Консультация педиатра /

Что делать, если ребёнка тошнит от всего, даже от воды — вопрос №570551

25274 просмотра

Приходил участковый педиатр. Прописал Энтеросгель и Энтерофурил. Плюс питье и диета. Даю воду - ребёнок рвёт, даю еду - ребёнок рвёт. Даю лекарства - ребёнок рвёт. Как лечить? Как дать лекарства, чтобы они подействовали? Ребёнок вялый, сонный, плаксивый. Боюсь обезвоживания

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если не пооучается даже воду дать, то это показание ддя госпитализации и внутривенного введения жидкости
Принятый ответ
Клиент
Зоя, а если дать раствор регидрона в виде клизмы? Это может помочь?

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Жидкость вводить в виде клизмы опасно интоксикацией
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Какой возраст, вес? Писает ли ребенок
Клиент
Зоя, 2 года, 15 кг, писает, немного, но регулярно
Клиент
Зоя, а если регидрон принимать вместо воды или вместе с водой? Он вообще нужен?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Пить нужно то, что хорошо пьет ребенок. Регидрон хорошо, но если от него рвет, то теряется смысл. Проще напоить водой, чаем и дать пососать соленый огурец
Педиатр
Добрый день.
Какой возраст ребёнка?
Как давно началась рвота? Температура тела повышена? Есть понос? Ребёнок мочился?
Принятый ответ
Клиент
Елена, ребёнку 2 года. В прошлую среду неделю назад были в аквапарке. В воскресенье то есть через 4 дня у ребёнка поднялась температура. Один раз она вырвала. Вызвали врача. Врач сказал наблюдать, мол если будет только температура, то эргоферон, если ещё и рвота или понос, то Энтеросгель и Энтерофурил. Температура была высокая два дня. Сейчас снизилась до нормальной, но ребёнок всё равно вялый и рвёт. Какает редко, потому что ничего не может съесть. Позавчера был стул как пластилин. Вчера немного воды вышло и частичками, похожими на песок - это консистенция лекарств, которые даём.
Педиатр
Получается, что рвота у вас идет с воскресенья?
Моча темная или светлая?
Вы пробовали давать не воду, а регидрон био? Взрослый регидрон нельзя, он будет усиливать рвоту. Отпаиваете небольшими порциями?
Клиент
Елена, Да, с воскресенья, но не регулярно. Например, в воскресенье она вырвала один раз, в понедельник рвоты не было, вторник и среда - редко, а сегодня очень много она вырвала, прям всё, хотя у кишечных инфекций острый период обычно дня три а потом улучшение. У нас как будто бы после того, как снизилась температура, стало ребёнку хуже, больше рвёт. Моча ярко жёлтая, видимо Энтерофурил ее окрашивает (суспензия сама ярко-желтая), поэтому по моче судить не могу.
Педиатр
Скажите, какой вес ребёнка? Нужно сейчас пробовать отпаивать, я Вам распишу схему. Если не будет ничего усваиваться, тогда вызвать скорую, чтобы поставили церукал, но при появлении признаков обезвоживания- госпитализация
Клиент
Елена, Вес 15 кг. Да, пожалуйста, можно схему отпаивания? Ребёнок сейчас спит. Я ей сонной дала один шприц тёплой воды. Она выпила и опять заснула. И ей не стошнило. Поэтому, возможно, схема, постепенного отпаивания поможет. И ещё скажите, если ребёнок будет нормально пить воду маленькими порциями и ей не будет тошнить, можно ли пробовать давать еду? Какую и в каких количествах? Стоит ли воду заменить на регидрон и давать ли Энтеросгель и/или Энтерофурил? Или пока вообще никакие лекарства не давать?
Педиатр
1. Если ребенок будет пить хорошо жидкость, не будет рвоты, тогда кушать можно, маленькими порциями, дробно. Можно мало, но часто. Исключить пока из рациона: свежие овощи, фрукты, молочные продукты, шоколад, какао, чай. Отдавать предпочтение крупам, картофелю, нежирному мясному бульону, можно сухое печенье/ сухарик
2. Отпаивать не водой, потому что ребенок теряет вместе с рвотой и соль,и глюкозу. Регидрон обычный не подходит, осмолярность большая, рвота усилится.
Нужно:
-регидрон БИО
-электролит хумана
-биогая ОРС
-адиарин регидро
В цоенце концов, если ничего нет: на 1 литр кипяченой воды половина чайной ложки соли +три чайных ложки сахара без горки. Отпаивать можно сейчас этим.
Как отпаивать:
За первые 4 часа необходимо отпоить самый большой объем.
За 4 часа нужно выпить 1500 мл, или же 375 мл в час, или же 40 мл каждые 10 минут, 20 мл каждые 5 минут. Выбирайте здесь оптимальную схему для себя. Можно по шприцу от нурофена каждые 5 минут, вот так 4 часа, даже если спит, все равно пьем.
На каждую рвоту дополнительно 30 мл жидкости
Затем по мере нормализации состояния можно уже не так дробно отпаивать, увеличивать интервалы и порции
