Что вас беспокоит?

Низкий тестостерон

В 2020 сдал все анализы по рекомендации андролога плюс УЗИ яичек. Все норме. Только низкий тест. Выписал ХГЧ на 60 дней по 1500 два раза в неделю и физ нагрузки. Колол но физ нагрузок не было и переолически выпивал думал не влияет. Эффект был,появилась хоть какая то эрекция и желание. Но я так понимаю прирост теста был незначительный и это больше психологическая уверенность появилась. Прошел год. По своим ощущениям тест опять ниже нормы. Решил поколоть гонадотропин ещё сам по 1500 один два раза в неделю. После укола на след день сдал тест. Результат 9,7 (год назад до обращения к врачу был 8,8) что я так понимаю очень мало. Эрекция есть каждый день но очень вялая,постоянная вялость,сплю по 9-12 часов. не могу так больше жить,надо что то делать. Больше волнует псих составляющая так как уверенность в себе и производительность работы упала в разы. А большинство врачей только разводят на приемы и БАДы. 40 лет. Здоров как бык кроме теста. В 20 лет колол стероиды в небольших количествах и после курса не проколол ХГЧ видимо ещё с тех пор все пошло,сначала тоже было не ахти по эрекции но потом восстановилось само.

8 Августа 2021·Просмотров: 423·Влад

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепленный файл на гормоны Вы сдавали в 2020 году. Сейчас пишите, что сдали только тестостерон. То есть Вы сдали только один общий тестостерон, нужно также смотреть в комплексе и свободный тестостерон и пролактин и эстрадиол, ФСГ ЛГ, ТТГ. Утренние эрекции у Вас сохранены?

Галина, я сейчас просто сдал тест чтобы понять что проблема не ушла. Утренние эрекции редко и вялые,до первого укола ХГЧ утренней эрекции не было пару лет точно и вялость постоянно. Если не помогает гонадотропин есть ли другие варианты оживить свой или только замещение. По наследству у отца и деда рак простаты так что замещение сильно не желательно.

Чтобы понять - нужна ли гормонально заместительная терапия или нет, необходимо снова полностью обследовать гормональный фон, где будет не только общий тестостерон, но и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, фсг, лг, ттг, эстрадиол, пролактин. Также необходимо исключать воспалительный процесс - для этого сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Также необходимо сдать биохимический анализ крови на липидограмму натощак, для того, чтобы исключить атеросклероз, так как атеросклероз начинает проявлять себя в сосудах малого диаметра, в таких как в половом члене, как раннее проявление эректильная дисфункция. Также необходимо пройти УЗИ сосудов полового члена.

Принятый ответ

Здравствуйте!
За последнее время не заметили ли какие изменения массы тела, волосянного покрова? Испытываете ли Вы постоянно стрессы? Есть ли у Вас дети?
Это нормогонадотропный гипогонадизм.

Вам обязательно нужно выполнить: спермограмма, УЗИ органов мошонки и предстательной железы, УЗИ печени.
Найдите в любом поисковике опросник симптомов старения мужчин (AMS).
Сейчас нужно сдать кровь тестостерон общий+свободный , , ЛГ, ФСГ (повторить), ГСПГ, ДГЭА, 17-ОН прогестерон, кортизол, АКТГ, АЛТ+АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и его фракции, липидограмма, коагулограмма, ингибин В.
Симптоматическое лечение сейчас не даст эффекта (Вы сами убедились), нужно найти первопричину. В первую очередь исключить патологию печени (распад тестостерона происходит в печени) и патологию яичек.

Дмитрий, УЗИ мошонки и простаты и все анализы я сдавал до начала уколов ХГЧ. Все в норме. Печень нет. Есть вероятность что проблема в этом. Часто бывает мутная и пахнущая моча но по анализу мочи все ок.

Дмитрий, сын есть 8 лет. После рождения ребенка уже начал замечать меньшее либидо видимо уже тогда потихоньку начало падать. Сейчас просто тестотерон очень сильно подкашивает все аспекты моей жизни так как сильно влияет на уверенность активность и принятие решений а это главное так как я предприниматель. Масса тела в норме,стараюсь поддерживать тонус. Отжимаюсь бегаю периодически. Ожирения нет. Рост 180. Вес 80. Возраст. 40. Выгляжу на 30

Дмитрий, мне вот интересно когда врачи назначают столько анализов и обследований они о зарплате или доходе людей вообще не думают. Допустим я хочу сдать все анализы которые хочу. В Москве в частной клинике мне это выйдет не менее 100к. Или подход такой что заработал за 5 лет что то. Теперь сливай на врачей. Или нет денег болей умирай. Я уже потратил прилично на врачей уколы витамины БАДы. Эффекта почти нет. А как насчёт замещения теста или опять вколоть стероиды. Самочувствие и тест в крови будет в норме?

Кроме ингибина и спермограммы все доступно по ОМС. Не спешите принимать препараты тестостерона.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.