Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте. Дочке 3 года, с сентября начали ходить в сад, отходили одну неделю и заболели на месяц, в прошлую среду вернулись на занятия (это далось тяжело, ей не нравится посещение садика), в пятницу домой я ее забрала с насморком. В ночь с субботы на вск у нас поднялась температура и поднимается по сей день, максимальные скачок 39.5, как вижу на термометре 38.3-38.5, сбиваем температуру, так как сбивается не быстро и после измерения и свечи достигает 39.1, потом постепенно сбивается, во время того как сбивается, дочь очень сильно потеет. Из жалоб помимо температуры, был насморк, сейчас меньше, кашель, жаловалась на боль в ушке. Из лечения у нас: капаем в носик тизин, в ушко аннуран, в горло тантумверде, температуры сбиваем свечами цефикон, водички пьет много. Сегодня был доктор: легкие чистые, горло воспалено, в ушке тоже воспаление, в носике отек и приезжала медсестра взять анализы, пришли результаты, прошу помочь расшифровать и дать рекомендации. Заранее большое спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, интервалы между подъёмами температуры начали удлиняться ? Есть положительная динамика ?
У ребёнка есть сопутствующие заболевания?
Здесь важно понимать Самочувствие ребёнка, так как клинический анализ крови с явными изменениями , характерными для вирусной инфекции, но очень высокий Срб, характерный для бактериальной инфекции. Но если ребёнок высоко температурил на момент сдачи крови, то срб может быть повышен значительно. Анализ мочи норме
Добрый день. Температура поднимается +- одно и то же время: утро, день и вечер, показателя меньше 37.3 нет. Например ночью сегодня в 2 часа 37,6, через пол часа 38.8, сделала 1 свечу цефикона, через минут 20 39.1 и только после она снижается, чтобы опуститься до 38.6 прошло минут 20-30, к 4 часам утра было 37.6, потом ребенок пропотел, сейчас спит я ее не трогую, но она прохладная, думаю сейчас температуры нет, проснется буду измерять. В целом вчера она была активнее, чем позовчера, на момент сдачи температура была 39, просили не применять лекарства до сдачи крови.
В целом сейчас больше всего беспокоит высокая температура
Ночь подкашливает, но кашель не сильный. Пьет водички много, с этим проблем нет
Скажите, может нам лучше обратиться в стационар?
В стационаре на данный момент необходимости нет, но динамический очный осмотр врача педиатра нужен.
По описываемой ситуации нет ничего настораживающего , имеющего «красные флаги». Температура у детей при вирусных инфекциях может быть до 7 , а то и 10 дней, то с тенденцией к снижению . Получается ваш ребёнок температурит трое полных суток , это допустимо для вирусной инфекции . Если при осмотре врачом нет изменений со стороны лёгких, выраженных изменений со стороны горла, характерных для бактериального тонзиллита , с ушками в порядке , то лечение направлено на снижение температуры и отпаивание.
Рекомендуется в таком случае повторный осмотр педиатра завтра , при сохранении температуры на таких же высоких цифрах. Пока наблюдайте, давайте жидкости из всякий 40 мл на кг , проветривайте, увлажняйте воздух, промывайте носик солевыми растворами , можно и безопасно делать ингаляции с физ раствором пл 2 мл три раза в день .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ОАМ без Воспалительных изменений. Кетоновые тела повышены из-за интоксикации.
По ОАК :признаки вирусной инфекции (повышены моноциты).
Эритроциты в норме, гематокрит в норме
Эозинофилы в норме
Тромбоциты в норме
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)
Значительно повышен срб.
Подскажите на данный момент температура Какая? Увеличение интервалов между подъемами температуры есть?
Что сейчас ещё беспокоит?
Добрый день. Температура поднимается +- одно и то же время: утро, день и вечер, показателя меньше 37.3 нет. Например ночью сегодня в 2 часа 37,6, через пол часа 38.8, сделала 1 свечу цефикона, через минут 20 39.1 и только после она снижается, чтобы опуститься до 38.6 прошло минут 20-30, к 4 часам утра было 37.6, потом ребенок пропотел, сейчас спит я ее не трогую, но она прохладная, думаю сейчас температуры нет, проснется буду измерять. В целом вчера она была активнее, чем позовчера, на момент сдачи температура была 39, просили не применять лекарства до сдачи крови.
В целом сейчас больше всего беспокоит высокая температура
Ночь подкашливает, но кашель не сильный. Пьет водички много, с этим проблем нет
Температура при вирусной инфекции может быть до 10 дней. Она может быть волнообразной. Пока что для стационара показаний нет, стоит ещё понаблюдать.
