Проблема с коленом — вопрос №57105

Question

Проблема с коленом — вопрос №57105

Светлана, Москва

951 просмотр

22 февраля 2018

Александр
сегодня
Здравствуйте! Помогу Вам разобраться в Вашем вопросе. Опишите Вашу ситуацию и мы начнем консультацию.
11:52:01
Добрый день! Мне 23 года. 3 недели назад появилась боль в левом колене при подъеме и спуске по лестнице с громким хрустом (при подъеме). На рентгене выявили артроз 1 или 2 степени. В щвключении МРТ указано дегенеративное изменение медиального мениска 1-2 степени, синовит слабо выраженный. На данный момент боли усилились. Дисклмфорт и покалывающая или ноющая боль даже в состоянии покоя. От визита к врачу травматологу результата нет. Делал большой акцент на мой возраст, в заключении указал - остеохондроз, тендинит надколенника и прописал физические нагрузки.
Колено хрустит даже при сгибании/разгибании в воздухе, без нагрузки. Знакомый хирург посоветовал уколы Вольтарена. Проколола курс вместе с Мильгаммой. Эффекта нет. Колено беспокоит постоянно (с правой стороны). Посоветуйте врача или лечение, т.к.мне говорят просто ждать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

13 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка узи

1 ответ

19 октября 2022

Яна

Вопрос закрыт

Болит колено. Есть МРТ. Как быть дальше?

3 ответа

7 февраля 2023

Анжелика

Вопрос закрыт

Энхондрома бедренной кости

2 ответа

5 июня 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Артроз. и рмж

2 ответа

16 августа 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2018-02-22T12:55:12+03:00

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 22 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте травмы колена были.?

Светлана, 22 февраля 2018 · Answer 2 · 2018-02-22T13:00:00+03:00

Пожаловаться

Светлана, 22 февраля 2018

Клиент

Александра, здравствуйте, серьезных травм не было!

Даниленко Екатерина, 22 февраля 2018 · Answer 3 · 2018-02-22T12:55:30+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 22 февраля 2018

Ревматолог

Где болевая точка в колене? Или болит все целиком?

Светлана, 22 февраля 2018 · Answer 4 · 2018-02-22T12:59:35+03:00

Пожаловаться

Светлана, 22 февраля 2018

Клиент

Екатерина, болевая точка справа от надколенника. Где то 3-5 кв.см

Даниленко Екатерина, 22 февраля 2018 · Answer 5 · 2018-02-22T13:02:08+03:00

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 22 февраля 2018

Ревматолог

При ходьбе болит сильнее? припухает колено? Боли именно по наружней стороне, не по внутренней, так?

Светлана, 22 февраля 2018 · Answer 6 · 2018-02-22T13:05:00+03:00

Пожаловаться

Светлана, 22 февраля 2018

Клиент

Екатерина, левое колено - боль справа, т.е. внутренняя сторона. При ходьбе болит на моменте отрыва ноги от земли

Светлана, 22 февраля 2018 · Answer 7 · 2018-02-22T13:05:31+03:00

Пожаловаться

Светлана, 22 февраля 2018

Клиент

Екатерина, совсем немного припухло с правой стороны, но не особо заметно

Даниленко Екатерина, 22 февраля 2018 · Answer 8 · 2018-02-22T13:09:20+03:00

Ага, значит внутренний мениск. Там явно повреждение мениска. Это ортопедия. Если консервативный курс не помог и боли усилились, то вам показана артроскопическая операция, возможно удаление мениска. В принципе ортопеда стараются сразу не лезть оперировать, наблюдают. Но вы уже понаблюдались достаточно, я думаю. Надо снова к ортопеду-травматологу, решать поврос об операции. А вот артроз в 23 года-это врядли...Но я бы глянула снимки, чтобы точно убедиться в его отсутствии.

