Консультация гинеколога /

Диффузные изменения миометрия — вопрос №570759

413 просмотров

Добрый день. 17 мая была операция пластика влагалища( диагноз цисто ректоцеле) и операция по Штумдорфу, была удалена почти вся шейка из за деформации и опущения после родов. Во время операции делали чистку.Гистология пришла нормальная. После этого на 3 мес по узи диффуз. измен миометрия по типу аденомиоза. Менструация идёт по 2недели, неделю мажет, неделю обильно. Тянущие боли внизу живота. Назначили Силует 63 беспрерывно и лактоженаль 2р в неделю. Правильно ли это лечение? Может есть другие более эффективные препараты?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Да, Силуэт вам подходит. Этот оральный контрацептив направлен на регресс имеющего эндометриоза и на профилактику образования новых эндометриоидных очагов.
Первые 3 месяца приёма происходит адаптация организма к изменению гормонального фона, могут наблюдаться побочные эффекты в виде мажущих кровянистых выделений. Препарат стоит принимать в одно и то же время по схеме, желательно на ночь.
Лактожиналь это полезные лактобактерии, необходим для восстановления микрофлоры влагалища и кишечника
Рекомендую ежегодная контролировать коагулограмму крови, биохимический анализ крови : общий белок, АСТ, АЛТ, общий билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, да этот препарат содержит диеногест который сдерживает, и нивелирует симптомы аденомиоза. Вас ещё беспокоит сухость?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Лучше жанин в таком режиме принимать 63/7
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Неверно. Если у вас пришла нормальная гистология, значит у вас нет аденомиоза. Это диагноз клинический и гистологический. А не ультразвуковой. Что там доктор по УЗИ нафантазировал - это уже его видение
Надо разбираться в причине выделений, а не маскировать проблему при помощи КОК
Принятый ответ
Клиент
Валерия, какие нужно сдать анализы, либо пройти обследования чтобы разобраться с причиной выделений?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Надо повторить УЗи органов малого таза
2. Надо сдать кровь на ТТГ - иногда такие выделения связаны с нарушением работы щитовидной железы
Клиент
Валерия, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если сделаете это в ближайшее время, можете прикрепить результаты к вопросу
Клиент
Валерия, вот результаты узи и гормонов щитовидной железы прикрепила. Делала год назад. По возможности в ближайшее время перездам
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас есть предрасположенность к нарушению работы щитовидной железы. Поэтому как минимум ТТГ надо сдать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
здравствуйте. а раньше проявления эндометриоза были? мажущие выделения до и после менструации? боли внизу живота перед и после менструации? если да- то лечение правильное. если нет, то нет. эндометриоз это хроническое заболевание которое навсегда не лечится, его можно только сдерживать гормональными препаратами чтобы оно дальше не прогрессировало.а менструация по 2 недели-всегда была?
Принятый ответ
Клиент
Алёна, здравствуйте. Нет. Все было в норме. Цикл был регулярный, длительность 6 дней без мажущих выделений, без боли. А сейчас болит низ живота регулярно. Эндометриоз ранее не диагностировали. Такие менструации стали после операции
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
возможно операция спровоцировала появление эндометриоза, потому что такие менструации и боли- зарактерный признак эндометриоза и он лечится только гормональными ьаблетками, к сожалению. но вы не думайте, что эндометриоз взялся на пустом месте, он у вас был изначально, просто никак себя не проявлял. а операция была триггером, возможно наркоз так подействовал или гормональный всплеск после операции и он начал прогрессировать. я бы вам посоветовала принимать гормоны которые начали хотя бы 3 месяца. если не поможет, попробовать перейти на визанну. мгновенного эффекта от гормонального лечения не бывает, необходимо терпение и длительное лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация Узи почек и оам
15 сентября 2023
Наталья, Ростов
Вопрос закрыт
Киста яичника.Вопрос об операции
21 марта 2024
Наталья, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Наталья Игоревна Исаченко
49 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
ГГМУ, Лечебный факультет,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина