?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Не надо так много всего, Омепразол, линекс и достаточно будет
Клиент
Анна, Доброе утро , температура 36,6. Общие состояние нормальное , насморк почти прошёл , сохраняется не большой кашель с зелёной мокротой с утра , вечером были уже прозрачные отделения. Имеет смысл начинать приём антибиотиков ?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Можно пока проследить за самочувствие самочувствие по возможности повторить общую кровь
Терапевт
Необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, ПЦР, поокальцитонин, Д-диммер. По результатам медикаментозное лечение. При выявлении бактериальной инфекции необходимо принимать антибиотик. На данный момент не показан.
Клиент
Игорь, белок завышен, есть ли смысл в пцр если имеется факт стёкла 5%, мокрота , насморк , температура 37,4 , правда утром. И контакт с инфицированным
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, пневмония у вас вирусная минимального поражения, антибиотик не нужно, только симптоматическое лечение
Клиент
Екатерина, подскажите , не спалось до утра , был дискомфорт в области солнечного сплетения , проснулся тоже болел как желудок ,жжение ощущалось как быть , Пил линекс , креон , а так же , омепразол вместе с эликвис , что бы осложнений небыло
Невролог, Терапевт
омепразол можно принимать
Клиент
Екатерина, пил , но жжение появилось всеравно
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов. Если у вас вирусная инфекция (ковид), то антибиотики не нужны.
Клиент
Хуршидбек, прикрепил выше общий анализ
Терапевт
У вас признаки перенесенного вирусного воспаления, поражение лёгкое минимальное, поэтому только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5- парацетамол.
Клиент
Хуршидбек, не перенесённого , а текущего видимо раз у меня мокрота и температура нет нет вроде скучит , но не до критичных значений, ещё чуть давят виски-с эти как бороться , чем ?
Терапевт
Для мокроты - ацц.
Как у вас с давлением? Головные боли когда начались?
Клиент
Хуршидбек, да вот сегодня вечером , так все норм , для разжижения врач прописал элеквис
Клиент
Хуршидбек, голова не болит только давит виски
Клиент
Хуршидбек, подскажите , не спалось до утра , был дискомфорт в области солнечного сплетения , проснулся тоже болел как желудок ,жжение ощущалось как быть , Пил линекс , креон , а так же , омепразол вместе с эликвис , что бы осложнений небыло
Терапевт
Здравствуйте, ОАК сдавали? Антибиотики нужны При лейкоцитозе по ОАК.
Клиент
Ксения, да , сдавал , прикрепил выше
Инфекционист
Здравствуйте, судя по вашим анализам антибиотик вам не нужен, кровь вирусная, по КТ не большое поражение, от АБ будет больше вреда чем пользы.
Клиент
Ирина, что порекомендуете пить человеку который живет со мной, у него болит горло и голову давит , а так же немного в груди ?
Инфекционист
Противовирусны, можно осельтамивир 75 * 2 р/д, эликвис оставьте, гормоны пока что не нужны. Обильное питье и обязательно делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Вит С, Д.
Клиент
Ирина, подскажите , не спалось до утра , был дискомфорт в области солнечного сплетения , проснулся тоже болел как желудок ,жжение ощущалось как быть , Пил линекс , креон , а так же , омепразол вместе с эликвис , что бы осложнений небыло
Инфекционист
Это все проявление вирусной пневмонии, ковид так себя ведет, припоражении нервных окончаний дает данную клиническую картину. Добавьте витамины группы В.
Клиент
Ирина, магний ? Или б6 , б12 ? Магний и так пью. Как я понимаю , антибиотиками не спешить ? температура выше 37,3/5 не поднимается пока
Инфекционист
Про антибиотик я вам уже написала, на вирус он не оказывает влияния, магний это хорошо продолжайте, добавьте комбилипен или мильгаму, ели нет на них аллергии.
Клиент
Ирина, как вы посоветовали с реаферона липинт перешёл на осельтамивир.
