Что вас беспокоит?
Что делать, если ребёнка тошнит от всего, даже от воды
Приходил участковый педиатр. Прописал Энтеросгель и Энтерофурил. Плюс питье и диета. Даю воду - ребёнок рвёт, даю еду - ребёнок рвёт. Даю лекарства - ребёнок рвёт. Как лечить? Как дать лекарства, чтобы они подействовали? Ребёнок вялый, сонный, плаксивый. Боюсь обезвоживания
Принятый ответ
Если не пооучается даже воду дать, то это показание ддя госпитализации и внутривенного введения жидкости
Зоя, а если дать раствор регидрона в виде клизмы? Это может помочь?
Жидкость вводить в виде клизмы опасно интоксикацией
Какой возраст, вес? Писает ли ребенок
Зоя, 2 года, 15 кг, писает, немного, но регулярно
Зоя, а если регидрон принимать вместо воды или вместе с водой? Он вообще нужен?
Пить нужно то, что хорошо пьет ребенок. Регидрон хорошо, но если от него рвет, то теряется смысл. Проще напоить водой, чаем и дать пососать соленый огурец
Принятый ответ
Добрый день.
Какой возраст ребёнка?
Как давно началась рвота? Температура тела повышена? Есть понос? Ребёнок мочился?
Елена, ребёнку 2 года. В прошлую среду неделю назад были в аквапарке. В воскресенье то есть через 4 дня у ребёнка поднялась температура. Один раз она вырвала. Вызвали врача. Врач сказал наблюдать, мол если будет только температура, то эргоферон, если ещё и рвота или понос, то Энтеросгель и Энтерофурил. Температура была высокая два дня. Сейчас снизилась до нормальной, но ребёнок всё равно вялый и рвёт. Какает редко, потому что ничего не может съесть. Позавчера был стул как пластилин. Вчера немного воды вышло и частичками, похожими на песок - это консистенция лекарств, которые даём.
Получается, что рвота у вас идет с воскресенья?
Моча темная или светлая?
Вы пробовали давать не воду, а регидрон био? Взрослый регидрон нельзя, он будет усиливать рвоту. Отпаиваете небольшими порциями?
Елена, Да, с воскресенья, но не регулярно. Например, в воскресенье она вырвала один раз, в понедельник рвоты не было, вторник и среда - редко, а сегодня очень много она вырвала, прям всё, хотя у кишечных инфекций острый период обычно дня три а потом улучшение. У нас как будто бы после того, как снизилась температура, стало ребёнку хуже, больше рвёт. Моча ярко жёлтая, видимо Энтерофурил ее окрашивает (суспензия сама ярко-желтая), поэтому по моче судить не могу.
Скажите, какой вес ребёнка? Нужно сейчас пробовать отпаивать, я Вам распишу схему. Если не будет ничего усваиваться, тогда вызвать скорую, чтобы поставили церукал, но при появлении признаков обезвоживания- госпитализация
Елена, Вес 15 кг. Да, пожалуйста, можно схему отпаивания? Ребёнок сейчас спит. Я ей сонной дала один шприц тёплой воды. Она выпила и опять заснула. И ей не стошнило. Поэтому, возможно, схема, постепенного отпаивания поможет. И ещё скажите, если ребёнок будет нормально пить воду маленькими порциями и ей не будет тошнить, можно ли пробовать давать еду? Какую и в каких количествах? Стоит ли воду заменить на регидрон и давать ли Энтеросгель и/или Энтерофурил? Или пока вообще никакие лекарства не давать?
1. Если ребенок будет пить хорошо жидкость, не будет рвоты, тогда кушать можно, маленькими порциями, дробно. Можно мало, но часто. Исключить пока из рациона: свежие овощи, фрукты, молочные продукты, шоколад, какао, чай. Отдавать предпочтение крупам, картофелю, нежирному мясному бульону, можно сухое печенье/ сухарик
2. Отпаивать не водой, потому что ребенок теряет вместе с рвотой и соль,и глюкозу. Регидрон обычный не подходит, осмолярность большая, рвота усилится.
Нужно:
-регидрон БИО
-электролит хумана
-биогая ОРС
-адиарин регидро
В цоенце концов, если ничего нет: на 1 литр кипяченой воды половина чайной ложки соли +три чайных ложки сахара без горки. Отпаивать можно сейчас этим.
Как отпаивать:
За первые 4 часа необходимо отпоить самый большой объем.
За 4 часа нужно выпить 1500 мл, или же 375 мл в час, или же 40 мл каждые 10 минут, 20 мл каждые 5 минут. Выбирайте здесь оптимальную схему для себя. Можно по шприцу от нурофена каждые 5 минут, вот так 4 часа, даже если спит, все равно пьем.
