Консультация онколога /

Имунотерапия и антибиотики — вопрос №590782

1199 просмотров

После 4 курса иммунотерапии развился имуноопосредованный гепатит, назначили метипред. После завершения курса метипред температура держится 5 дней 37-38. Общая слабость, низкое давление 90/60-110/60, тошнота. На приём к онкологу- иммунолог попаду только 30 августа. Терапевт послушала и сказала, что плохо прослушивается нижняя доля правого легкого и возможно придётся делать антибиотики. Скажите пожалуйста, антибиотики можно применять с иммунотерапией? Это никак не отразится на ее эффективности?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
По поводу какого заболевания прлучаете иммунотерапию и какой препарат?
Клиент
Наталья, здравствуйте! Имунотерапия по поводу онкологии.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья, меланома из НПО 4 ст
Маммолог, Онколог
Какой конкретно препарат?
Ниволумаб?
Клиент
Наталья, прошла курс ниволумаб и ипилимумаб 4 введения, предстоит ниволумаб.
Маммолог, Онколог
Надежда, а ковид исключен?
Пневмония исключена?
В перерыве между курсами ИТ антибиотики не противопоказаны.
Клиент
Наталья, я вызвала скорую, чтобы сделать КТ. Никаких признаков простуды нет. Наталья, курс ИТ (предстоящей) задержали на месяц из-за имуноопосредованного гепатита (пила метипред) это может повлиять на эффективность лечения? И сейчас 30 я должна была попасть на консультацию к Онкологу для назначения дальнейшей консультации, но видимо придётся задержать.
Маммолог, Онколог
Нужно выяснить причину температуры, исключить ковид.
Мазок на ковид и кт обязательны. Можно сделать экспресс анализ на ковид.
Клиент
Наталья, да, так и сделаю. Спасибо большое!
Маммолог, Онколог
Пожалуйста, Надежда.
Вам в любом случае сдавать мазок для проведения ИТ.
Клиент
Наталья, а длительная отсрочка курса имунотерапии не повлияет на эффективность лечения?
Маммолог, Онколог
Не буду Вам лукавить - повлияет, конечно.
И не в положительную сторону.
Разбирайтесь быстрее с ковидом и температурой и быстрее продолжать лечение.
Клиент
Наталья, я поняла. Спасибо за честность!
Маммолог, Онколог
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо большое! И Вам крепкого здоровья!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. Надежда нужно выяснить причину температуры. Исключите ковид чем быстрее тем лучше. Антибиотики в перерыве иммунотерапии применять можно.
Клиент
Здравствуйте, Рустам! Сделала экспресс-тест на Ковид, результат отрицательный. Все остальные анализы сдам. Спасибо!
Онколог
Здравствуйте

В первую очередь надо делать или рентгенографию грудной клетки в 2х проекциях или кт грудной клетки для подтвержления воспалкния. Также сдать ОАК с формулой и СРБ. В слепую просто так для галочки, если врачу что-то показалось, антибиотикотерапию не назначают.
Клиент
Светлана, спасибо! Да, все так и сделаю. Завтра или в понедельник займусь остальными анализами. Помимо температуры давление ещё низкое, тошнит. Пью кофецил по 2 таблетки, начинается аритмия. Какой всё-таки этот метипред коварный
Онколог
Он не такой коварный, без него тоже не обойтись, просто как у любого препарата есть свои нюансы приема. В вашем случае, все-таки лучше параллельно обратиться к вашим онкологам для оценки сложившейся ситуации.
Клиент
Светлана, здравствуйте! Мне назначили уколы цефтриаксон, сказали, что внутривенно лучше. А у меня с одной стороны увеличен лимфоузел, и на другой руке вены не очень. Скажите пожалуйста мне можно делать укол в руку, где лимфоузел. У онкологов (у которых наблюдаюсь) мнения разделились
Онколог
Нельзя делать только если лимфостаз, если явного лимфостаза нет, то можно.
Принятый ответ
Клиент
Лимфостаз- это отечность? Слава Богу обе руки одинакового размера, все нормально. Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Mycoplasma genitalium лечение для мужчины
27 января 2021
Артём
Вопрос закрыт
Нужно ли пить антибиотики?
1 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Совместимы ли амоксиклав и транексам
13 января 2024
Марина, Белгород
Вопрос закрыт
Прием антибиотиков при флюсе
27 января 2024
Галина
Вопрос закрыт
Гнойная ангина или?
13 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Юлия Бабековна Узун
428 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый профессиональный ответ врач ответил быстро и информативно да
— Владимир, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита