Что вас беспокоит?
Заложены уши, ларингит
Здравствуйте! 29 августа я сделала 2-ую прививку от ковида, сама переболела им полгода назад. 3-его августа я заболела острым фарингитом. было очень больно глотать и горло пухлое. Лор назначил Оки полоскания + доритрицин + супрастин Я все это делала, боль держалась долго. Сегодня 9-1 день болезни. Теперь мне сказали, что у меня уже не фарингит, а острый ларингит- сухой дерущий кашель, дерет горло уже ниже где то в глубине, глотать не больно и голос осип! Продолжаю супрастин + ингаляции с деринатом + ингаляции с лазолваном + ингаляции с флуимуцлом. (Лор назначила, так как сегодня пошла по немногу зеленая мокрота и сопли) У меня хронический ГЭРБ и Вазоматорный ринит. Отека носа я не ощущаю и насморк не сильный, так иногжа сморкаюсь. Кашляю. Большая проблема - сильно закладывает уши, аж ощущение распирания и хуже слышу! Прилагаю ОАК , он нормальный - тоже удивил меня, ведь я болею Вопросы у меня следующие: 1. Могла ли болезнь быть вызвана прививкой? 2. Почему ОАК нормальный при том, что я болею 3. Что делать с ушами? Почему их закладывает и пройдет ли это 4. Это нормально, что фарингит стал ларингитом? 5. Как долго еще это будет проходить? Кажется 9 дней болеть это много... или нет? Заранее большое спасибо!
1. 50:50. Так как в прививке (спутник) используется как основа аденовирус, всегда есть вероятность заболеть. Другой вариант, что вы уже были заражены, а из-за прививки ваш организм не смог бороться с инфекцией.
2. Это обычное дело. В вашем случае все воспалительные процессы местные, местный иммунитет справляется и нет необходимость в том чтобы все это распространялось на весь организм через кровь. Видимо вирусов не так много, или они не вырабатывают те токсины которые приводят к общей интоксикации организма. При этом местные симптомы могут ещё долго не проходить.
Здравствуйте, Юлия!
1. Нет. Прививка не могла вызвать заболевание.
2. Такое бывает. Не всегда при заболевании бывают изменения в общем анализе крови. Возможно, Ваш иммунитет достаточно силён и борется с инфекцией.
3. По-хорошему, уши нужно смотреть, так как по описанию ну очень сложно определить причину заложенности ушей, а это может быть тубоотит, средний отит, или сосудистые изменения. Единственное, что может, так сказать, помочь (но не факт, что это правильно!!!) это то, что сейчас Вы простужены, и есть заложенность в носу, и скорее всего заложенность в ушах связана с тубоотитом.
4. Нет конечно! Очень не нормально, что инфекция "спустилась" ниже или глубже. Иными словами, всё лечение, что проводилось Вами оказалось безрезультатным, а значит нужно полностью менять лечение.
5. Очень хороший вопрос...... Врачи, к сожалению, не ясновидящие, и сказать точно, когда болезнь будет излечена- не возможно.
Я ответила на Ваши вопросы. Теперь напишу рекомендации. Итак, я рекомендую:
1. Антибактериальную терапию. Выбор антибиотика или пенициллины, например амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Если на пенициллины есть аллергия, или был прием пенициллинов в последние 3-6 месяцев, то тогда лучше принимать цефалоспорины, например, Супракс 400 мг 1 раз в день в течение 7 дней.
2. Ингаляции. Очень хорошо. Особенно хорошо с флуимуцилом. Поэтому, делайте ингаляции, которые были ранее рекомендованы.
3. Рассасывать Гомеовокс по 1 таб 4 раза в день в течение 14 дней.
4. Щадящий голосовой режим. Это значит, что Вы не шепчите, а молчите! И говорите обычным голосом, пусть и хриплым, но голосом, но говорите очень мало!
5. Теплое питье. Делайте чай с имбирём, лимоном, медом, мелиссой. Это успокаивает голос и укрепляет иммунитет.
И обязательно, хорошее настроение!
Здоровья Вам и Вашим близким!
Татьяна, большое спасибо Вам!!!