Светлана, 22 февраля 2018 · Answer 9 · 2018-02-22T13:25:42+03:00

Пожаловаться

Светлана, 22 февраля 2018

Клиент

Екатерина, а Вы в каком городе консультируете? У меня на руках снимки МРТ и рентген

Светлана, 22 февраля 2018 · Answer 10 · 2018-02-22T13:28:21+03:00

Пожаловаться

Светлана, 22 февраля 2018

Клиент

Екатерина, вот сейчас левую ногу закинула на правую, болит в верхней части колена. Колющая боль. Я в смятении, что делать дальше

Answer 11 · 2018-02-22T13:20:51+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 22 февраля 2018

Педиатр

Здравствуйте, ревмопробы делали?

Светлана, 22 февраля 2018 · Answer 12 · 2018-02-22T13:26:23+03:00

Пожаловаться

Светлана, 22 февраля 2018

Клиент

Елена, нет. Что это такое?

Answer 13 · 2018-02-22T13:29:23+03:00

- 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 22 февраля 2018

Педиатр

Кровь на РФ,асло,срб,аццп щф. Это говорит о ревматизме. Если он исключен,ищите герпесвирусы, атипичные микроорганизмы,брузелез.

Answer 14 · 2018-02-22T13:44:52+03:00

Здравствуйте. Вам неободимо сдпть оак оам кровь на срб и реаматоид фактор. С результатами к ревматологу или ортопеду травматологу. Но думаю вам здесь неободимо физиолечение и хондропротекторв

Answer 15 · 2018-02-22T13:53:55+03:00

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 22 февраля 2018

Акушер, Гинеколог

Очень сомнительный артроз в ваши годы... Сдайте ревмапробы, если все будет спокойно, настаивайте на артроскопии

Даниленко Екатерина, 22 февраля 2018 · Answer 16 · 2018-02-22T14:16:51+03:00

Ревмопробы надо сдавать тогда, когда есть артрит. То есть боли в утреннее время, которые уходят при расхаживании, скованность сустава и отек. Боли при ходьбе и движении к артриту не имеют отношения, соответственно эти анализы будут пустой тратой времени и денег пациентки.

Нариманян Рузанна Ивановна, 22 февраля 2018 · Answer 17 · 2018-02-22T14:28:02+03:00

Здравствуйте!
По мрт дегенеративные изменения мениска. Если консервативная терапия не помогла обращайтесь к хирургу за артроскопией. А там будет видно что делать с суставом.
Выздоравливайте!

Даниленко Екатерина, 22 февраля 2018 · Answer 18 · 2018-02-22T14:31:38+03:00

Ревматизм-давно забытое понятие, сейчас есть острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь сердца, к этим диагнозам имеет отношение СРБ и АСЛ-О, и вообще это поражение сердца, а не суставов.... РФ и АЦЦП-диагностика ревматоидного артрита. Герпесвирусы не имеют отношения к артритам, только если опоясывающий лишай над суставом, может быть реактивный выпот в нем. Атипичные микроорганизмы и бруцеллез...есть 5 бактерий, вызывающих реактивные артриты, и это другие бактерии. Это по поводу ответа уважаемого педиатра.

Даниленко Екатерина, 22 февраля 2018 · Answer 19 · 2018-02-22T14:36:53+03:00

+ 1

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 22 февраля 2018

Ревматолог

Выложите снимки в интернет и дайте ссылку. Я в Беларуси, областной ревматолог, не доберетесь)

Пальшина Татьяна Юрьевна, 22 февраля 2018 · Answer 20 · 2018-02-22T15:49:48+03:00

Здравствуйте ! Обратитесь к другому травматологу .Вам необходимо комплексное лечение ( нестероидные противовоспалительные препараты ,физиолечение и ЛФК ).Возможно ,будет предложено оперативное лечение .Всего Вам доброго и берегите себя .