Инфекционист
Рассматривая среди всех аптечных противовирусных, осельтамивир при ковиде наиболее подходящий препарат.
Клиент
Ирина, понял вас , спасибо вам , подскажите пожалуйста а как не дать разрастись инфекции в легких ? Как я понимал , как раз антибиотик за это отвечает !? Ведь у меня увидели на КТ уже менее 5% остекления и белок завышен , что говорит о инфекции и воспалительном процессе и когда по вашему мнению следует принимать антибиотик , при каких условиях и какой ?
Инфекционист
Антибиотик никого влияния не оказывает на вирус, а пневмония именно вирусная. Дыхательную гимнастику делайте, чаще проветривайте помещение, если есть воздухоувлажнитель то и его можно подключить.
Клиент
Ирина, тоесть она должна пройти именно при помощи этих препаратов и работы моей имунки ? И какой обычный срок с момента обострения , до момента окончания болезни ? Так же подскажите пожалуйста , может ,что то помимо витаминов для желудка взять , что бы избежать жжения и острой боли в районе солнечного сплетения в положении лёжа ?
Инфекционист
Смотрите по самочувствию, если температура не нарастает, нет нарастания отдышки, кашля то АБ не нужен. В идеале отслеживать присоединение вторичной инфекции по ОАК, сдавать хотябы 1 раз в неделю.
Клиент
Ирина, за эти несколько дней самое жёсткое это женин и боль в солнечном сплетении по сути , оно именно серьезный дискомфорт доставило, в положении лёжа только проявляется
Инфекционист
Для желудка можно омепразол, те препараты что мы назначаем это все для помощи в борьбе с ковидом в среднем если процесс идет не тяжело то проходит все за 2-3 недели.
Инфекционист
Нужно это жжение дифференцировать с ГЭРБ, попробуйте принять антацид и посмотрите, если пройдет то это ГЭРБ.
Клиент
Ирина, попробую спасибо , так же при польпации этой области возникает дискомфорт, вчера ощущалось как некое вздутие и прощупывался какой то орган , желудок видимо , к примеру когда лежишь на животе , или слегка надавливаешься на эту область ( если бы не это в целом состоянии вполне терпимо ..антацид - это группа препаратов же ? Линекс и креон в них входят или их можно исключить ?
Инфекционист
Из антацида гевискон или маалокс.
Клиент
Ирина, понял , линекс , креон - принимать ?
Так же думаю взять для печени Гептрал, она же как и почки сейчас перегружена
Инфекционист
Линекс, креон и гептрал можно курсом на 2 недели.
Клиент
Ирина, спасибо , вот думаю сменить эликвис на кардиомагнил , или аспирин кардио , а то у него полочек много на жкт, что скажите ?
Инфекционист
Эликвис минимум 5 дней нужно пропить, потом можете сменить.
Клиент
Ирина, на , что лучше сменить , более безопасное ?
Инфекционист
Кардиомагнил и аспиринкардио практически один и тот же препарат, существенной разницы нет.
Клиент
Ирина, Здравствуйте , Температура - или нет или 37 с небольшим , есть кашель с макротой и дискомфорт в груди , как действовать завтра ? так же ацц, антивирусное с разжижающим + витамины ? И возможно делать легкие побежки (та же разминка дыхательная) я спортом в принципе дней 5 в неделю занимаюсь ?
Инфекционист
Схема лечения прежняя, пробежку пока рановато, дыхательную гимнастику делайте.
Клиент
Ирина, тут мне сказали , что нужен не таблетированный антибиотик , а капать даже 2 раза в день , на 3 день вроде из вирусной формы в бактериальную переходит , назвали :бакцнфорт 1гр, на 100мл. Физ , или сефапиразом сульбакта 1гр, может как то прокомментировать? Что иначе за день из 5 в 25 может подняться …пугают , хотят заработать просто ? Температура не растёт , остаётся в пределах 37,4, но кашель сохраняется , моментами задышка.
Инфекционист
У каждого врача свои схемы лечения и опыт, я вам могу рассказать про то как я лечу больных ковидом работая в красной зоне. АБ назначаю если вижу отрицательную динамику, бессимптомно присоединение вторичной флоры не протекает, из 5 в 25 как минимум отобразиться на повышении температуры. ОАК 1 раз в неделю сдавайте
Клиент
Ирина, спасибо за отзывчивость , тема то не изученная потому иногда возникают сомнения , за 4 дня в которые вирус себя явно проявил , динамика ровная :кашель с мокротой , насморк с соплями которые из пазух высмаркиваю и скачут температуры от 36,6 - до - 37,6 …сегодня к вечеру показалось , что чуть дышать тяжелее стало в моменте. Хотя в целом сегодня наверно все таки лучше себя чувствую , после того как удалось выспаться нормально. Буду мониторить температуру , кашель , дыхание. Если станет хуже начну пить
Клиент
Ирина, подскажите пожалуйста , сколько продолжать пить разжижающие и антивирусное если температуры нет ? В остатке кашель немного и немного насморк. Нужен ли повторный КТ ?
Инфекционист
Кроверазжижающие я писала 5 дней минимум и потом можно на кардиомагнил переходить, противрвирусные минимум 7 дней, если нет нарастания отдышки то КТ не обязательно.
Клиент
Ирина, здравствуйте , темп нет , кашель тоже на нет сходит , как и насморк ,положительная динамика на лицо, но станется моментами дискомфорт между лопаток на спине , чуть ниже и бывает моментами в груди , но не большой .. опасные от это симптомы или это последствия уже ?
Инфекционист
Это пост ковидный синдром, со временем уйдет. Продолжайте прием вит с,д до месяца.
Клиент
Ирина, я их и так пью все время , куплю завтра энимал пак он быстро восстановит
Инфекционист
Еще гимнастику продолжайте и больше ничего не нужно, дальше только время поможет.
Клиент
Ирина, спасибо большое за участие , один вопрос в клиром бы хотелось разобраться , чем отличается пневмония вирусная от бактериальной и как ее оточить ? Как я понял когда бактериальная сильно повышается температура за 38 и кашель более акцентирован , верно ?
Инфекционист
Отличить можно не по клинической картине,а по анализам, как минимум ОАК и КТ легких и сразу видно какая пневмония.
Клиент
Ирина, в моем случае сразу было видно , что вирусная ?
Клиент
Ирина, все практически сошло на нет , кроме люминесцентно желтые сопли из одной ноздри выделяться в объеме , как от них избавиться и следствие ли это короны ?
Инфекционист
Нос промывайте аквалором до 5 р/д и спрей изофра 3 р/д.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! В крови повышен СР белок, палочкоядерный сдвиг, ускорение СОЭ,по КТ не исключается Пневмония,считаю что необходима антибактериальная терапия
Клиент
Нина, подскажите , не спалось до утра , был дискомфорт в области солнечного сплетения , проснулся тоже болел как желудок ,жжение ощущалось как быть , Пил линекс , креон , а так же , омепразол вместе с эликвис , что бы осложнений небыло, температура 37,3
Клиент
Нина, и что можете порекомендовать из антибиотиков , температура 37,3 , вот так мне врачсказал если и завтра температура будет :Антибиотик левофлоксацин 500 мг по 1т 2 раза в день. 5 дней. Группу макролидов ( сумамед) не используем
Инфекционист
Левофлоксацин подойдет
Клиент
Нина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хелико бактер тест дыхательный
17 января 2020
Тамара
Вопрос закрыт
Вирусная пневмония при ковид
14 октября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Как лечить ковид ??
31 декабря 2020
Максим
Вопрос закрыт
Пневмония по кт
21 августа 2021
Павел
Вопрос закрыт
Повышение тромбоцитов после ковида
22 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород