Консультация кардиолога /

Проблемы с сердцем при беременности — вопрос №592358

2382 просмотра

Добрый день! Проблемы с сердцем с детства , АВ блокада 2 ст ставят с 15 лет. Сейчас срок беременности 14 недель, ЭКГ в норме, Холтер: АВ блокада 2 ст Мобитц 2, синусовая аритмия, ЧСС 61-131 уд/мин. Циркадный индекс снижен ЦИ 1,18.
Одышка частая в покое или при нагрузке всегда, кашель иногда бывает, боли в сердце колющие.
Какое необходимо лечение, опасно ли это или просто наблюдение и роды в определенном роддоме под наблюдением кардиологов?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Сколько вам лет? Прикрепите пожалуйста к вопросу весь протокол холтеровского мониторирования ЭКГ.
Клиент
Олеся, 31 год
Клиент
Олеся, прикрепила весь протокол
Кардиолог
Здравствуйте. По результатам холтеровского мониторирования ЭКГ ритм синусовый, имеется АВ блокада 2 степени, так как пауз более 2 секунд нет, то опасности нет. Количество экстрасистол единичные. Необходимо сделать ЭХО-КГ, сдать общий анализ крови, сывороточное железо, ферритин, гормоны щитовидной железы.
Клиент
Олеся, хорошо, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, Анастасия.
По данным суточного монитора экг- синусовая аритмия не опасна , является вариантом физиологической допустимой нормы. А-В блокада 2 степени также не представляет опасности, так как при этом нет гемодинамически опасных пауз ( более 2 сек- считаются опасными), в данном случае 1,8 сек - не опасна!
Патологической аритмии и экстрасистолии нет. Ишемии миокарда нет.
Делали ли Вы эхокардиографию ( узи сердца)?
Щитовидную железу обследовали?
Анемии нет?
Какие показатели АД и пульса в течение дня?
Клиент
Юлия, АД 110/70, иногда падает до 90/60, а пульс не замеряла. Анемии нет, щитовидку давно не проверяла
Кардиолог
Анастасия, щитовидную железу обязательно нужно обследовать- нужно сдать гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4, ат к тпо и узи щитовидной железы, так как эта блокада может быть связана с дисбалансом гормонального фона щитовидной железы, кроме того, нужно сдать основные электролиты крови: калий, магний, хлорид натрия, кальций ион, ферритин, витамин Д3 , это важно в данном случае.
Нужно сделать эхо-кардиографию ( узи сердца) , для исключения органической патологии сердца .
Сейчас эта блокада опасности не представляет!
Необходимо будет в 3 триместре ( 35-36 неделя) сделать суточный монитор экг в динамике, после этого можно будет определиться с роддомом, возможно будет необходимость в специализированном кардиологическом роддоме , но противопоказаний для ЕР , думаю, не будет!
Клиент
Юлия, забыла про эхо кг сказать, делала 2 года назад, патологий не было, кроме какой то дополнительной хорды. Подробности не помню. Тогда все анализы с показателями сдавала, тоже было все в норме. Щитовидную проверю, спасибо за рекомендации. А вот этот показатель: Циркадный индекс снижен ЦИ 1,18 меня больше всего смущает.
Кардиолог
Анастасия, ЦИ 1,18 - это соотношение дневной и ночной ЧСС, в целом это нормальное значение, патологии в этом нет! Тем более , что вариабельность ритма в норме
Такое значение допустимо при беременности из-за гормональных изменений.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Огромное спасибо Вам) я спокойна теперь)
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, АВ блокада 2 МОбитц 1 является физиологическим состоянием, кроме этого значимых пауз ритма нет, никакого специфического лечения это не требует, не волнуйтесь
Клиент
Анна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холтер экг на фоне вируса
27 декабря 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Расшифровка Холтера
19 января 2022
Леонид
Вопрос закрыт
На что это похоже
24 января 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Наджелудочковая экстрасистолия
14 октября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Заключение по Холтеру, УЗИ БЦА, СМАДу
12 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный кардиолог,все ясно и понятно.Только благодарность. Пять звёзд,замечательный врач....
— Татьяна
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Хороший врач, отвечает четко, понятно и быстро,однозначно рекомендую! Рекомендую Хороший...
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессиональное, корректное отношение. Чёткие ответы на заданные вопросы. Мне было ценно, что...
— Алла