Заборских Ирина Вячеславовна, 22 февраля 2018 · Answer 21 · 2018-02-22T16:32:58+03:00

Здравствуйте, Светлана. Из лекарств: терафлекс-адванс 1капс 3раза в день 1 неделю, затем терафлекс 1капс 3раза в день 1мес,1капс 2раза в день 2месяца; физиолечение, лечебная физкультура-обратитесь за направлениями в свою поликлинику, к терапевту или ревматологу. Физкультура-пока только лечебная, избегайте повышенных нагрузок(бег,прыжки,подъём тяжестей). В домашних условиях очень просто:сесть на край стола или высокой кровати,стула и расслабленно "болтать ногами,без резких движений. Носите удобную обувь.

Ласткова Наталья Дмитриевна, 22 февраля 2018 · Answer 22 · 2018-02-22T16:44:37+03:00

Добрый вечер, Светлана. Значит здесь может быть несколько вариантов развития ситуации: 1) коленный сустав - крупный сустав нашего организма, при ходьбе и физических нагрузках берет на себя немаленькую нагрузку, поэтому даже микротравма, неудачный поворот голени может привести к растяжению связок, что провоцирует боль. На рентгене выявлены артрозные изменения, возраст Ваш достаточно молоденький, совсем не типичен для развития остеоартроза. Возможно просто имеется дегенерация хряща, но основной упор в терапиив таком случае делается на хондропротекторы длительным курсом (артра или терафлекс по 1 таб 2 раза в день на протяжении полугода непрерывного приема) + НПВС для снятия боли и воспаления + ЛФК + ФТЛ. 2) Помимо дегенеративных изменений еще имеется и синовит (это выпот, скопление жидкости в суставной сумке), и вот этот выпот может быть следствием некого инфекционного агента. В такой ситуации как правило делается пункция сустава, вводится игла, эта жидкость из сустава отсасывается и отправляется в лабораторию на исследование. Если выявляется некий инфекционный агент, терапия направлена на него, на его уничтожение + поддерживающая терапия хондропротекторами, НПВС (аэртал, келтикан и т.д). Также может быть рекомендована фиксирующая повязка на сустав эластичным бинтом или ношение ортеза. Я бы рекомендовала Вам обратиться к другому травматологу-ортопеду для назначения полноценного лечения (поскольку просто ждать и давать нагрузку на сустав - это не лечение и даже не попытка выявить истинную причину), дообследование (пункция сустава, забор синовиальной жидкости на исследование, поскольку на остеоартроз не тянет, а вот реактивный артрит возможно, первопричиной которого является некий инфекционный агент), которого нужно выявить и пролечить. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.

Рыбакин Владимир Иванович, 22 февраля 2018 · Answer 23 · 2018-02-22T18:34:17+03:00

Тугая повязка, больше покоя, противовоспалительная терапия. Физиотерапия (тепловые процедуры, фонофорез с гидрокортизоном0. Через пару месяцев озокеритовые лепешки. В дальнейшем грязелечение.

Answer 24 · 2018-02-22T20:31:49+03:00

Если после всего, что Вы описали нет эффекта,
Вам показано внутрисуставное введение гиалурунатов.
Посмотрите инструкции к препаратам Русвикс, Виска+ и другие.
Все остальные рекомендации от лукавого.
Эти препараты решают вопрос боли однозначно.
п.с. Наденьте обязательно серьезный бандаж на коленный сустав.

Ходырев Евгений Владимирович, 23 февраля 2018 · Answer 25 · 2018-02-23T00:04:12+03:00

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 23 февраля 2018

Педиатр

Судя по тому что вы описываете вряд ли можно будет обойтись без артроскопической операции. Покажитесь другому травмотологу-ортопеду с заключениями и МРТ.

Answer 26 · 2018-02-25T17:28:18+03:00

Добрый день! Необходимости в никаких ревмопробах и обследованиях на инфекции - нет абсолютно, не тратьте денег. В описываемом вами случаи нет артрита, а артроз - не дает такой боли. Ваш выход - это артроскопия. для ее проведения нужно обратиться к травматологу-ортопеду. Здоровья!

Зорий Евген Владимирович, 26 февраля 2018 · Answer 27 · 2018-02-26T23:26:24+03:00

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 26 февраля 2018

Терапевт

здравствуйте.сделайте артроскопию.