Нужна консультация терапевта и уролога — вопрос №581746

Question

Нужна консультация терапевта и уролога — вопрос №581746

Светлана

373 просмотра

17 августа 2021

Мужчина 54 года вес 149 кг. Принимает микардис 40 мг. Конкор 5+5, кардиомагнил 75/15,2 . Омега 3. Малое мочеиспускание постоянно. Болей нет при мочеиспускании.. Давление в норме . Редкий секс . ......

Вопрос закрыт

расшифровка анализов

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 17 августа 2021

Клиент

Алина, добрый день! Прикрепили анализы. Нам нужна расшифровка. Менять ли таблетки от давления

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 17 августа 2021

Терапевт

По моче норма,по крови тоже, есть небольшое повышение электролитов крови, это может быть из-за недостатка жидкости в организме и малого мочеиспускания. Вам стоит посетить уролога, сделать УЗИ почек, малого таза . Если препараты от давления помогают, то менять их не нужно

Пожаловаться

Светлана, 17 августа 2021

Клиент

Алина, онкомаркеры в норме?

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 17 августа 2021

Терапевт

Да

Пожаловаться

Светлана, 17 августа 2021

Клиент

Алина, холестерин критичен? Стоит что принимать

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 17 августа 2021

Терапевт

Повышен, но не критично, пока достаточно диету и приема омега 1000 мг в день

Пожаловаться

Светлана, 17 августа 2021

Клиент

Алина, отправили фото. Как можно ответ от врача уролога можно этот приплата пить или нет. В теме мы указывали что нам необходима консультация терапевта и уролога.

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 18 августа 2021

Терапевт

консультацию терапевта вы получили, а урологам нужно адресовать вопрос отдельно. Им раздел КЛД недоступен скорее весго. по поводу препарата ничего не могу вам сказать

Пожаловаться

Светлана, 17 августа 2021

Клиент

Екатерина, анализы прикрепили.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 августа 2021

Невролог, Терапевт

Пл анализам отклонения незначительные. По поводу жалоб, то нужен очный осмотр уролога. Холестерин повышен немного, достаточно среднеземноморской диеты и омега 3 1000 мш в день. Остальные небольшие изменения могут быть связаны с малым количеством мочи, поэтому тут нужен уролог

Пожаловаться

Светлана, 17 августа 2021

Клиент

Екатерина, выложили фото препарата. Хотели уточнить можно этот препарат применять.?В теме писали что так же нужна консультация уролога.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 18 августа 2021

Невролог, Терапевт

к сожалению, не могу ничего сказать по этому препарату, никоглда с ним не сталкивалась. Вопрос адресованный врачу КДЛ не будет доступен урологу.

Пожаловаться

Светлана, 17 августа 2021

Клиент

Анна, спасибо!

Пожаловаться

Светлана, 18 августа 2021

Клиент

Нина, спасибо большое!

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 18 августа 2021

Нефролог, Терапевт

Рада, если была для Вас полезной.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 18 августа 2021

Клиент

Евгений, спасибо большое!

Пожаловаться

Буравлев Евгений Сергеевич, 18 августа 2021

Врач КДЛ

Всегда пожалуйста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ОАК

6 ответов

12 апреля 2023

Юлия, Реутов

Вопрос закрыт

Высокий соэ у ребенка

5 ответов

9 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Температура до 37,5 по вечерам. Расшифровка анализов

5 ответов

23 февраля 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Ферритин и ТТГ расшифровка

5 ответов

6 июня 2024

Арина

Вопрос закрыт

Увеличена печень

5 ответов

19 ноября 2024

Надя, Саратов

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

8 ответов

17 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Редька Алина Викторовна, 17 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-17T22:07:00+03:00

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 17 августа 2021

Терапевт

Здравствуйте, в чем состоит ваш вопрос?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 17 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-17T22:09:30+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 17 августа 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, стоит обратится к урологу на осмотр, в таком возрасте частое мочеиспускание может быть при проблемах с простаты сдать общий анализ крови, мочи, сделать УЗИ малого таза , мочевого пузыря и почек

Принятый ответ

Токмакова Анна Ивановна, 17 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-17T23:18:11+03:00

Здравствуйте!
По части терапии:
Небольшое повышение холестерина и эликтролитов :
К, Na и Ca, скорее всего из-за малого Мочеиспускания
Повышение лимфоцитов свидетельствует о вирусной инфекции или контакте с вирусом
Така же повышены ретикулоциты, но незначительно, могут на фоне приема препаратов железа, кровопотери, железодефицита
Общий анализ крови с ретикулоцитами пересдать через 3 мес

По холестерину, сделайте узи брахиоцефальных артерий, если емть бляшки, то рассмотреть прием статинов
Пока "среднезимноморская" гиполипилемическая диета
По части урологии, думаю, что урологи вам напишут

Семушина Нина Александровна, 17 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-17T23:52:50+03:00

Здравствуйте. Вы задали свой вопрос в рубрике врач КДЛ, значит урологи могут его не увидеть или не иметь допуска к ответу. Поэтому рекомендую повторить вопрос по интересующей Вас теме именно в разделе уролог.
По анализам: в общей анализе мочи все нормально. В клиническом анализе крови обращает на себя внимание повышение ретикулоцитов и соэ. Это является косвенным признаком наличия воспалительного процесса, а ретикулоциты могут реагировать на наличие даже незначительного кровотечения. В биохимии: повышение общего холестерина и его «плохих» фракций, что является фактором риска развития атеросклероза. На начальном этапе надо соблюдать диету с ограничением животных жиров и умеренную физическую активность. Если есть лишний вес, стараться его нормализовать. Также сделать узи сосудов шеи и головы с доплером для исключения атеросклеротических бляшек.
Также в анализе у Вас выделены повышения электролитов. Но в данной лаборатории занижены референсы. Калий и кальций находятся на верхней границе нормы, натрий немного повышен. Но однократное изолированное повышение не имеет никакого значения. Рекомендую повторить данные показатели через 2-3 месяца. Креатинкиназа повышается в ответ на воспаление, физическую нагрузку, любое повреждение мышц и без выяснения жалоб, анамнеза и осмотра значения не имеет.
Результаты анализов не несут информации об эффективности гипотензивной терапии. Здесь имеет значение какие цифры АД отмечаются у человека в течение дня при условии регулярного приема препаратов. С учетом Вашей информации, давление стабильное, значит препараты подходят
Гормоны простаты в норме, но надо делать узи, а затем, если уролог посчитает нужным и трузи.
В заключение могу сказать, что мужчине показан очный осмотр уролога

Буравлев Евгений Сергеевич, 18 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-18T06:45:27+03:00

Светлана, здравствуйте! Вам действительно необходимо было сразу открывать вопрос для урологов, чтобы получить более специализированную консультативную помощь. По возможности выложите Ваш вопрос еще раз для них, а лучше обратиться к урологу очно.
По анализам:
1) повышение холестерина, повышенный индекс атерогенности (4,02 при норме до 3), снижение "хороших" холестеринов ЛПВП необходимо корректировать:
- постараться ограничить по возможности употребление жирной пищи и продуктов, перенасыщенных холестерином (жирное мясо (свинина, баранина), фастфуд, газировку, полуфабрикаты и консервы, яйца куриные, сало, сосиски, колбасы и другие копчености).
- разбавить рацион зеленью в любом виде, фруктами (бананы, яблоки желательно), ягодами, рыбой (особенно красной), кашами.
- обязательно выпивать по 1,5 - 2 литра чистой воды в сутки + соки, морсы, супы, сочные фрукты;
- увеличить физическую активность, главное без фанатизма: не менее 10-15 тысяч шагов в сутки, обязательно приседания! - Попробовать скандинавскую ходьбу. По возможности два раза в неделю посещать бассейн.
- Попринимать Омега 3;
- контроль липидограмы через месяц;
2) Микроэлементы повышены не критично, пока контроль через месяц; Тестостерон может быть понижен из-за недостатка кровообращения простаты, застойных явлений (вредные привычки имеются?);
3) Повышение ретикулоцитов может быть связана даже с незначительными кровопотерями (геморрой имеется? После акта дефекации кровь наблюдалась?), может реагировать повышением на воспаление в той же простате;
Надо бы анализ кала на скрытую кровь посмотреть.
4) какой-то вялотекущий воспалительный процесс все равно есть, так как изолированно фибриноген повышен (маркер воспаления), СОЭ повышено тоже. Исключать простатит необходимо у уролога в первую очередь.
В общем, необходим уролог. Самолечением не занимайтесь.
________________________
С уважением, Евгений!