Татьяна, Вы написали, что лечение было безрезультатным и что нужно полностью менять. А что нужно было делать, когда появился острый фарингит изначально? Что бы инфекция не спустилась ниже.
И Вы написали мне амоксиклав - я по назначению врача проколола 5 дней Цефтриаксон (утром и вечером).
Нужно ли мне ещё пить тогда антибиотик?
Юлия, если Вы прокололи Цефтриаксон, и результата на фоне лечения не было, то нужно менять антибиотик на более сильный, в таком случае, я бы рекомендовала, например, Вильпрафен.
Но, давайте так, какие у Вас жалобы на сегодняшний день? Температура есть?
Татьяна, температуры нет и не было.
Внутри ощущение, что все обложено слизью.
Из носа отсмаркивается прозрачно-желтая слизь.
При кашле понемногу отходит мокрота.
По ночам душит сухой приступообразный кашель. И еще заложены уши.
Юлия, по описанию, выздоровления нет и на мой взгляд лечение нужно проводить с антибиотиком, но другим.
По поводу насморка и заложенности ушей, то однозначно нужен осмотр Лор-врача и обследование: рентгенография или компьютерная томография околоносовых пазух, аудиометрия и тимпанометрия. По этим исследованиям, будет поставлен точный диагноз и соответственно назначено правильное лечение.
Татьяна, спасибо Вам, а что вообще делают в случае сильной заложенности ушей?
Юлия, лечение зависит от причины заложенности ушей. Поэтому и рекомендую очный осмотр Лор-врача, так как это может быть тубоотит, а может экссудативный средний отит. И лечение этих двух диагнозов отличается.
Татьяна, сходила к Лору и мне подтвердили тубоотит
Юлия, в таком случае, рекомендую сосудосуживающие капли, например, Снуп или Називин (или любые другие) 2 раза в день в течение 7 дней, антигистаминные препараты, например, Цетрин 10 мг по 1 таб на ночь в течение 7 дней, проводить самопродувание ушей, а в идеале гимнастику. А так же порекомендую продувания слуховых труб по Политцеру и пневмомассаж барабанных перепонок, но проводятся эти процедуры врачом.
А рентгенографию ОНП проводили?
Татьяна, спасибо! Сегодня пойду на рентген ОНП.
Я Все никак не выздоравливаю, может быть все же мне стоит пропить антибиотик?
Мне в начале болезни кололи 5 дней цефтриаксон.
Может быть сейчас мне сменить и что то другое пропить? Что бы Вы посоветовали.
Юлия, я бы посоветовала рентгенографию сначала, а дальше принимать решение о необходииости назначения антибиотиков.
Татьяна, хорошо, сделаю рентген и приложу. У меня просто еще кашель с мокротой.
Юлия, хорошо. Если кашель есть, то лучше проконсультироваться у терапевта, прослушать лёгкие.
Татьяна, я добавила свежий анализ крови и рентген пазух носа.
Была на приеме у терапевта. Доназначила мексидол в/м, глюконат кальция в/в 5 дней, продолжать флуимуцил 600 мг.
Уши уже намного меньше заложены.
Когда утром сморкаюсь отделяется желтое или оранжевые сгустки немного
Далее в течение дня преимущественно прознанные сопли но иногда желтое попадается. Влажный кашель сохраняется.
Хрипов не было в лёгких.
Что мне делать дальше? Нужны ли антибиотики?
Очень долго не могу выздороветь (((
Юлия, посмотрела анализы крови и рентгенографию. Смотрите, по анализу крови от 19.08.21 (у Вас их 2 прикреплено и яберу свежий анализ) есть повышение лимфоцитов, что может говорить о наличии вирусной инфекции, есть, конечно, и другие причины повышения лимфоцитов, но они встречаются крайне редко и каждый случай надо разбирать очень индивидуально. Лейкоциты в норме, что говорит об отсутствии бактериальной инфекции, а значит антибиотик Вам не показан.
По рентгенографии ОНП скажу следующее: есть незначительное утолщение слизистой оболочки в гайморовых пазухах. То есть катаральный гайморит есть. Но опять-таки антибиотиком такая форма гайморите не лечится, не показан он.
Как Вы себя чувствуете на сегодняшний день? Что беспокоит?
