Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №577032

Что вас беспокоит?

Боль в суставах после Ковид19

Добрый день, после выписки из стационара у отца начались боли в суставах и (предположительно) в мышцах. Посоветуйте как лечить, как облегчить состояние, какие обследования пройти? Врач невролог выписал на семь дней Аркоксиа - скоро заканчивает пить, но облегчение не большое(.

12 Августа 2021·Просмотров: 10242·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день Екатерина.сколько лет вашему папе? Хронические заболевания? Есть конкретные суставы, которые болят,или боль во всем теле? Не замечали ли припухлостей, отека, гиперемии суставов?

Кристина, папе 64 года
из хронического - был инсульт (но двигательные функции не потеряны), есть шунт в голове. Склонен к гипертонии, но проблема остро не стоит.
На боль в основном жалуется в коленях (на суставы в области ног).
Не опухают.

Наиболее вероятен остеоартроз либо артралгии на фоне постковидного синдрома. Рекомендую выполнить общий анализ крови, мочи, биохимический профиль (с реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевая кислота, креатинин,мочевина, алт аст), кровь на витамин Д, рентген сустава (при наличии четкой локализации боли). Для купирования болевого синдрома Мелоксикам 15 мг в/м 7 дней (при отсутствии аллергии) либо кетотоп 2.0 в/м, обязателен омепразол 20 мг в вечернее время. По моему мнению,одного противовоспалительного препарата вашему папе на период дообследования будет достаточно.

Принятый ответ

Здравствуйте, заметного улучшения, к сожалению, ожидать не приходится. Если суставы и мышцы сильно докучают- проколите мовалис 1,,5мл ч\д,мильгамму2мл 5 дней, в таблетках -кетотифен , кеторал, кетонал,ибупрофен, а лучше-кетонал ДУО.

Игорь, я правильно понимаю
проколите мовалис 1,,5мл ч\д, ИЛИ мильгамму2мл 5 дней? ИЛИ ВСЕ ОДНОВРЕМЕННО?
Препараты в таблетках тоже выбрать только один из списка?

Игорь, кетонал дуо - сколько раз в день?

Принятый ответ

Добрый день!

Мышечный и суставной синдром после ковида - очень частое явление. Это постковидная реактивная артралгия и миалгия.
Здесь два возможных варианта: регрессия симптома (чаще) или трансформация в ревматологическую патологию (реже).

Из дообследования: ОАК, СРБ, РФ, АЦЦП, мочевая кислота, КФК, миоглобин, ЛДГ, калий, магний, общий белок.

Сейчас принимать НПВП, до получения результатов обследования:

1. Например: фламакс 100 мг 3 р/сут после еды + омепразол 20 мг по 1 капс/за 30 минут до еды - 10 дней.

2. При мышечных спазмах: Мидокалм 150 мг по 1 таблетке за 30 минут до сна - 14 дней.


После дообследования - коррекция.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.