СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в пояснице, тянущая боль в ногах

Добрый день! Беспокоит уже месяц боль в пояснице, боль при наклонах вперед то сильнее, то её совсем будто нет, больно вставать с кровати, когда сижу тянущая боль в ногах, при ходьбе вообще не беспокоит, мазала деклофенаком, нурофен гель, меновазин, сплю в пуховом платке в пояснично -крестцовой зоне, ношу верблюжий пояс, но существенных изменений в лучшую сторону не наблюдается, ещё планируется беременность, сейчас 17 день цикла (овуляция по календарю прошла) сделала МРТ (прикрепила результат) , до этого тоже было такое в 2017 году (прикрепила результаты), но тогда быстро прошло , так же прикрепила общий анализ крови Посмотрите, пожалуйста, посоветуйте, как облегчить боль? Что может помочь мне? Записалась к неврологу, но к нему запись почти через 1,5 недели Заранее огромное спасибо!

22 Августа 2021·Просмотров: 641·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сергей, это будет платно (сколько?) или бесплатно? Я тут 250 руб заплатила

Принятый ответ

Здравствуйте. По мрт описывают грыжу с миграцией (смещением) и идет влияние на S1 корешок, от этого и боли. Кровь спокойная. Но желательно еще сдать ревматесты( СРБ, ревмафактор, АСЛО) , так как по мрт не исключается сакроилеит ( воспаление крестцово-подвздошного сочленения) , и показаться ревматологу.
Для снятия болевого синдрома мазей не достаточно, желательно курс препаратов пройти противовоспалительных ( но если предположим зачатие произошло то противопоказано).
Можно на массаж походить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Яна, на сколько это страшно и опасно? Как можно облегчить боль, ведь она постоянна

Облегчить боль можно препаратами :
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови отклонений нет.
По МРТ есть грыжа L5-S1, которая оказывает влияние на нервный корешок слева. Вероятно, это и является причиной Ваших жалоб.
Также нельзя исключить сакроилеит. Желательно сдать СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-о и проконсультироваться с ревматологом.
Нужен курс противовоспалительной терапии. Если есть вероятность беременности, то из препаратов можно только парацетамол 500мг 2 р в день 5 дней. В первых двух триместрах не запрещён ибупрофен.
Альтернативой медикаментозному лечению является тейпирование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина, я сдавала в феврале эти анализы, результаты были такие:
с - реактивный белок 1,1мг/л (норма <5)
Ревматоидный фактор <20 (норма <30)
Асло 73 ед/мл (норма <200)

Значит ревматологическая патология маловероятна. Скорее всего боли связаны с изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина, спасибо большое, буду лечиться )

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алина, спасибо большое )) просто волнуюсь, вдруг зачатием произошло , а таблетки нельзя же принимать (

Пока только парацетамол.
Если узнаете, что зачатие не произошло, то пройдите курс противовоспалительной терапии:
- для уменьшения болей мовалис 15мг 1 раз в день 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Регулярно делайте гимнастику для укрепления мышц позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.

Принятый ответ

Здравствуйте! Пл МРТ есть значимые изменения, грыжа с миграцией требует консультации нейрохирурга и решения вопроса об оперативном лечении.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Екатерина, как страшно, это серьёзная грыжа, которую необходимо вырезать?

Тут нужна консультация именно нейрохирурга

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.