Татьяна, уши заложены намного меньше, в основном после того как отсмаркиваюсь их закладывает и раскладывает обратно.
Из носа выделения утра желтоватые и в течение дня тоже но больше прозрачные. Кашель влажный, не часто в течение дня. Утром откашляюсь а потом редко кашляю в течение дня
Юлия, тогда, рекомендую в нос глюкокортикостероидные спреи, например Назонекс или Дезринит по 2 дозы 1 раз в день в течение 3-х недель.
Татьяна, я тоже о них думала, добавлю. спасибо еще раз!
Юлия, пожалуйста! Выздоравливайте!
Татьяна, ну еще хочу задать Вам вопрос один, вот мокрота у меня зеленоватая откашливается по утрам и когда промываю нос тоже выходят зеленоватые то оранжевые сгустки, все делаю, назонекс, промывание солевыми, синупрет, полидекса.
Видимо это еще долго будет проходить, пока улучшений нет.
Скажите пожалуйста, при наличии таких выделений - все равно не нужен антибиотик? Очень переживаю.
Просто привыкла вроде как, если выделения зеленые то кажется что бактериальная инфекция, хотя Вы говорили, что по ОАК нет.
Юлия, по поводу мокроты, если есть кашель, лучше проконсультироваться у терапевта. Что касается выделений из носа, подскажите, они такие постоянно или их становится меньше?
Татьяна, терапевт склонен к тому, что кашель - это постназальный синдром.
Из носа в течение дня выделений меньше, в первой половине дня больше - после сна.
Утром при промывании зелено-желтые згустки могут выходить, при высмаркивании тоже. В течение дня сморкаюсь меньше намного, иногда, и прозрачные с бледно желтым выходит
Юлия, поняла Вас. Рекомендую пропить курс синупрета по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, он хорошо снимет воспаление в пазухах.
Татьяна, да, я пью его уже дней 7.
Мне не нужно добавлять антибиотик?
Принятый ответ
Юлия, на мой взгляд, антибиотик Вам не нужен.
Сейчас у вас видимо развился тубоотит, а возможно и эксудативный средний отит. Лучше всего это посмотреть специалисту в ухо.
Но пока вы дойдете до врача можете вот что сделать:
- промывайте нос, далее тщательно высмаркивайте его.
- закапайте в нос начиная например справа 3-4 капельки сосудосуживающего препарата в положении лёжа. Как только вы почувствовали что они попали в носоглотку сразу поверните голову в ту же сторону и так на боку надо полежать 5 мин затем повторите с другой стороны. После этого проведите самопродувание ушей, массаж барабанных перепонок нажатием на козелок, упражнения для слуховых труб. Все это 2 раза в день.
- если есть боли в ушах - можно капать отипакс или ставить турунды с борным спиртом в уши на ночь.
- к лечению я бы добавила и Синупрет по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Татьяна, большое спасибо
4. Такое бывает часто при вирусных инфекциях когда воспаление с верхних отделах дыхательных путей опускается в нижние и наоборот.
5. У вас немного сейчас снижен иммунитет, поэтому сколько точно вам нужно время чтобы востановить не возможно сказать, так как это зависит от очень многих факторов.
Татьяна, как Вы считаете, нужен ли мне антибиотик?
У меня пол ночи, прежде чем я уснула, был приступообразный кашель((( и сильно заложены уши
Это не показатель необходимости в антибиотиках. Нужен клинический анализ крови. Не факт что ваши симптомы вызваны бактериями, чтобы нам использовать данные препараты. ОРВИ, особенно"гуляющие" по органам вызваны вирусами, какими бы сильными симптомы не были. Резких осложнений которые мы обычно видим на 5-6 день болезни у вас не замечено (гной, резко повышенная температура).
Длительное ваше заболевание может быть провоцированно фоновым состояние организма либо сниженный иммунитет, либо аллергический фон, ГЭРБ - и тут тоже антибиотики не помогут.
Татьяна, ну у меня сопли зеленоватые, и макрота зелёная отходит - это не основание для приема антибиотика?
Что Вы имели ввиду под гноем? В горле нет гноя, если Вы об этом)))
Я прикрепила анализ крови!
