Консультация гастроэнтеролога /

Гэрб это приговор? Смертельно? — вопрос №586288

5506 просмотров

Здравствуйте. Меня беспокоит гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь. Делал фгдс, нашли недостаточно кардии и небольшой эзофагит. Также нашли дуоденогастральный рефлюкс.

Из симптомов беспокоит: кашель, ком в горле, кашель как будто давишься, нехватка воздуха, дурнота, тревожности, апатия, страхи.

Сходил к терапевту он сказал, что ГЭРБ очень опасное заболевание. И что симптомы теперь навсегда. Изжоги у меня нет - она бывает раз в 2 месяца от силы

Скажите пожалуйста:
1. Действительно ли это опасное заболевание?
2. Правда ли, что дуоденит и ГЭРБ ведут к онкологии?
3. Почему симптомы заболевания такие страшные, особенно приступы кашля и как будто застревает в горле ком... который хочется откашлять...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Антон.
1. Эти заболевания дискомфортные, но не смертельные.
2. Если ничего не делать и не лечиться, на фоне постоянного хронического воспаления разовьется метаплазия слизистой и далее, действительно, может развиться онкологическая патологня.
3. Такие приступы развиваются из-за спазма пищевода на фоне воспаления. Спазм ощущается как ком в горле или за грудиной. Рефлекторно вслед за спазмом пищевда может возникать и бронхоспазм, который вызывает приступообразный кашель. Ощущения при спазме пищевода, действительно очень дискомфортные и болезненные.
Принятый ответ
Клиент
Артем, прикрепил протокол фгдс, подскажите пожалуйста, насколько опасен этот бронхоспазм, от него можно задохнуться и умереть?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Артем, и правильно ли я понимаю, что дуодено-гастральный рефлюкс, тоже может быть опасен и тоже ведет к онко?
Проктолог
Антон, В меньшей степени, скорее к появлению гастрита и язвы, но в конечном итоге Да, такой риск есть.
Клиент
Артем, а от такого бронхоспазма задохнуться нельзя, просто приступы кашля?
Проктолог
Антон, нет задохнуться невозможно. Но к пульмонологу сходите, может быть латентная бронхиальная астма.
Клиент
Артем, мне делали спирографию, кт легких - всё идеально
Проктолог
Антон, тогда не перживайте, вся проблема в пищеводе.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Желательно прикрепить протокол ФГДС, чтобы не быть голословными. Какие-то лекарственные препараты ВЫ принимаете сейчас постоянно? УЗИ брюшной полости делали для исключения патологии желчевыводящих путей? Консультация ЛОР - врача? Пульмонолога (терапевта, аллерголога) для исключения аллергического компонента при кашле?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день! Прикрепил протокол фгдс. Узи брюшной полости без патологии.

Относительно аллергии, был у аллерголога - всё чисто, фвд, кт лёгких - всё идеально
Клиент
Марина, лор, также без патологии
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс.
Гэрб- это хроническое заболевание, в результате которого происходит заброс содержимого желудка в пищевод и раздражение слизистой пищевода!
Да,любое заболевание опасно если его не лечить, в том числе и гэрб- приводит к кишечной метаплазии и затем к аденокарциноме! Но, это процесс длительный, зависит от ряда факторов, от лечения!
У вас имеются внепищеводные симптомы ГЭРБ, хотя их нужно дифференцировать от других заболеваний! Кашель развивается вследствие бронхоспазма за счет ваго-вагального рефлекса и микроаспирации!
Учитывая наличие ДГР, вам необходимо выполнить узи органов брюшной полости, внимание уделить желчному пузырю!
Учитывая вашу тревожность, нужно работать и с психо-эмоциональным фоном, т к данные состояние также приводит к нарушению моторной функции!
Что вы принимаете?

Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый день.

Ребапразол и фосфолюгель. Только начал из-за кашля.

Скажите пожалуйста, насколько страшно и опасно бронхоспазм? Можно реально задохнуться и умереть от него?

И скажите пожалуйста дуоденогастральный рефлюкс тоже ведет к раку?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, все не так опасно!
Дгр лишь усиливает повреждающее действие! Поэтому нужно узи и подбирать лечение!
Клиент
Татьяна,  узи делал, всё идеально. Застоев нет, но я себя приучил к минеральной воде. Она помогает. Желчь не скапливается.

