Консультация эндокринолога /

Несахарный диабет — вопрос №572350

3289 просмотров

Здравствуйте, какие анализы сдать какие обследования провести, чтобы выявить несахарный диабет?
Читала много в интернете и поняла, что он бывает из-за разных причин и разных типов. Чтобы выявить , какие провести обследования?
В декабре был ковид, очень тяжелый, 2 месяца температурила.
Каждый месяц сдаю анализы и коагулограмму . Все значения вкривь и вкось, но в течение месяца один параметр восстанавливаете, другой меняется.
Сейчас вот уже в течении месяца стала замечать что пью ооочень много воды. А вот 2 последних дня просто утром выпила 7-8 кружек воды, ночью с 1 до 3 выпила 16 кружек воды. Я посчитала это примерно 3 литра. С сегодняшнего дня стала считать мочу. Результат еще неизвестен.
Складное не люблю не ем. Во время ковида поднялся до 7. Потом упал до 3,8 и 3,9. Сейчас 4,1. Сдала гликированный гемоглобин -показал 4,3, немного ниже нормы.
С июня месяца анализы на свёртываемость изменялись. То есть Д димер рфмк были повышенными. И другие параметры показывали, что кровь загустела. В июле параметры немного улучшились, Д димер и другие показатели встали на место, только рфмк был еще высокий. Сегодня опять сдала коагулограмму, результат еще не известен.
Этот месяц думала, что пью столько воды из-за густоты крови.
Но эти пару дней я уж слишком много стала пить и заподозрила несахарный диабет.
Почки узи делала в прошл месяце, все норм.
И еще вопрос надо делать мои или кт гипоталамуса?
Психический ( психологический) источник тоже не исключаю.
И еще с детства нарушен кальциевый обмен.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, что бы исключить несахарный диабет достаточно сдать общий анализ мочи и посмотреть удельную плотность. Если плотность менее 1010, то можно дальше исследоваться по поводу диагностики несахарного диабета, если показатель 1010 и выше, то диагноз исключен.
Принятый ответ
Эндокринолог
Если показатель менее 1005, то несахарный диабет очень вероятен. И необходимо определение осмоляльности мочи и крови. Для этого всего нужно сдать: общий анализ мочи с определением удельного веса, кровь на натрия, калий, глюкозу и мочевину. После этого специалист должен произвести подсчет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дмитрий, подскажите пожалуйста, а такая жажда и мочеиспускание у больных каждый день или иногда?
Эндокринолог
Каждый день, и часа пациенты не могут без воды. Мучительная жажда
Клиент
Дмитрий, успела только могу сдать и там 1005 ровно. Кровь еще не сдала. Гормоны нужно сдавать гипофизальные? Но у меня жажда такая не каждый день. Иногда я днем вообще не пью . Только утром и вечером-ночью жажда. Но позавчера мочи было 4 литра, вчера 2,5 литра. Еще больше запуталась. Сдам лучше кровь.
Эндокринолог
Гипофизарные не надо. Надо кровь. И еще раз оам
Педиатр
Здравствуйте а что ещё вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Елена, сухость во рту . Вот вчера держала во рту воду просто.
Педиатр
Желудок проверяли?
Клиент
Елена, ну у меня бывают эрозии в желудке. еще хеликобактер и дисбактериоз есть . Жёлчный удалён. Часто изжоги
Клиент
Да, Елена, пытались. Но из-за того лекарство что прописали , желудок очень сильно стал болеть. И я не могла его принимать.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вам необходимо сдать мочу по Зимницкому с определением удельного веса мочи. Если удельный вес будет больше 1000,то несахарный диабет исключён. Сделайте МРТ гипофиза, т.к может быть образование, которое давит на гипофиз и вызывает чувство жажды. Сдайте кровь на витамин Д, ферритин, железо
Принятый ответ
Клиент
Дарья, витамин Д ооочень низкий у меня. Остальные в норме.
Эндокринолог, Врач УЗД
Ферритин должен быть не ниже 50. Какой уровень у Вас? Витамин Д сейчас принимаете?
Клиент
Дарья, нет не принимаю. Стала пить масляный , у меня пошла аллергия. Не знаю теперь. В таблетках может не даст аллергиии. Феритин 40 ( после ковида феритин на пару месяцев упал до 6-8, потом сам поднялся), гемоглобин 135-140
Эндокринолог, Врач УЗД
Начните принимать витамин Д в каплях или капсулах в дозе 50 000 МЕ в неделю (по будням принимаете по 10 000 МЕ, в выходные перерыв, либо по 7 000 МЕ ежедневно) в течение 6-8недель, далее дозу снижаете до 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца от начала приёма препарата. Так же принимайте препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 1 раз в день в течение 2х месяцев
Клиент
Дарья, подскажите пожалуйста, а гипофизарный гормоны на анализ сдавать?
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет, не нужно. Несахарный диабет можно заподозрить по анализу мочи. Если удельный вес в течение суток менее 1000,то тогда проводятся пробы для подтверждения несахарного диабета. Обычно пробы проводят в стационаре
Эндокринолог
Здравствуйте. Для диагностики несахарного диабета необходимо сдать мочу по Зимницкому с определением удельного веса, если выше 1005 то диагноз исключается, если ниже то определить осмоляльность мочи и крови. Так же возможно психогенная полидипсия
Принятый ответ
Клиент
Ленар, подскажите пожалуйста, это каждый день повторяется или иногда у больных. Вот такая жажда и мочеиспускание?
Эндокринолог
Если есть несахарный диабет, без воды состояние ухудшается. Можно это проветрить с отказом от жидкостей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.6 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение сахара
31 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь