Что вас беспокоит?
Хронические запоры, непереносимость белка?
У ребёнка с рождения хронические запоры. При обследовании ирригоскопии 2 года назад поставлен диагноз гипотонус толстой кишки и долихосигма. Стул раз в 3 дня. С рождения, плотный, затоудненная дефекация, часто анальные трещины. Сейчас ребёнку 4 года, начала жаловаться на боль в животе. Запоры не проходят. Гастроэнтеролог предположил что у ребенка так проявляется с рождения непереносимость коровьего белка. Возможно ли такое, не может же быть что мы не можем справиться с ними с рождения..? Сдали пед панель, кровь на ИФА LgE. Результаты прикрепляю, нужно ли убрать всю молочку? И почему превышение на яичный белок?
Принятый ответ
Добрый день Виктория, пока не прикрепили результаты исследований, скажите, а детские хирурги исключили болезнь Гиршпрунга? И если есть возможность, прикрепите снимки (ирригоскопию) описание не так важно.
Артем, снимков нет. На болезни. Гриншпурга не проверяли.
Это один из диагнозов исключения. Очень важно не упустить время.
Артем, это к хирургу? Как её определяют?
Виктория, я не буду лезть не в свою тарелку. Просто это одна из моих смежных патологий. Болезнь Гиршпрунга проявляется запорами с детства, постепенно они становятся все тяжелее и продолжительнее. Суть болезни в том, что в нижних отделах кишечного тракта (обычно это прямая кишка, но может быть и выше) отсутствуют нервные клетки, которые являются водителями ритма. Кишка просто не сокращается и полхо (или совсем плохо) продвигает содержимое. Косвенные признаки (запущенной) болезни Гиршпрунга видны на ирригограммах, а доказательство того что нервных ганглиев в кишке нет, необходимо брать биопсию слизистой прямой кишки.
Так что, да, к детским хирургам.
Принятый ответ
А зачем искать какие-то причины ещё, если тут достаточно причины такие как аганглиоз и удлинение сигмовидной кишки, Ребёнок будет ходить раз в 3 дня Это неплохой стул. Учитывая сенсибилизацию белками коровьего молока вам желательно убрать всю молочку на 3 месяца, всё! Затем пробовать потихонечку возвратить кисломолочные а потом и ещё через 6, 9 месяцев пробовать молочку. Плюс обязательно 60% рациона свежих овощей и фруктов, питьевая клетчатка 1 чайная ложечка один или два раза в день, масло любое растительное с утра натощак чайную ложку. Упражнения из методики шанк-пракшалана, только упражнения! Да Присоединяюсь к коллеги, На каком исследовании основан диагноз долихосигма ?
Наталья, ирригоскопии. Кал раз в 3 дня но он плотный, увеличенного диаметра, часто доходит до анальной трещины
Наталья, а вы как думаете болезнь Гиршпрунга имеет место быть? Необходимо ли обследование?
Гиршпрунга вам исключили по ирригоскопия, я думала, возможно метод исследования был недостаточно точным, но по ирригоскопии Гиршпрунга исключено. Пробуйте что что я написала, плюс обязательно массаж живота нужно чтобы профессионал показал. Ребёнку с этим жить плюс ещё питьевой режим контролировать, 30 мл на кг Чистой воды в сутки, всё получится
Если все эти меры не приведут к результатам добавить лактулозу, схему подбирать индивидуально, а возможно нужно будет другое слабительные Ну пока пробуйте вот эти меры они должны помочь
Принятый ответ
Здравствуйте!
А га основании чего был поставлен диагноз долихосишиы?
Елена, ирригоскопии
Елена, ирригоскопии
Принятый ответ
Здравствуйте посев кала сдавали?
Елена, копрограмму только. В норме
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20245 ответов
- 24 Мая 202556 ответов
- 2 Июля 1 ответ