Татьяна, и например, если у меня кашель и мокрота - это что, уже трахеит или бронхит? Я переживаю очень
Ну конечно воспаление может опуститься и ниже, оно же не имеет границ, слизистая одна от носоглотки до самых мелких бронхов в легких. Кровь ваша спокойная. Конечно не видя вас, слыша ваши жалобы любой врач скажет пропить вам антибиотики и как-бы успокоиться. Может вам и надо так сделать. Особенно если мокрота зеленная и обильная. Ну и обязательно ингаляции. Зеленные сопли можно было бы полечить местным антибиотиком - спрей Полидекса. Комбинированный препарат который снимет и воспаление , отек и инфекцию убьет.
Татьяна, спасибо Вам огромное
Татьяна, была у Лора на очном осмотре - сказали тубоотит.
Но я никак не выздоравливаю, кашель насморк, может все же стоит пропить антибиотик?
Я в начале болезни колола 5 дней цефтриаксон.
Может быть сейчас пропить другой? Какой посоветуете?
Какие симптомы у вас сегодняшний день, в том числе и в ушах?
Татьяна, кашель продуктивный, мокрота не валит кусками очень сильно, такого конечно нет, просто влажный. Насморк преимущественно прозрачный но иногда бледно желтый, не могу сказать что я гундошу или гнусавлю, или чувствую в носу отек. Заложенность ушей и ощущение распирания в ушах, температуры нет.
Из того что вы пишите пока нет ничего что подталкивало нас к тому чтобы срочно назначить антибиотик. Вы принимали мощный антибиотик, если бы он мог лечить все что происходит при ОРВИ, не было бы других лекарств.
Есть остаточные явления, и ваша роль помочь организму справиться. Что вы делали для лечения тубоотита?
Татьяна, лор назначила промывание солевым раствором носа, полидекса, синупрет и турунды с борным спиртом
Татьяна, а как его лечить? я не знаю
Как с ним справляться я написала вам еще 11.08.
посмотрите выше, где я писала о том как капать капельки в нос с акцентом на слуховую трубу. Плюс синупрет. Найдите и упражнения для слуховой трубы в инетернете.
Татьяна, спасибо Вам большое
Татьяна, я добавила свежий анализ крови и рентген пазух носа.
Была на приеме у терапевта. Доназначила мексидол в/м, глюконат кальция в/в 5 дней, продолжать флуимуцил 600 мг.
Уши уже намного меньше заложены.
Когда утром сморкаюсь отделяется желтое или оранжевые сгустки немного
Далее в течение дня преимущественно прознанные сопли но иногда желтое попадается. Влажный кашель сохраняется.
Хрипов не было в лёгких.
Что мне делать дальше? Нужны ли антибиотики?
Очень долго не могу выздороветь (((
Что ещё используйте для лечения носа? То что у вас ещё осталось не уйдет только потому что вы начнете принимать антибиотики. Они вам не нужны, они вам не помогут.
В пазухах сохраняется немного отек, по крови все нормально. Продолжайте делать то что вы делаете.
Татьяна, промываю из лейки аквамарисом, капаю полидекса, пью синупрет.
Вот и продолжайте. Синусит не проходит так быстро как насморк. У вас идёт процесс восстановления.
Татьяна, спасибо большое, продолжаю все делать, но вот мокрота у меня зеленоватая откашливается по утрам (кажетя постназальный синдром) и когда промываю нос тоже выходят зеленоватые то оранжевые сгустки, все делаю,
Скажите пожалуйста, при наличии таких выделений - все равно не нужен антибиотик? Очень переживаю.
Принятый ответ
Это нормально что цвет мокроты меняется. Есть повреждение слизистой и подключается местная микрофлора. Но для вашего организма это не опасно, о чем говорит нам ваша кровь. Дайте организму самому со всем справится, это будет намного лучше, чем если вы будете бомбардировать весь организм антибиотиками, все везде нарушите, а потом будете бороться с восстановлениями. По крови вам ничего не угрожает, поэтому спокойно лечите местно.
Татьяна, Вы меня успокоили. Спасибо еще раз Вам огромное!!!
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20221 ответ
- 7 Апреля 202315 ответов
- 4 Июня 202323 ответа
- 7 Февраля 73 ответа