То есть задохнуть от подобных кашлевых бронхоспазмов, нельзя?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Клиент
Татьяна, а что касаемо спорта, я могу качать пресс, отжиматься и быть физически активным, я без этого в депрессии
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нагрузки на пресс нужно ограничить, чтобы избежать повышение внутри брюшного давления!
Все остальное можно
Гастроэнтеролог
С чем связана Ваше профессиональная деятельность? КАкой у Вас вес тела? Какие-то лекарства принимаете сейчас постоянно?
Клиент
Марина, занимаюсь работой в офисе. Не напряжная. Вес 76, рост 174.

Только купил ребапразол и фосфолюгель. Из-за кашля. Скажите пожалуйста, если это бронхоспазм на фоне ГЭРБ, получается от него и задохнуться можно и умереть?

И скажите пожалуйста действительно ОБА эти рефлюкса и дуоденогастральный и рефлюкс эзофагит могут привести к онкологии?
Гастроэнтеролог
Бронхоспазм - это самостоятельная патология. с Гэрб не связана. Кашлевой рефлекс бывает при ГЭРБ как результат раздражения трахеи при воспалении пищевода в связи с рефлюксом. При длительном нелеченном рефлюксе развивается пищевод Барретта или метапластический гастрит,которые уже приводят к онконастороженности. В первую очередь для профилактики заброса необходимо соблюдать диету №1 и режим питания (4-5 раз в день), а также не стараться переедать, последний раз еда за 3 часа до сна, не есть холодную и горячую пищу, пища должна быть мягкой, не есть кислого, острого, исключить алкоголь и газированные напитки, тяжести свыше 15- 20кг нежелательно, не ложиться горизонтально после еды в течение 1-1,5 часов, не заниматься физической нагрузкой и тем более внаклонку в течение 1-1,5 часов после еды. Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Клиент
Марина, я правильно понимаю, что дуоденогастральный тоже ведет, к раку, только желудка?
Гастроэнтеролог
ДГР - это заброс желчи в желудок и желчевыводящих путей, что приводит к раздражению слизистой желудка, что в дальнейшем при длительном течении может приводить к изменению свойств слизистой оболочки желудка..
Клиент
Марина, а что касаемо спорта, я могу качать пресс, отжиматься и быть физически активным, я без этого в депрессии
Гастроэнтеролог
Да, конечно можете,, только желательно через 1-1,5 часа после еды.
Клиент
Марина, спасибо, то есть я правильно понимаю. ГЭРБ не смертелен?
Клиент
Марина, и есть у очень многих
Гастроэнтеролог
Нет, не смертелен и есть у многих.. Это результаты образа жизни и питания..
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Если у вас нет симптомов заболевания , т.е. изжоги то и заболевания у вас нет. Поэтому поводов для волнения у вас нет.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а как же несмыкание кардии и заключение фгдс?
Клиент
Екатерина, ?
Гастроэнтеролог
Просто покраснение слизистой в пищеводе не является критерием для постановки диагноза. Если нет жалоб, то что лечить?)
Клиент
Екатерина, у меня жалобы на кашель... и комок в горле...
Клиент
Екатерина, то есть у меня даже нельзя назвать эзофагит?
Гастроэнтеролог
Кашель сухой??
Клиент
Екатерина, кашель да, как лающий глубокий до тошноты прям, как будто как подавился
Клиент
Екатерина, но делал кт, спирографию - всё ок, на ковид отрицательно, такой кашель уже год
Гастроэнтеролог
Поняла. Начинайте лечение, если эффект от препаратов будет на кашель. Значит он из-за рефлюкса
Клиент
Екатерина, то есть всё таки ГЭРБ есть? Гэрб опасен вообще? Он правда в рак переходит?
Гастроэнтеролог
Нет. Не опасен.
В рак переходит в менее чем 1% случаев
Клиент
Екатерина, то есть единственное чем это осложняется это баретта и то не страшно?

А если на фоне бронхоспазм этот кашлевой - задохнуться от него можно?
Гастроэнтеролог
Задохнуться нельзя. Не волнуйтесь
Клиент
Екатерина, а относительно баретта?
Гастроэнтеролог
Баррет развивается достаточно редко
Клиент
Екатерина, просто от многих слышал про этот пищевод, но я правильно понимаю и он не приговор и тоже крайне редко осложняется?
Гастроэнтеролог
Конечно!
Клиент
Екатерина, а качать пресс, отжиматься и бегать можно?
Гастроэнтеролог
Можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея и зеленый стул
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ кала, диария
вчера, 15:17
699.00 р.
Анастасия, Москва
Узи брюшной полости, киста печени
вчера, 14:38
800.00 р.
Анонимный пользователь
Гастрит, бульбит
вчера, 14:33
800.00 р.
Игорь, Люберцы
Низкий ферритин при НЯК
вчера, 14:28
800.00 р.
Юлия, Симферополь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий