Расшифровка узи — вопрос №583269

Добрый день! По данным узи у Вас в полости матки полип и в левом яичнике - эндометриоидная киста

Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько вам лет? планируете ли вы беременность?

Здравствуйте, Елена! Нужно сделать УЗИ на 5 день следующего цикла, убедится что это полип, если полип подтвердят готовиться к гистерорезектоскопии, полип нужно удалять, будет мешать прикреплению плодного яйца. За кистой наблюдать, даже если она эндометриоидная кисты до 5 см оперативному лечению без боли не подлежат, только наблюдение. Менструации обильные, болезненые, со сгустками? Кровь на онкомаркеры СА 125 сдавали? Дюфастон с какой целью принимаете?

Добрый день, Елена! Эндометриоз конечно исключать нельзя, но может быть это и функциональная киста.. Сейчас оптимальный вариант будет прием кок три месяца с контролем УЗИ. Если после трех месяцев приема кок киста не уйдет то надо будет решать: наблюдать дальше или делать лапароскопию.

Здравствуйте

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.

Наши задачи:

- удалить или уменьшить очаг эндометриоза

- предотвратить прогрессирование

- уменьшить интенсивность болей

- лечение бесплодия


Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.


1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция


7. Хирургическое лечение. Проводится при

- больших размерах эндометриоидных кист

- при подготовке к ЭКО

- при неэффективности консервативной терапии