В подобных случаях рекомендуют сдать ОАМ для исключения инфекции мочевыделительной системы и показать Ушки лор врачу. Если температура будет держаться ещё несколько дней на высоких значениях, то для динамики нужно сдать повторно ОАК.
Сейчас лечение Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами
Принятый ответ
Здравствуйте, оам нет изменений, оак свидетельствует о вирусной инфекции.
Какие жалобы сохраняются на данный момент? Увеличивается ли время между подъёмом температуры? Как ребёнок себя чувствует когда температуры нет?
Добрый день. Температура поднимается +- одно и то же время: утро, день и вечер, показателя меньше 37.3 нет. Например ночью сегодня в 2 часа 37,6, через пол часа 38.8, сделала 1 свечу цефикона, через минут 20 39.1 и только после она снижается, чтобы опуститься до 38.6 прошло минут 20-30, к 4 часам утра было 37.6, потом ребенок пропотел, сейчас спит я ее не трогую, но она прохладная, думаю сейчас температуры нет, проснется буду измерять. В целом вчера она была активнее, чем позовчера, на момент сдачи температура была 39, просили не применять лекарства до сдачи крови.
В целом сейчас больше всего беспокоит высокая температура
Ночь подкашливает, но кашель не сильный. Пьет водички много, с этим проблем нет
Добрый день, на данный момент похоже на вирусную инфекцию, температура может сохранятся до 7-10дней, но! Между подъемами температуры с каждым днём должен увеличиваться интервал, а цифры снижаться, ребенок становится активнее с каждым днём.
Лечение пока симптоматическое: проветривать помещение, соблюдать температуру в помещении 22-24градуса, влажность 40-60%; почаще предлагать воду(отлично, что она сама её хорошо пьёт), и при повышение температуры + плохое самочувствие, сбивать её жаропонижающими, соблюдая интервалы приёма лекарства (минимум 6-8часов, можно чередовать парацетамол и ибупрофен).
Если сегодня-завтра заметите, что лучше не становится, то рекомендую обратиться к педиатру очно, чтобы он послушал ребёнка и посмотрел ушки, при необходимости назначил доп.анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции (повышены моноциты, снижены нейтрофилы). Но мы на анализ не ориентируемся, а оцениваем состояние ребенка
В ОАМ обнаружены кетоновые тела, которые могут проявляться на фоне лихорадки и недостаточного питьевого режима
Как часто у ребенка поднимается температура тела? Какую дозировку жаропонижающих вы даете?
Что врач сказал про ушко? Капли приносят облегчение?
Ребенок вялый или активный?
Добрый день. Температура поднимается +- одно и то же время: утро, день и вечер, показателя меньше 37.3 нет. Например ночью сегодня в 2 часа 37,6, через пол часа 38.8, сделала 1 свечу цефикона, через минут 20 39.1 и только после она снижается, чтобы опуститься до 38.6 прошло минут 20-30, к 4 часам утра было 37.6, потом ребенок пропотел, сейчас спит я ее не трогую, но она прохладная, думаю сейчас температуры нет, проснется буду измерять. В целом вчера она была активнее, чем позовчера, на момент сдачи температура была 39, просили не применять лекарства до сдачи крови.
на фоне вирусных инфекций температура тела может держаться до 7-10 дней. Если без температуры ребенок активный и нет жалоб, то пока можно наблюдать.
На ушко больше не жалуется?
На ушко не жалуется. Просто очень боюсь этой большой температуры. В сентябре у нас тоже неделя температуры быда, но не такая высокая
Вам в динамике нужно обязательно посмотреть ушки, после первого осмотра через 24-72 часа! Так как на фоне приема жаропонижающих боль могла уменьшиться, а воспаление нет.
Если ребенок активный на фоне температуры и вы видите улучшения, то вам не нужно переживать. Все вирусы протекают с разной симптоматикой и с разными сроками повышения температуры
Если вас что-то смущает в самочувствии свое ребенка, что-то настораживает, то необходимо обязательно очно показать ребенка врачу
Принятый ответ
Добрый день!
По анализу крови повышение моноцитов указывает на вирусный процесс, но высокий срб.
По рекомендациям, если имеют я жалобы на ушко и держится при этом высокая температура больше 2—3 суток, несмотря на хороший анализ крови, при отите может в таком случае назначаться антибиотик, так как капли бактериальный отит не лечат.
Так что если не будет улучшений, нужно повторно очно показаться врачу, он посмотрит ушки и назначит антибиотик.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 202333 ответа
- 30 Марта 202412 ответов
- 2 Февраля 11 ответов
- 23 Июня 10 ответов