Консультация детского хирурга /

Гидронефроз — вопрос №577715

1863 просмотра

Здравствуйте. Ребёнку после рождения сделали узи: диагноз гидронефротическая трансформация правой почки, пиелокаликоэктазия левой почки. Насколько это опасно? Результаты узи: правая почка. Расположена в обычной проекции. Размеры 52*23*27 мм, толщина паренхимы в различных полюсах от 5,3 до 6,6 мм. Границы эхозон чёткие, соотношение правильное. Эхоструктура паренхимы однородная, эхогенность не повышена. Синус дифференцирован, однороден. Члс расширена сканирует лоханка в полости гиперэхогенная взвесь, пзр 10.9 мм, граница между лоханкой и чашечками незначительно сглажена, чашечки 6,6 - 9 мм.
Левая почка: размеры 53*22*23 мм. Границы эхозон чёткие, соотношение правильное, члс расширена сканирует лоханка , пзр 4,6 мм. Чашечки чвг до 3,7 мм.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Юлия!
Ребенок с данными изменениями должен находиться под наблюдением детского нефролога:
УЗИ почек раз в 3 мес ( желательно+ мочевой пузырь+ обьем остаточной мочи+ осмотр полостной стстемы почек после микции)
Моча ( бакпосев+ микроскопия осадка)- раз в 3 мес
Общий клинический анализ крови, бз крови ( мочевина, креатин)- как назначив врач ( раз в 1- 3 мес)
По результатам анализов назначается лечение:
Отвары трав или таблетированные растительные препараты
Соблюдение питьевого режима ( клюквенные, брусничные морсы)
Опасно ли?
Нсли Вы имеете ввиду прогноз для жизни и здоровья ребенка : прогноз благоприятный

Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Т.е пока оперировать ничего не надо ? А есть вариант того, что со временем это все пройдёт?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
1.Надо или нет оперировать- конечно не могу сказать- это решает только специалист- детский нефролог после очного осмотра ребенка.
2.Как врач УЗИ я смотрю очень много таких детей- с периода новорожденности до школы( это среднее время наблюдения)
Их моей практики : у большинства детей проходит. К школе точно.А у кого то- и через год- два
Детский хирург, Хирург
Юлия, здравствуйте.
Если паренхима почки (рабочая часть) на самом деле 5-6 мм., то ребёнок немедленно нуждается в урологическом обследовании! Норма паренхима 8-11 мм. Это значит, что её сдавливает раздутая мочой лоханка.
Переделайте УЗИ для начала у другого специалиста.
Не откладывайте!
Принятый ответ
Детский хирург, Хирург
Говорю как детский уролог-андролог.
Клиент
Керим, поедем на днях на узи. Если паранхима такая же останется это операция?
Клиент
Керим, насколько это все опасно для ребёнка?
Детский хирург, Хирург
Мне все таки хочется верить, что есть погрешности в УЗИ.
Нет, об операции говорить рано.
После УЗИ, при той же проблеме, надо обследовать ребёнка и делать другие более точные исследования в больнице (цистография и урография).
Опасность заключается в сморщивании почки и развитии почечной недостаточности, если своевременно не лечить.
Клиент
Керим, т.е. все это можно пока урегулировать медикаментозно?
Детский хирург, Хирург
Нет, нужно обследовать ребёнка для уточнения диагноза.
Гидронефроз лечится только оперативно.
Клиент
Керим, а пиелокаликоэктазия как лечить?
Детский хирург, Хирург
Вот пиелоэктазию можно наблюдать в динамике, делать УЗИ раз в три месяца.
Возможно либо выздоровление, либо переход пиклоэктазии в гидронефроз.
Клиент
Керим, спасибо большое за ответы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гидронефроз почек
12 ноября 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Гидронефроз и планирование беременности
4 августа 2021
Елена
Вопрос закрыт
Терминальный гидронефроз
24 июля 2022
Соня
Вопрос закрыт
Узи и показатели СД
21 июля 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Допуск к операции гидронефроз. Анализы
12 октября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Гидронефроз почки, высокое давление
6 декабря 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Детский хирург, Хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Наталия Алексеевна Барашкова
19 отзывов
Детский хирург, Врач УЗД
Московский государственны
Опыт работы: 11 лет
Алексей Константинович Дубровин
11 отзывов
Детский хирург
2013 - 2019 - Смоленский
Опыт работы: 6 лет
Артур Магсумович Магсумов
12 отзывов
Детский хирург, Уролог
2010-2016 Казанский госуд
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень доброжелательный врач. Ответил на все интересующие вопросы. И подсказал как правильно...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому хирургу Алмаз Мухаметдинов
Быстро и подробно ответил на мой вопрос! Дал рекомендации Конечно, посоветовала бы
— Мария
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Спасибо за онлайн консультацию, все доступно объяснили, врача советую Самый из первых кто...