СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хронический цистит

Добрый день. 2 года назад жила с мужчиной в гражданском браке, предохранялись. После брака решили родить ребенка, презерватив убрали, в итоге после первого же полового акта начался сильный цистит. Лечилась у уролога в поликлинике , стандартно монурал, антибиотик посильнее, фуромаг + травки. Пошли с мужем сдавать анализы в инвитро на инфекции, у меня чисто (естественно после АБ), у него нашли гардниеллу. Пролечились от гардниеллы, пересдали анализы чисто. Но с того момента после каждого полового акта, неважно в презервативе или нет у меня начинался острый цистит. Пошла в лучший центр в городе к платному врачу, сделали цистоскопию, на ней картина лейкоплакии мп в районе шейки. Назначили курс инстиляций, цистель и фуромаг длительно. Острое состояние сняли, но при каждом ПА режущая боль в мочеиспускательном канале, а к вечеру уже цистит и адская боль. С мужем на этом фоне развелись. Была разовая близость с другим мужчиной через несколько месяцев, в презервативе, та же история. Сейчас половой жизнью не живу уже год, при длительном сидении на стуле возникает жжение между влагалищем и задним проходом. Так же если мало пью возникает жжение и чувство дискомфорта в мочевом. Сразу бегу за морсом или водой, пью больше жидкости. Острого цистита без ПА нет. Скажите к какому врачу идти? Что делать? По гинекологии все ок, 5 лет назад было КС, ставили катетер, очень мучилась но после все зажило и забыла. Узи и мазки в норме. С детства приступы цистита были, но раньше я пропивала АБ и все проходило без следа. Мне 30 лет, познакомилась с мужчиной, но ни как не могу осмелится на близость так как понимаю ,что результат будет неделю страшных болей и лечения. В анамнезе вич + с 2012 г, в ремиссии, 8 лет принимаю АРВТ, на данный момент Эвиплера. ИС 790, В/Н неопр. Благодарю за внимание к моей проблеме

11 Августа 2021·Просмотров: 628·Ксения, Новосибирск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации уролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Это цистит посткоитальный. Вас смотрел уролог на гинекологическом кресле? Если есть чёткая связь обострения цистита с половым контактом, то нужен осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Исключение ИППП для Вас и полового партнёра. Нужно соблюдать гигиенические мерлприятия. Наблюдение у уролога, периодический контроль мазков на микрофлору, пройти кольпоскопию. Также обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели в месяц.
Для того чтобы правильно подобрать а/б - сдайте бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после полового акта можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Галина, спасибо . Инфекций нет, и полового партнера сейчас тоже нет, обязательно если осмелюсь попрошу обследоваться. Рекомендации по питью соблюдаю, , подмываюсь правильно, еще с мужем пробовала пить после па фуромаг но не помогало. Уролог смотрел на кушетке, ничего такого о чем вы говорите не говорил, наверное нужно проконсультироваться у другого специалиста? Скажите это устраняется хирургически?

Да.

Проконсультируйтесь дополнительно у другого специалиста.

Принятый ответ

Здравствуйте, после КС нужно исключить спаечную болезнь, возможно она и после полового акта обострение цистита.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.