Слабая эрекция и падает через 3 минуты после начала акта. — вопрос №1740334

Здравствуйте, уважаемые доктора. Нужен совет. Александр (55лет 180см, 82кг.) Эрекция стала слабовата до контакта, а после начала акта через несколько минут совсем вялый конец становится.
Ситуация такая: Три года назад стало совсем плохо со спиной (болела постоянно) и я кинул все силы, которых было маловато, на выяснение причин болей в спине и общей слабости. С потенцией и эрекцией тогда было более-менее нормально для моего возраста. Один-два раза в неделю с любимой девушкой, с которой 8 лет гостевой брак. И вот 3 года назад занялся спиной, расстались с девушкой, общей энергии было совсем мало на фоне болей. Три года мастурбировал один-два раза в неделю, что бы застоя в простате не было, мастурбировал с просмотром порно.
Сейчас со спиной я более-менее разобрался, уже почти не болит и общей энергии сильно прибавилось, захотелось снова отношений... потянуло в омут )) . Девушка, знакомая, погуляли пару раз, пригласил, у меня стоит, а как войду через 5 минут падает. Потом по новой встал, вошёл, упал, уже через 2 минуты, так и не кончил. Тут я забеспокоился, но думаю, может период такой... Через недельку - то же самое, но падает быстрее, да и вначале стоит не чётко. Девушка, конечно, оказалась не огонь, как хотелось бы, зажатая в постели, или опыт у неё такой, сама возбуждена и при этом не двигается почти, но всё же раньше меня бы это не смутило. Да и чувствуется, что проблема со стояком то у меня нарисовалась.
Теперь возможные причины за 3 года что было. Одна из врачей к которым обращался по поводу спины выписала антидепрессант Венлафаксин, у него побочки по потенции, но мне было не до потенции тогда, я его 5 месяцев принимал сдуру, не помогало, потом чувствую ударило таки по потенции, я тут же отменил, через несколько месяцев вроде потенция более менее вернулась (это на фоне мастурбации). Далее на год с лишним я ударился в голодания серьёзные. Голодал по 2-3-4 дня в неделю, частенько без воды. Похудел, конечно сильно, в пике на 20 с лишним кг. Сыроедить пылся, Сейчас год как прекратил голодания (только иногда на 1-2 дня) но питание в основном сырые овощи в виде смузи с томатной пастой и хорошим майонезом. После последних событий на любовном фронте стал есть курицу, но не регулярно пока.
По физическому состоянию проблем особых не чувствую, по крайней мере стало гораздо лучше, чем 3 года назад. Возобновил тренировки по бадминтону. Но мышцы пока полностью не восстановил, но процесс идёт, думаю восстановлю. Одна из причин, возможно, мастурбация на порно, как бы ожидания в голове гораздо красивее, чем реальность. )) Плюс бывшая девчёнка, с которой 8 лет гостевой брак был семьями, по сути красавица на мой вкус, ... привык к сладкому. )) Ещё возможно... при мастурбации больше стимулирую головку, а в реальном сексе там равномерно ощущения по члену.
Раньше у меня был стиль оттягивать окончание для продления удовольствия, потому как мне досталась однозарядная система. )
Да, и забыл... диабет 1-го типа 23 года. Под контролем. Последние пять лет контроль совсем хороший, потому что стал пользоваться непрерывным мониторингом глюкозы. С датчика сразу на телефон и на фитнес браслет измерения передаются каждые 5 минут, очень удобно, совсем другая жизнь, чем с тест полосками. Так что просто списать проблему на диабет не получиться. ))
Сейчас посмотрел упражнения Кегеля, стал делать и в течении дня стараюсь напрягать-расслаблять мышцы в промежности. И ноги надо будет подкачать, - всегда слабые были ноги.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Желательно в таком формате: гипотеза - диагностика - лечение. Понимаю, что гипотез может быть много. Но разбираться всё равно мне самому, поэтому мне нужно понимание. И посоветуйте, что-то, что можно начать делать сразу без диагностики.
И вот ещё... хотелось бы услышать мнение сразу нескольких врачей. Собственно, такая возможность на этом сервисе, - это жирный плюс, в отличии от очной консультации. Спасибо.

Возраст: 55