Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №575993

Что вас беспокоит?

Повышен ДЭА-so4 у ребенка 9 лет

с 6лет незнчительное оволосение подмышками,ожирение, запах пота, гормоны в норме, сдавали каждый год,костный возраст в 6 и 8 лет был 14 лет, узи ОМТ без патологий. динамики по жалобам за 3 года никакой. Сейчас ЛГ 0.96, ДЭА-so4 -8.4, ФСГ 3.31. индекс НОМА 3.7, гормоны щитовидки в норме. Жалобы остались те же, ничего нового не прибавилось. Есть ли причины для беспокойства по нынешним анализам?

11 Августа 2021·Просмотров: 2196·Ольга

Принятый ответ

Добрый день, возраст ребёнка на данный момент какой?

Ольга, 9 лет 1 месяц

Костный возраст сильно увеличен, Вам необходима очная консультация детского эндокринолога , для исключения /подтверждения и назначения лечения преждевременного полового развития, необходимо провести пробу с Дифферелином, поэтому лучше обратиться в Эндокринологический научный центр ( там более обширный спектр диагностики), рекомендую врача из ЭНЦ детского эндокринолога-диетолога Пронину Ирину Юрьевну?

Ольга, динамики кв с 7 до 8 лет не было и нам сказали не волноваться, а в этом году мы не делали рентген. меня волнует ЛГ и ДЭА

Если уровень 17-ОН прогестерона в норме, Дегидроэпиандростерон-сульфат не является информативным, Лютеинизирующий гормон в норме (референтные значения в возрасте 9 лет 0,7-2,0 Ед/л)

Ольга, 17 ОН был в том году в норме, в этом не сдавали, а ЛГ в лаборатории написано максимум 0.46 (инвитро), вот я и занервничала, и дэа эта еще

Можно перепроверить 17-он , но лучше, как уже писала выше обратиться именно научный центр, у них намного больше возможностей для диагностики

Принятый ответ

Здравствуйте, есть инсулинорезистентность.
Нужно корректировать питание, плюс физические нагрузки.

Оксана, инсулинорезистентность я поняла, интересует повышенный ЛГ и ДЭА

Принятый ответ

Здравствуйте, а что беспокоит ребёнка?

Валерия, лишний вес, запах пота, волосы под мышками и все, никакой динамики 3 года

Какой сейчас рост и вес? По УЗИ никогда кист не находили?

Валерия, кист не было, рост 143 (за год 4 см), вес был 49, сейчас 52 примерно, нет весов под рукой

1. Надо постараться скорректировать вес. Жировая масса - это источник гормонов, который может приблизить начало менструации, что приведет к остановке роста - этот момент надо отсрочить
2. Действительно, стоит проконсультироваться в ЭНЦ

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой 17-ОН прогестерон? Слишком большой костный возраст ребенка, вам ставили Преждевременное половое развитие?

Наталия, 17-ОН год назад был в норме, и костный возраст на одном уровне держится с 7 лет. один врач ставил преждевременное. другой инвертированное. По гормонам все было в норме и ОМТ без признаков полового созревания, грудные железы тоже

Динамика роста ребенка за 3 года?

Наталия, с 7 до 8 лет прибавила см 15, с 8 до 9 максимум 5-7 см, карточки нет на руках точно не помню. основной рост был с 6 до 8 лет

Рост сейчас какой?

Наталия, 143

Нужна проба с Дифферелином.

Наталия, она даст диагноз ппр или нет, правильно? а с дэа-sо4 что делать? показатель в 2 раза выше нормы

Этот показатель вообще не был нужен. вам нужна консультация детского эндокринолога в ЭНЦ, где непосредственно занимаются этой проблемой. Цель - найти причину повышенного костного возраста, иначе рост может остановиться слишком рано, как только у девочки начнется менструация, зоны роста могут быстро закрыться. 17-ОН прогестерон в норме - классической формы ВДКН нет, но может быть редкая форма. И Вам не нужно наблюдать за ненужными параметрами, а нужно попасть к грамотному детскому эндокринологу, который знаком с этой патологией. для диагноза ППР достаточно увеличения костного возраста более чем в 2 раза. Дифферелин поможет понять, на каком уровне имеется поломка.

Наталия, этот анализ я тоже не сама решила сдать. было назначено. в 8 лет кв 14 это уже менее, чем в 2 раза, или я себя успокаиваю

Неправильно написала - более чем на 2 года. А у ребенка превышение костного возраста больше.

Понимаю, что не сами назначаете. Поэтому и пишу, что нужна консультация именно в центре, где знают патологию. Или обратиться к главному детскому эндокринологу вашей области.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.