На каждую рвоту дополнительно 30 мл жидкости
Затем по мере нормализации состояния можно уже не так дробно отпаивать, увеличивать интервалы и порции
4. Энтерофурил давать не нужно, если нет жидкого частого стула
5. Энтеросгель давать тогда, когда рвота утихнет
Сейчас самое главное лечение - отпаивание
Принятый ответ
Здравствуйте! Даже несколько крупных глотков из стакана могут спровоцировать рвоту. Единственный способ восполнить дефицит воды( дома) – давать жидкость очень маленькими порциями, по чайной ложке или шприцом ( без иглы) каждые 5 минут. Объем жидкости 30мл/кг/сут.
Если ребенок не мочится более 6-8 часов, или многократная рвота и понос, необходима госпитализация.
Анастасия, Спасибо. Как я понимаю, надо отпаивать ребёнка водой маленькими порциями? А как при этом поступать с лекарствами? Их давать сразу или после, или не давать вообще, пока ребёнку тошнит? Или тоже делить порцию суспензии (те же Энтеросгель и Энтерофурил) на более мелкие порции и давать ребенку?
Да, делить на порции и давать
Принятый ответ
Здравствуйте
Дайте ребенку противорвотное - мотилиум
Если не поможет, то нужно сделать укол церукала (вызовите скорую помощь)
Дарья, спасибо за совет. А скажите если принять Мотилиум, когда после приёма можно начинать давать еду и лекарства? И давать ли Энтеросгель и Энтерофурил? Из можно вместе с противорвотными?
Мотилиум до еды 5 мл, подождите 1-1,5 до начала дейтсвия препарата, потом еда
Энтеросгель и энтерофурил продолжайте, их вместе можно, это разные препараты, первый сорбент, второй противомикробный.
Дали мотилиум?
Принятый ответ
Здравствуйте, соблюдайте питьевой режим 30мл на кг
Нормобакт аквабаланс или регидрон био маленькими глоточками в течение суток отпаивать
Мотилиум суспензия детская в возрастной дозировке мерный шприцом набираете соответственно весу ребёнка до 3 раз (оказывает противорвотное действие
Энетеросгель или смекта
Через 2часа
Энтерофурил в возрастной дозировке 7 дней
Исключить молочное сырые овощи и фрукты
Отварите нежирный куриный бульон с сухариками
При температуре выше 38,5 жаропонижающее
Выздоравливайте
Будут вопросы, задавайте
Татьяна, Спасибо. Регидрон био давать сутки это я поняла - а в течение этих суток давать лекарства или подождать пока прекратится рвота? Например, вот я дала Энтерофурил по рецепту, а ребёнок его сразу вырвал полностью - мне что делать тогда (лекарства то всё равно давать надо)? Мне дать Мотилиум, а через полчаса-час Энтерофурил?
Мотилиум начните
Рвота остановится
Через 2 часа энтерофурил
Здравствуйте, Ольга. Дайте мотилиум , на шприце есть градация по вашему весу. После Отпаивать нужно с чайной ложечки каждые 20-30 минут. Отпраиваем регидроном био, либо адиарином регидро , можно заварить ромашку ,может её будет лучше пить .
Из адсорбентов ,либо энтеросгель,но у многих на него рвота, либо смекту - стул закрепляет хорошо ,на день 2 пакетика, также даёте не больше глотка на 1 раз. Адсорбент даётся либо за 1 час до еды, либо пючернз 1,5 часа после еды .
Энтерофурил 1чл 3рвд. Его лучше дать после мотилиума,минут через 30 .
Из питания сварить бульон на курице с рисом и также поите им. На след день уже модно будет не только бульон. Диету держим 5-7 дней : супчики лёгкие, гречка, курица, сухари,кисель.
Здравствуйте. Я считаю, что нужно вызвать врача для осмотра и решения вопроса о госпитализации. Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич.
неукротимая рвота даже на рвоту - прямое показание к госпитализации и проведения инфузионной терапии 9капельница)
Ольга, добрый день.
Ознакомился с вашими жалобами и ответами на вопросы моих коллег.
Абсолютно убежден в одном: ЕСЛИ РЕБЕНОК НЕ УСВАИВАЕТ ДАЖЕ ВОДУ, ВЯЛЫЙ, СОНЛИВЫЙ И ПРИ ЭТОМ БОЛЕЕТ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ, ТО ВПОЛНЕ ВОЗМОЖНО У НЕГО ЭКСИКОЗ - А ЭТО УЖЕ РЕАНИМАЦИОННЫЙ РЕБЕНОК.
Немедленно обратитесь в больницу!
Я рекомендую вам госпитализацию для инфузионной терапии
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20213 ответа
- 16 Февраля 20214 ответа
- 30 Июля 202411 ответов
- 2 Августа 202420 ответов