Консультация хирурга /

Ожог либо укус — вопрос №576568

280 просмотров

Добрый день! 5 дней назад, отдыхая на море В южной части России, получила то ли укус , то ли ожог на ноге внутренняя сторона левого бедра. Природа возникновения так и не известна. За пару дней вырос большой отек, появились Волдыри, в центре синева. Поднялась температура до 39, 3 дня практически не сбивалась. В больнице провели узи, констатировали , что гноя нет , только инфильтрат. Плюс незнасителтный некроз. Назначили антибиотик ципролет, нимесил и отпустили. На следующий день температура спала до 37, так и держалась больше суток, чувствовала себя гораздо лучше, но начал болеть жедудок. После перевязки , на котрой удалили некротические кусочки кожи, началась диарея. Стул больше 10 раз за сутки точно, возможно больше 15ти. Я в отчаянии. У меня все еще под вопросом госпитализация с ногой в хирургию, а тут диарея. Это уже инфнекционное отделение получается. Возможно ли возникновение диареи от большого количества таблеток, которые я принимала все эти дни? Жаропонижающие, затем антибиотик, супрастин, нимесил, противовирусные? Или это присоединилась кишечная инфекция?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Вероятнее всего антибиотикоассоциированная диарея. Не волнуйтесь. Это поправимо.
Начните к. Энтерофурил 200мг 2т 2р.д 7дн,
К. Омепразолом 20мг 2 р.д за 20мин до еды, креон 10тыс ед 3р.д во время еды 10дн,
Настой ромашки 1 /3ст 3р.д 10дн.

После приема энтерофурила, начните энтерол 2к2р.д 10дн, затем бак-сет форте 1к 2р.д 14дн, для восстановления микрофлоры.

На протяжении всего лечения соблюдайте диету, без острого, копченостей, жареного, жирного, алкоголя, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Кушайте лёгкие супы и каши.

В плановом порядке : кал на копроскопию, б/х анализ крови, узи органов брюшной полости.

Хирург
По гнойному процессу на ноге есть вопросы? Можете прикрепить фото

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, принимаю практически все вышеперечисленное с вечера вчерашнего дня плюс иммодиум, но пока только хуже. Фото прикрепила. Так нога выглядела вчера До удаления кусочков некротической ткани. Вечером обнаружила, что пошли новые пузыри появляться вдоль отека. Это нормальный процесс?
Хирург
К лечению жидкого стула добавьте метронидазол 500мг 3р.д 7дн

По фото-подозрение на флегмону мягких тканей бедра. Надо повторить узи, сдать оак и обязательна госпитализация в хирургическое отделение.
некроз на поверхности кожи-это проявление инфекции внутри, в мягких тканях
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте,Мария!
Надо делат. УЗИ еще раз- явно формирутся абсцесс.
Да и вообще- рана выглядит так, как будто ее не касалась рука хирурга.
По диарее- это антибиотикассоциированная диарея
Надо ос агавливать диарею:
стоп диар каждые 4 часа ( до 6 доз в сутки)- до ос ановки диаиеи+ полисорб по ст хожке разведя в 30 мл холодной водых 3 р в день- 3 дн
Далее- пробиолог
по 1х 3 р в день- 28 бн
И срочно в хирургию : не знаю, что там показывает УЗИ, но явно пора уже все вскрывать как следует, чистить и дренировать
Клиент
Елена, спасибо. Я сегодня иду на перевязку, попробую настоять на узи. Госпитализацию мне предлагали, но только , чтобы капать антибиотик и наблюдать. Я написала отказ , у меня в номере двое маленьких детей и билеты на поезд на 16 число. Если это все же абсцесс, как долго держат в больнице после операции??
Врач УЗД, Хирург
Ну, я Вам озвучила свое мнение
Хирург
Здравствуйте а не рожистое ли воспаление у вас. Нужно попасть к хирургу на консультацию так или иначе, и трактовать как некротическая форма рожи. И да диарея может быть обусловлена массивной лекарственной терапией. Будьте здоровы. Лучше вызвать мне кажется смп.
Клиент
Данил, Вы. Оказались правы! Я уже госпитализирована, у меня буллюзно-некротическая форма рожистого воспаления. Почему-то доктор говорит, что вырезать его в той форме , которая на фото, рано. Не сформировалось. Я могу Лежать в больнице до вечера понедельника, потом у меня поезд домой, остаться возможности нет. Ехать полтора суток. Скажите , пожалуйста, могу ли я заменить жидкий антибиотик таблетированной формой плюс метрогил в таблетках, его сейчас тоже капают, на время поездки?
Хирург
Технически это возможно но нужен контроль. За лечением по приезду стоит идти к хирургам.как то так. Но с вас в стационаре возьмут отказ от лечения если вы поедете домой для информации, что последствия на вас.
Клиент
Данил, спасибо! Границы покраснерия продолжают расти, как мне кажется, но уже второй день хирурги продолжают просто наблюдать, не прибегая к удалению. С чем это может быть связано?
Хирург
С распространением инфекции с чем же еще
Клиент
Данил, имелось в виду, разве не логично удалить Некротические места, чтобы отек не рос дальше ?
Хирург
Удалив очпги некрозов не знаит что остановить тнфекцию полностью нужно комплексное лечение с этапными некрэктомиями
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ожог марганцовкой слизистой влагалища
23 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Боль в районе солнечного сплетения
16 февраля 2023
Элли, Уфа
Вопрос закрыт
Волдыри на кистях рук, зуд
13 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Ожог лица
13 августа 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий