Консультация гепатолога /

Желтушка новорожденных — вопрос №58545

3403 просмотра

Добрый вечер. ребенку 5 недель. АлАТ76, АсАТ 141, билирубин общий 116, прямой 7,4, непрямой 109, гамма-гт 187, фосфатаза щелочная 396. В поликлиники увидев результаты отправили в стационар с диагнозом- реактивный гепатит. Там нас не приняли объяснив, что у ребенка незрелая печень и нет ферментов чтобы связывать и выводить все, поэтому такие цифры. Надо лечить желтушку новорожденных, и тогда другие цифры будут снижаться, а с билирубином 116 не госпитализируют. Назначили лечение хофитол, бифидумбактерин, неосмектин и пересдачу крови через 2 недели. Кто прав?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Педиатр
Здравствуйте, желтуху новорожденных,а у вас уже затяжная желтуха,дома лечат при 100 и меньше. 116 можно и дома,но нужно обследование на гепатиты в и с,и ВЭБ ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФАigg,m. По препаратам нормально,лечитесь. Но Бифидумбактерин,лучше заменить на Линекс или другой пробиотик.
Принятый ответ
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Я согласен сврачами стационара. Хотя предложенное ими лечение можно и немного подкорректировать.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Да , по вами описанной ситуации - желтуха новорожденных, следуйте рекомендациям сделанным в стационаре на очном приеме, часто прикладывайте груди , не выдерживая часы кормления.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! В стационаре вероятнее всего правы, лечитесь пока амбулаторно с контролем анализов.
Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог
С таким билирубином лечить обычно дома. Так же применяют лампу для лечения или препаратами.
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Правы те, кто сказал ,что можно лечить еще дома. Вам нужно продолжать грудное вскармливание и если есть возможность, перед кормлением допаивать ребеночка чистой водичкой, буквально 10 мл (купить воду в аптеке). Через 2 недели повторить анализы и дальше уже смотреть. Вышеописанное лечение можно оставить, хотя неосмектин можно и отменить.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Правы врачи в стационаре это у вас банальная желтушка новорожденных соблюдайте все рекомендации и выздоравливайте
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, желтуха у вас не фидиологическая, так как прошло много времени после родов. Уже все первоначального показатели должны были прийти в норму. Поэтому лечение получайте, но дома, нечего в больнице собирать всякую внутрибольничную микрофлору. Старайтесь доплачивать ребёнка чистой водой и как можно чаще быть на солнце, ультрафиолет способствует скорейшему выводу билирубина.
Терапевт
Здравствуйте,Ирина. Можно лечиться дома. Принимайте назначенные лекарства,допаивайте глюкозой(аптечный 5% раствор),она способствует улучшению переработки билирубина. Хорошо помогают ультрафиолетовые лампы, в продаже их найти проблемно, но в роддомах и отделениях физиотерапии поликлиник они обычно есть, узнайте по месту жительства.При отсутствии лампы-подольше бывайте на солнце.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина! Согласна с врачами стационара. Через 2 недели пересдайте анализы на фоне лечения. Если будет положительная динамика, то госпитализациия не нужна. Здоровья Вашему малышу!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Причин может быть несколько. Какая у Вас группп крови? Так может проявляться конфликт по группе крови и резус фактору. Вы на грудном вскармливании? В некоторых случаях помогает отлучение от груди на 2 -3 дня. Часто так себя проявляет внутриутробная инфекция, в частности ЦМВИ, нужно дообследовать ребенка, все это можно сделать амбулаторно. Из препаратов эффективнее из всего перечисленного на печеночные ферменты действует урсофальк. Обсудите дальнейшее лечение и диагностику со своим лечащим врачом. Здоровья малышу!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, согласна с врачами из стационара.
Педиатр
Добрый день. При такой затяжной желтухе назначают сернокислую магнезию- магния сульфат. Продают в ампулах 25%. 1 миллилитр- 3 раза до еды. Долить водой до чайной ложки. Правы врачи стационара- это можно лечить дома. Цифры билирубина некритичны.
Педиатр
Добрый день. Лечение вам назначено верно. Поите водичкой между приемами пищи. Кормите грудью. К 2-м месяцам все нормализуете. По коже и глазкам ребенка заметите, что нет желтизны уже. Здоровья вам и малышу!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Умная несли намного высоки показатели поэтому то что вам назначили плюс лампа ( её можно найти подбородок в аренду) и постепенно ребёнок выйдет из этого состояния. Пока вы все делаете правильно! Не переживайте!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Пусть малышка выздоравливает скорей!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я могу вам еще чем нибудь помочь?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Александр
2018-03-29 11:03:59
29 марта 2018
Александр Бобровский, 29 марта 2018
Никто из консультантов не отметил уровень цитолиза. Поликлиника более прагматично отреагировала. Чистая физиологическая желтуха из за незрелости печени новорождённого этого не даст. Нужно обсуждать возможность внутриутробной инфекции с синдромом гепатита в сочетании с физ. желтухой. Другое дело что следует предпринять? Для этого мало данных. Искать виремию? Импонирует мнение О. Зориной.
Похожие вопросы по теме
Повышен АЛТ
вчера, 11:58
800.00 р.
Татьяна, Белгород
Гепатит В что по анализам
вчера, 11:44
800.00 р.
Тамара
Цирроз после гепатита С
вчера, 05:24
700.00 р.
Елена, Братск
Гепатит С анализ крови
3 апреля
700.00 р.
Екатерина
Гемангиома печени
3 апреля
699.00 р.
Татьяна, Омск
Фиброскан, фиброз
3 апреля
800.00 р.
Анна, Самара
Завышена билирубин, резкая усталость
3 апреля
1000.00 р.
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем