Консультация гинеколога /

Климакс на фоне бусерелина — вопрос №570299

4880 просмотров

Здравствуйте, 52 года. Пытаюсь войти в климакс и избежать операции по удалению миомы матки. 8.07 сделала 5 укол бусерелина, 5.08 делать последний 6 укол. После 3 укола делала узи, эндометрий 4 мм, миома сократилась в два раза. Последнюю неделю начались мажущие выделения. Сегодня вечером вышло несколько кусочков эндометрий. Подскажите, это говорит о том, что данный препарат мне не подошёл и не ввёл меня в климакс. Стоит ли завтра делать 6 укол?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Однозначно, курс стоит доделать до конца. Вполне возможно, что после него будет однократная менструация - и на этом все закончится
Принятый ответ
Клиент
Валерия, а то что кровит и эндометрий кусочками идёт, это не показатель, того что препорат не подошёл?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, это значит, что у вас началась менструация. Такое возможно на фоне применения бусерелина - это заявлено в инструкции в возможных реакциях. Наиболее вероятно, что матка сейчас отторгнет весь эндметрий - и после этого уже ничего не будет нарастать
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! 6 инъекцию делать обязательно. Кровянинистые выделения на фоне приема бусерилина возможны. Выводы об эффективности препарата делать преждевременно. Какой у Вас рост и вес? Есть незначительное повышение ТТГ, кровь на АТ к ТПО сдавали? Глюкоза в первые повышена?
Принятый ответ
Клиент
Глюкоза скачет, пью глюкофаж лонг 1000 по 1 таблетке, в середине октября должна сдать анализ крови и эстрадиол и сделать узи. Рост 161, вес набрала на бусерелине стал 84
Клиент
Что такое АТ и ТПО ?
Акушер, Гинеколог
Вес нужно снижать по возможности, лишний вес это стимуляция гиперпластических процессов, в том числе миомы, гиперплазии Эндометрия. Сдать кровь на Ферритин, витамин д, если не сдавали, их дефицит тормозит снижение веса, дефицит Ферритина нарушает функцию щитовидной железы, должен быть не менее 60. Антитела к тиреопероксидазе, показывают возможные проблемы с щитовидной железой и необходимость контроля или коррекции ТТГ. Для снижения веса всего лишь создать дефицит калорий 15% от нормы, лишний вес это всегда в первую очередь проблема питания. Поэтому сейчас 6 инъекция бусерилина и снижение веса. Здоровья Вам!
Клиент
Ольга, витамин д пью, сейчас 43, ферритин очень низки 19
Акушер, Гинеколог
Ферритин обязательно повышать до уровня 60, ферретаб 2 капсулы утром за 30 минут до завтрака или через 2 часа после, не запивать чаем кофе молоком, принимать 2 месяца, далее контроль, гулять не менее 2 часов в день, железо переносится по крови кислородом. Витамин д 5000 МЕ 2 месяца, далее постоянная поддерживающая дозировка 2000 МЕ.
Клиент
Ольга, железобетонно пью круглы год, гемоглобин 138, а ферритин низкий, колола фертнжект , поднялся до 25, потом опять упал
Акушер, Гинеколог
Надо искать где есть кровопотеря, учитывая что сейчас нет обильных Менструаций сдать кал на скрытую кровь, сделать ФГС. Обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по УЗИ у Вас был хороший эндометрий, сейчас после этих выделкн й сделайте УЗИ через 5-8 дней, пересмотрите эндомтерий. Такое небольшие выделения могут быть, не переживайте, инъекцию доделыввйте и дальше наблюдайте.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Елена.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы сдавали антитела к ТПО - (это показатель аутоиммунных процессов в щитовидной железе - от него зависит необходимость снижения ТТГ или просто наблюдения)? У Вас совсем немного повышен ТТГ - нужно дообследование. Контроль глюкозы.
6 укол сделать обязательно.
Кровянистые выделения могут быть, выводы делать рано. К этому вопросу - так же рекомендуется нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (при этом ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов. Потому что чем выше вес - тем толще эндометрий - толстый эндометрий - это кровянистые выделения.
По поводу ферритина - Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды, длительно с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 40 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;
УЗИ переделать. При уходе в менопаузу менструация одна-другая может пройти - это не показатель, что препарат не работает. То есть не бывает так, что начали ставить уколы - и все. Поэтому не переживайте, наберитесь терпения. Организму тоже нужно время на принятие этого процесса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нельзя Згт
3 мая 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Ранний Климакс ли это?
6 декабря 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Выбор препарата при климаксе
25 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов при климаксе
28 июля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Было кровотечение, чистка, как сейчас лечиться?
30 августа 2024
Катерина, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда