Что вас беспокоит?
Гормоны 0, т 4 повышен
Здравствуйте! У мужа слабость, сильно потеет, дрожь в руках, за месяц потерял 10 кг. при хорошем аппетите, обследования показали ,что анализы отклонены от нормы , на фоне анализа ттг и т4 свободного , эндокринолог назначил тиразол , за 4 дня применения муж стал лучше чувствовать себя , почти перестал потеть и исчезла дрожь в руках, но сегодня получили анализы и сейчас мы в шоке , скажите пожалуйста, это что?
Принятый ответ
Добрый вечер, АТ к рецепторам ТТГ сдавали?
Ольга, да, но они ещё не готовы
У Вашего мужа диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз, Тиреостатическую терапию стоит принимать длительно , минимум 12 месяцев максимум 2 года, не стоит переживать , лечение помогает, раз самочувствие улучшается?
Ольга, добрый день! Скажите пожалуйста, Завтра мужу назначен пэт-кт, при его анализах можно ли его делать? Не сделает хуже?
Добрый вечер, мужу нельзя вводить контрастное вещество, если КТ без контрастного вещества, то можно.
Ольга, ПЭТ КТ , точно не знаю йод входит или нет
Лучше уточнить ??
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ, чтобы далее контролировать активность тиреотоксикоза. Диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз лечится длительно, постоянный приём тирозола в течение 12-18 месяцев для достижения ремиссии заболевания. Самочувствие улучшилось-это замечательно. Но за 3 дня приёма результаты гормонов не могли измениться. На фоне приёма тирозола контролируйте ТТГ и Т4св через 4 недели от начала приёма препарата. Далее доза корректирует. Если беспокоит сердцебиение, то принимайте бисопролол 2.5-5 мг 1-2 раза в день под контролем пульса
Дарья, все сдали, ждём
Дарья, от результата в шоке
Это стандартная картина при ДТЗ. Не переживайте, все излечимо
Дарья, добрый день! Скажите пожалуйста, Завтра мужу назначен пэт-кт, при его анализах можно ли его делать? Не сделает хуже?
Если пэт-КТ будет проводится с контрастом фтордезоксиглюкозы, то исследование можно проводить
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас был манифестный тиреотоксикоз. Но причину данного состояния вам еще не уточнили, но при этом вам уже назначили лечение. Я предпочитаю сначала уточнять причину, а уже после начинать лечить, потому как, причиной тиреотоксикоза может быть тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита (лечение тирозолом не требуется), функциональная автономия узла щитовидной железы ( оперативное лечение), диффузно токсический зоб или болезнь Грейвса-Базедова ( длительное лечение тирозолом).
Дмитрий, добрый день! Скажите пожалуйста, Завтра мужу назначен пэт-кт, при его анализах можно ли его делать? Не сделает хуже?
При тиреотоксикозе нельзя делать с контрастом. Поскольку все контрасты на основе йода.
Дмитрий, пэт кт тоже препарат на основе йода?
Да, контраст на основе йода. При его введении будет ухудшение состояния. Нужно отложить проведение. Сначала устанавливаете причину состояния, далее в зависимости от причины лечение. Или по ситуации.
Принятый ответ
Добрый вечер. Продолжайте лечение, ведь самочувствие лучше. Как получите АТ к рец ТТГ, станет все понятно. К лечению обязательно добавлять магнерот 1 нед по 2 таб 3 раза в день, 3 недели - по1 таблетке 3 раза в день. и обязательно - успокоительные ( новопассит, персен, пустырник форте)
Принятый ответ
Здравствуйте. Низкий ттг высокий т4св означает манифестный тиреотоксикоз. Необходимо дополнительно сдать кровь на антитела к ттг, лечение болезни Грейвса длительное, тирозол принимают непрерывно 12-18 месяцев контролируя каждые 6 месяцев антитела к ттг, чем ниже их уровень чем выше шанс извлечения на тирозоле
Ленар, добрый день! Скажите пожалуйста, Завтра мужу назначен пэт-кт, при его анализах можно ли его делать? Не сделает хуже?
Лучше сначала добиться снижения т4св а потом провести
Ленар, значит может сделать хуже?
Ленар, я просто не знаю как сделать правильно
Возможно и ухудшение тиреотоксикоза
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20245 ответов
- 26 Января 20257 ответов
- 1 Августа 202524 ответа
- 22 Июня 4 ответа