4. Энтерофурил давать не нужно, если нет жидкого частого стула
5. Энтеросгель давать тогда, когда рвота утихнет
Сейчас самое главное лечение - отпаивание
Детский невролог, Педиатр
Здравствуйте! Даже несколько крупных глотков из стакана могут спровоцировать рвоту. Единственный способ восполнить дефицит воды( дома) – давать жидкость очень маленькими порциями, по чайной ложке или шприцом ( без иглы) каждые 5 минут. Объем жидкости 30мл/кг/сут.
Если ребенок не мочится более 6-8 часов, или многократная рвота и понос, необходима госпитализация.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Спасибо. Как я понимаю, надо отпаивать ребёнка водой маленькими порциями? А как при этом поступать с лекарствами? Их давать сразу или после, или не давать вообще, пока ребёнку тошнит? Или тоже делить порцию суспензии (те же Энтеросгель и Энтерофурил) на более мелкие порции и давать ребенку?
Детский невролог, Педиатр
Да, делить на порции и давать
Педиатр
Здравствуйте
Дайте ребенку противорвотное - мотилиум
Если не поможет, то нужно сделать укол церукала (вызовите скорую помощь)
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо за совет. А скажите если принять Мотилиум, когда после приёма можно начинать давать еду и лекарства? И давать ли Энтеросгель и Энтерофурил? Из можно вместе с противорвотными?
Педиатр
Мотилиум до еды 5 мл, подождите 1-1,5 до начала дейтсвия препарата, потом еда
Энтеросгель и энтерофурил продолжайте, их вместе можно, это разные препараты, первый сорбент, второй противомикробный.
Педиатр
Дали мотилиум?
Педиатр
Здравствуйте, соблюдайте питьевой режим 30мл на кг
Нормобакт аквабаланс или регидрон био маленькими глоточками в течение суток отпаивать
Мотилиум суспензия детская в возрастной дозировке мерный шприцом набираете соответственно весу ребёнка до 3 раз (оказывает противорвотное действие
Энетеросгель или смекта
Через 2часа
Энтерофурил в возрастной дозировке 7 дней
Исключить молочное сырые овощи и фрукты
Отварите нежирный куриный бульон с сухариками
При температуре выше 38,5 жаропонижающее
Выздоравливайте
Будут вопросы, задавайте
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, Спасибо. Регидрон био давать сутки это я поняла - а в течение этих суток давать лекарства или подождать пока прекратится рвота? Например, вот я дала Энтерофурил по рецепту, а ребёнок его сразу вырвал полностью - мне что делать тогда (лекарства то всё равно давать надо)? Мне дать Мотилиум, а через полчаса-час Энтерофурил?
Педиатр
Мотилиум начните
Рвота остановится
Через 2 часа энтерофурил
Педиатр
Здравствуйте, Ольга. Дайте мотилиум , на шприце есть градация по вашему весу. После Отпаивать нужно с чайной ложечки каждые 20-30 минут. Отпраиваем регидроном био, либо адиарином регидро , можно заварить ромашку ,может её будет лучше пить .
Из адсорбентов ,либо энтеросгель,но у многих на него рвота, либо смекту - стул закрепляет хорошо ,на день 2 пакетика, также даёте не больше глотка на 1 раз. Адсорбент даётся либо за 1 час до еды, либо пючернз 1,5 часа после еды .
Энтерофурил 1чл 3рвд. Его лучше дать после мотилиума,минут через 30 .
Из питания сварить бульон на курице с рисом и также поите им. На след день уже модно будет не только бульон. Диету держим 5-7 дней : супчики лёгкие, гречка, курица, сухари,кисель.
Педиатр
Здравствуйте. Я считаю, что нужно вызвать врача для осмотра и решения вопроса о госпитализации. Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич.
Педиатр
неукротимая рвота даже на рвоту - прямое показание к госпитализации и проведения инфузионной терапии 9капельница)
Детский хирург, Хирург
Ольга, добрый день.
Ознакомился с вашими жалобами и ответами на вопросы моих коллег.
Абсолютно убежден в одном: ЕСЛИ РЕБЕНОК НЕ УСВАИВАЕТ ДАЖЕ ВОДУ, ВЯЛЫЙ, СОНЛИВЫЙ И ПРИ ЭТОМ БОЛЕЕТ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ, ТО ВПОЛНЕ ВОЗМОЖНО У НЕГО ЭКСИКОЗ - А ЭТО УЖЕ РЕАНИМАЦИОННЫЙ РЕБЕНОК.
Немедленно обратитесь в больницу!
Я рекомендую вам госпитализацию для инфузионной терапии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.9 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечная инфекция
2 февраля 2021
Кристина, Домодедово
Вопрос закрыт
Ехать в больницу?
16 февраля 2021
Наталья, Белгород
Вопрос закрыт
Ротавирус? Кишечная инфекция? Что то другое ?
5 апреля 2022
Виктория, Хилок
Вопрос закрыт
Рвота у ребенка
30 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
У ребёнка кишечная инфекция
2 августа 2024
Анжелика, Орёл
Вопрос закрыт
Ребенок кишечная инфекция
17 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск