СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желтушка новорожденных

Добрый вечер. ребенку 5 недель. АлАТ76, АсАТ 141, билирубин общий 116, прямой 7,4, непрямой 109, гамма-гт 187, фосфатаза щелочная 396. В поликлиники увидев результаты отправили в стационар с диагнозом- реактивный гепатит. Там нас не приняли объяснив, что у ребенка незрелая печень и нет ферментов чтобы связывать и выводить все, поэтому такие цифры. Надо лечить желтушку новорожденных, и тогда другие цифры будут снижаться, а с билирубином 116 не госпитализируют. Назначили лечение хофитол, бифидумбактерин, неосмектин и пересдачу крови через 2 недели. Кто прав?

5 Марта 2018·Просмотров: 3783·Ирина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гепатолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, желтуху новорожденных,а у вас уже затяжная желтуха,дома лечат при 100 и меньше. 116 можно и дома,но нужно обследование на гепатиты в и с,и ВЭБ ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФАigg,m. По препаратам нормально,лечитесь. Но Бифидумбактерин,лучше заменить на Линекс или другой пробиотик.

Я согласен сврачами стационара. Хотя предложенное ими лечение можно и немного подкорректировать.

Да , по вами описанной ситуации - желтуха новорожденных, следуйте рекомендациям сделанным в стационаре на очном приеме, часто прикладывайте груди , не выдерживая часы кормления.

Здравствуйте! В стационаре вероятнее всего правы, лечитесь пока амбулаторно с контролем анализов.

С таким билирубином лечить обычно дома. Так же применяют лампу для лечения или препаратами.

Добрый день! Правы те, кто сказал ,что можно лечить еще дома. Вам нужно продолжать грудное вскармливание и если есть возможность, перед кормлением допаивать ребеночка чистой водичкой, буквально 10 мл (купить воду в аптеке). Через 2 недели повторить анализы и дальше уже смотреть. Вышеописанное лечение можно оставить, хотя неосмектин можно и отменить.

Здравствуйте. Правы врачи в стационаре это у вас банальная желтушка новорожденных соблюдайте все рекомендации и выздоравливайте

Здравствуйте, желтуха у вас не фидиологическая, так как прошло много времени после родов. Уже все первоначального показатели должны были прийти в норму. Поэтому лечение получайте, но дома, нечего в больнице собирать всякую внутрибольничную микрофлору. Старайтесь доплачивать ребёнка чистой водой и как можно чаще быть на солнце, ультрафиолет способствует скорейшему выводу билирубина.

Здравствуйте,Ирина. Можно лечиться дома. Принимайте назначенные лекарства,допаивайте глюкозой(аптечный 5% раствор),она способствует улучшению переработки билирубина. Хорошо помогают ультрафиолетовые лампы, в продаже их найти проблемно, но в роддомах и отделениях физиотерапии поликлиник они обычно есть, узнайте по месту жительства.При отсутствии лампы-подольше бывайте на солнце.

Здравствуйте, Ирина! Согласна с врачами стационара. Через 2 недели пересдайте анализы на фоне лечения. Если будет положительная динамика, то госпитализациия не нужна. Здоровья Вашему малышу!

Здравствуйте! Причин может быть несколько. Какая у Вас группп крови? Так может проявляться конфликт по группе крови и резус фактору. Вы на грудном вскармливании? В некоторых случаях помогает отлучение от груди на 2 -3 дня. Часто так себя проявляет внутриутробная инфекция, в частности ЦМВИ, нужно дообследовать ребенка, все это можно сделать амбулаторно. Из препаратов эффективнее из всего перечисленного на печеночные ферменты действует урсофальк. Обсудите дальнейшее лечение и диагностику со своим лечащим врачом. Здоровья малышу!

Добрый день, согласна с врачами из стационара.

Добрый день. При такой затяжной желтухе назначают сернокислую магнезию- магния сульфат. Продают в ампулах 25%. 1 миллилитр- 3 раза до еды. Долить водой до чайной ложки. Правы врачи стационара- это можно лечить дома. Цифры билирубина некритичны.

Добрый день. Лечение вам назначено верно. Поите водичкой между приемами пищи. Кормите грудью. К 2-м месяцам все нормализуете. По коже и глазкам ребенка заметите, что нет желтизны уже. Здоровья вам и малышу!

Здравствуйте!
Умная несли намного высоки показатели поэтому то что вам назначили плюс лампа ( её можно найти подбородок в аренду) и постепенно ребёнок выйдет из этого состояния. Пока вы все делаете правильно! Не переживайте!

Пусть малышка выздоравливает скорей!

Я могу вам еще чем нибудь помочь?

Никто из консультантов не отметил уровень цитолиза. Поликлиника более прагматично отреагировала. Чистая физиологическая желтуха из за незрелости печени новорождённого этого не даст. Нужно обсуждать возможность внутриутробной инфекции с синдромом гепатита в сочетании с физ. желтухой. Другое дело что следует предпринять? Для этого мало данных. Искать виремию? Импонирует мнение О. Зориной.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.