Что вас беспокоит?
Хронический цистит
Добрый день. 2 года назад жила с мужчиной в гражданском браке, предохранялись. После брака решили родить ребенка, презерватив убрали, в итоге после первого же полового акта начался сильный цистит. Лечилась у уролога в поликлинике , стандартно монурал, антибиотик посильнее, фуромаг + травки. Пошли с мужем сдавать анализы в инвитро на инфекции, у меня чисто (естественно после АБ), у него нашли гардниеллу. Пролечились от гардниеллы, пересдали анализы чисто. Но с того момента после каждого полового акта, неважно в презервативе или нет у меня начинался острый цистит. Пошла в лучший центр в городе к платному врачу, сделали цистоскопию, на ней картина лейкоплакии мп в районе шейки. Назначили курс инстиляций, цистель и фуромаг длительно. Острое состояние сняли, но при каждом ПА режущая боль в мочеиспускательном канале, а к вечеру уже цистит и адская боль. С мужем на этом фоне развелись. Была разовая близость с другим мужчиной через несколько месяцев, в презервативе, та же история. Сейчас половой жизнью не живу уже год, при длительном сидении на стуле возникает жжение между влагалищем и задним проходом. Так же если мало пью возникает жжение и чувство дискомфорта в мочевом. Сразу бегу за морсом или водой, пью больше жидкости. Острого цистита без ПА нет. Скажите к какому врачу идти? Что делать? По гинекологии все ок, 5 лет назад было КС, ставили катетер, очень мучилась но после все зажило и забыла. Узи и мазки в норме. С детства приступы цистита были, но раньше я пропивала АБ и все проходило без следа. Мне 30 лет, познакомилась с мужчиной, но ни как не могу осмелится на близость так как понимаю ,что результат будет неделю страшных болей и лечения. В анамнезе вич + с 2012 г, в ремиссии, 8 лет принимаю АРВТ, на данный момент Эвиплера. ИС 790, В/Н неопр. Благодарю за внимание к моей проблеме
Принятый ответ
Здравствуйте! Это цистит посткоитальный. Вас смотрел уролог на гинекологическом кресле? Если есть чёткая связь обострения цистита с половым контактом, то нужен осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Исключение ИППП для Вас и полового партнёра. Нужно соблюдать гигиенические мерлприятия. Наблюдение у уролога, периодический контроль мазков на микрофлору, пройти кольпоскопию. Также обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели в месяц.
Для того чтобы правильно подобрать а/б - сдайте бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после полового акта можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку.
Галина, спасибо . Инфекций нет, и полового партнера сейчас тоже нет, обязательно если осмелюсь попрошу обследоваться. Рекомендации по питью соблюдаю, , подмываюсь правильно, еще с мужем пробовала пить после па фуромаг но не помогало. Уролог смотрел на кушетке, ничего такого о чем вы говорите не говорил, наверное нужно проконсультироваться у другого специалиста? Скажите это устраняется хирургически?
Да.
Проконсультируйтесь дополнительно у другого специалиста.
Принятый ответ
Здравствуйте, после КС нужно исключить спаечную болезнь, возможно она и после полового акта обострение цистита.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20211 ответ
- 17 Августа 20219 ответов
- 8 Июня 202116 ответов
- 12 Апреля 202111 ответов
- 6 Марта 202114 ответов
- 22 Декабря 202014 ответов
- 10 Декабря 202010 ответов
- 27 Ноября 20203 ответа
- 13 Июля 20201 ответ
- 10 Сентября 20198 ответов
