Что вас беспокоит?
Высокий пульс при нормальном АД
Проконсультируйте пожалуйста. Пару недель беспокоят периодические нарушения в работе сердца. Как будто чуть сильнее простукивает и затем снова в норму входит. В 2018 году был диагноз тахикардия, лечение не проводилось. Сейчас, при этих простукиваниях увидела, что чсс повышается до 123, в течении дня плавает от 86 до 105, в независимости от нагрузки. Сделала кардиограмму- синусовый ритм, чсс 104, ишемии нет. На ТТГ сдавала несколько месяцев назад, все в норме. Подскажите, чем и как лечиться, и какие обследования в первую очередь пройти? Назначили анаприлин 10мг, 2р в день, ставят ВСД. Давление в среднем 125/80. Принимаю только корвалол 2 раза в день по 20 капель. На узи сердца только в пн. На сколько опасна данная ситуация и как снизить пульс?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Не переживайте, опасности нет! В первую очередь нужно сделать Холтер. Для снижения пульса начните принимать анаприлин по 10 мг*2 раза в день, сразу будет эффект.
Марина, да, перед приёмом анапрелина чсс был 104, после приёма стал 101
В таком случае увеличьте дозу анаприлина 20 мг утром и 10 мг вечером. Корвалол практически не снижает ЧСС.
Марина, нужно ли измерять давление перед приёмом анаприлина и не даёт ли он нагрузку на почки?
Марина, информативно ли узи сердца в данном случае или акцент на холтер сделать? И нужно ли измерять давление перед приёмом анаприлина?
Если АД ниже 100, то анаприлин в такой ситуации только 10 мг. Если выше, то можно 20 мг. Померяйте АД после приема 20 мг, если АД не изменится, то больше можно АД не контролировать. Холтер основное необходимое исследование. Но УЗИ, если не делали в ближайшие годы, то тоже сделайте.
Марина, как долго можно принимать анаприлин и не даёт ли он нагрузку на почки? Не уверена, что смогу быстро записаться к кардиологу у нас в городе.
Анаприлин не дает нагрузку на почки и его можно принимать, сколько потребуется. Сделаете Холтер, прикрепите его к вопросу и тогда я смогу дать Вам более конкретные рекомендации, есть ли необходимость принимать анаприлин и как долго, или можно будет перейти на прием ивабрадина (он снижает ЧСС, но вообще не влияет на давление), если на Холтере не будут зафиксированы другие нарушения ритма, кроме синусовой тахикардии.
Марина, спасибо огромное. Постараюсь как можно скорее провести обследование на холтере.
Хорошо, присылайте, когда будет готов!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Сколько Вам лет?
С чем связываете появление таких нарушений в работе сердца?
Какие показатели АД и пульса в течение дня?
Юлия, здравствуйте. 34 года. Пульс в течении 10 минут может быть и 86 и 123. АД за границы нормы не выходит. Связать с чем то определённым не могу, ни нервничаю, не стрессую.
Ольга, Ковидом не болели?
Так как Ковидная инфекция дестабилизирует пульс и провоцирует тахикардию.
Накануне не болели, не простывали?
Юлия, нет, если только без симптомов. Вообще - сейчас лечусь от аллергии , отёк слуховой проход и постоянно заложен нос. Принимала лорагексал , сейчас авамис .
Ольга, вполне возможно, что аллергическая реакция может провоцировать тахикардию.
Опасности в этом никакой нет!
Но, для детального обследования - и исключения патологии сердца нужно сделать эхо- кардиографию. , суточный монитор экг , для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии.
Также нужно сдать клинический анализ крови и ферритин крови, для исключения железодефицита.
Сейчас принимайте анаприлин 10 мг 2 раза в день, это не опасный и не токсичный препарат. на почки не влияет!
По мере готовности , прикрепите суточный монитор экг, чтобы можно было подкорректировать терапию, при необходимости
Юлия, хорошо, спасибо большое. Постараюсь в ближайшее время найти кардиолога и провести обследование
Ольга, здоровья Вам крепкого!
Если нужна будет помощь- пишите, постараюсь помочь!
Принятый ответ
Добрый день! Сколько Вам лет?
Вам нужно сдать кровь на железо, ферритин, витамин Д, наиболее вероятно, что где-то есть дефицит и его нужно восполнять
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 202431 ответ
- 11 Марта 202414 ответов
- 23 Августа 20243 ответа