Консультация инфекциониста /

Краснуха? — вопрос №58861

855 просмотров

Здравствуйте! У взрослого (56л) сыпь на теле по типу краснухи (подтверждено уч.терапевтом), сыпь держалась 4 дня. На третий день сдана серология IgM к краснухе 0,2, IgG 2825. Похоже ли это на реинфекцию краснухи? Зарарен ли человек? Со слов, болел краснухой в детстве. Сыпи предшествовало ОРВИ (темпер.тела до 39) с осложнением (трахеобронхит). Сыпь появилась на 7 день приема антибиотика Вильпрафен, через 2,5 недели от начала симптомов орви. Еще обнаружены IgG к цитомегаловирусу 235, IgM 0,2.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Это не краснуху - у него к ней иммунитет, повторно заболеть нельзя. Наиболее вероятно это аллергическая сыпь на антибиотик.
Клиент
Павел, спасибо за ответ. Да, эозинофилы повышены.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Клинически совсем не краснуха. При краснухе сыпь в первый день болезни на фоне температуры. Лабораторно подтверждения острой краснухи нет, только протективные или щащитные антитела. Характер появления сыпи может быть прищнаком инфекционного мононуклеоза, я бы рекомендовала сдать крлвь на антитела у ВЖБ вирусу.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
... к ВЭБ вирусу. Здоровья Вам!
Клиент
Наталья, спасибо за ответ. К ВЭБ тоже он сдал, просто пока нет результатов.
Клиент
Наталья, пришли результаты к ВЭБ, IgM отрицательно, IgG ядерный 55 (норма до 20), капсидный 68 (норма до 20). Я так понимаю, что значения совсем небольшие и вряд ли сыпь от ВЭБ?
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Ольга!
Учитывая серологию, можно точно сказать, что это не краснуха. IgG говорят о перенесённой ранее инфекции и циркуляции антител к вирусу краснухе. IgM, которые отвечают за острую фазу заболевания, в совсем маленьком титре. Повода беспокоиться нет. Скорее всего эта сыпь аллергическая. Достаточно приема тавегила или другого антигистаминного препарата.
Гинеколог, Акушер
Был ли контакт с больным краснухой?
Клиент
Эльвира, неизвестно. В семье никто не болел. Больной просто ходил на работу, в том числе и после начала орви. Ел в общепите. Дома только последние 9-10 дней.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. С учетом вашего анализа это на краснуха у него на нее иммунитет есть. Это может быть аллергическая реакция
Гинеколог, Акушер
Иммунитет после перенесенной естественной инфекции в ряде случаев не является пожизненным (при иммунодефицитных состояниях, аутоиммунных заболеваниях). Возможны повторные случаи краснушной инфекции у перенесших ранее инфекцию (реинфекция). Однако крайне редко. Особенностью повторных случаев краснушной инфекции является более легкое течение, частое развитие бессимптомных форм.Это обусловлено наличием в крови противовирусных антител. (В вашей ситуации было ОРВИ (темпер.тела до 39) с осложнением (трахеобронхит). Сыпь появилась на 7 день приема антибиотика Вильпрафен, через 2,5 недели от начала симптомов орви ). Больше данных за развитие аллергической реакции на антибиотик.
Клиент
Эльвира, спасибо за ответ!
Инфекционист, Гепатолог
Поэтому больше пить, противоаллергическое средство и исключить паразитов - сделать ИФА крови на 4 гельминтов-панель, кал на паразитов 3 раза.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Не переживайте! Это точно не красных и анализ это подтверждает! Скорей всего это аллергия на антибиотик по типу краривницы, пусть будет аккуратно с этим антибиотиком в следующий раз.

Здоровья вам и вашей семье!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нет, не краснуха это. Очень высокий иммунитет, а иммуноглобулины М низкие.
Клиент
Александра, спасибо за ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я могу вас юмор ещё чем нибудь помочь?
Клиент
Маргарита, спасибо большое за ответ.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Уролог, Дерматолог, Венеролог
При таких показателях IgG крачнуха невозможна.
Инфекционист, Гепатолог
Да, Ольга. Это перенесенный мононуклеоз в прошлом. Сыпь не от ВЭБ. Вероятнее, токсико-аллергическая сыпь была.
Клиент
Наталья, спасибо!
Невролог
Добрый вечер, Ольга. Это точно не краснуха. У пациента имеется стойкий иммунитет и тому подтверждение - очень низкие IgM и высоченные IgG. Кроме того, при краснухе сыпь появляется сразу, а не спустя 2,5 недели. Вероятнее, это аллергическая реакция на принимаемый антибиотик (накопительный эффект), поэтому препарат нужно менять и параллельно с антибиотикотерапией принимать пробиотик (линекс, аципол, максилак, бифидумбактерин, баксет - любой) и прикрывать слизистую желудке омезом/омепразолом по 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, антибиотик после еды. И сдать кал на патогенную флору и антибиотикочувствительность. Если это аллергическая реакция - дать антигистаминное средство (супрастин, зиртек, л-цет, кларитин, лоратадин - любой, какой имеется в домашней аптечке), если на отмене антибиотика и приеме антигистаминного сыпь пройдет - точно аллергический компонент на принимаемый препарат. На будущее запомнить, что на данный препарат была отмечена аллергия и его больше не принимать. Крепкого здоровья Вам и болеющему, всех благ, скорейшего выздоровления.
Клиент
Наталья, спасибо за ответ. Сыпь уже прошла сама собой вчера.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вероятность заражения вич и сифилис, зппп
сегодня, 06:55
1099.00 р.
Шаомин, Иркутск
Новообразование в печени
сегодня, 04:07
700.00 р.
Анна
Краснуха под вопросом
вчера, 22:44
700.00 р.
Елена, Москва
Прививка от кори
вчера, 22:38
700.00 р.
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Вероятность заразиться ОРВИ
вчера, 22:36
800.00 р.
Андрей, Москва
ВЭБ расшифровка
вчера, 21:04
700.00 р.
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Петр Николаевич Ляшенко
21 отзыв
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Очень добрая и хорошая как врач - это точно. Ответила без всякой корысти на бесплатный вопрос....
— Алексей
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Понимающий,терпеливый врач.Приятный в общении. Очень доходчиво всё обьяснила. Очень...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Спасибо большое, Асият Вердиевне за консультацию. Я получил оперативный ответ на интересующий...
— Кирилл, г. Минск