— по всем вопросам

Консультация проктолога /

Диарея от стресса?

117 просмотров

Добрый вечер! Эту весну я запомню надолго, два месяца мне не могли поставить диагноз. И на протяжении двух месяцев у меня схваткообразно побаливал живот, со стулом проблем не было. С основными жалобами разобрались и поставили РА и ГЭРБ. Боли в животе усиливались, появилось вздутие. Один раз вдруг случился запор, вылез геморрой. Пока ждала приёма мазала гепатромбином. Пошла на приём к проктологу, врач сказал, что есть малые внутренние узлы. Были назначены свечи релиф и детролекс. Стул наладился, а боли не прошли. Пошла к гастроэнтерологу мне назначили Тримедат 200 мг 3 раза в день 4 недели, затем 100 мг 3 раза 3 недели. Всё было хорошо, спазмы ушли. Успела пропить тримедат 4 недели и началась диарея, жжение в заднем проходе, боль под рёбрами и в обоих боках. Боль похожа на боль при долгом беге, когда бок схватывает. Они то есть, то проходят. При диарее я пью 2 пакета смекты и диарея проходит. Затем через несколько дней опять появляется. Боль то есть, то нету. Сдавала 20.07 кал на кальпротектин 88,6. Проктолог ничего не сказал. Завтра иду к гастроэнтерологу, скажите, пожалуйста, нужно ли мне и какое обследование пройти по части проктологии. Смущают патологии ЖКТ, связанные с РА.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Дарья!
Для первого визита к гастроэнтерологу уже достаточно результата- првышенного кальпротектика.
Дальше врач уже будет решать- какоц обьем обследования назначить.
Конечно- назначит всестороннее обледование ;
Если ФГДС более полугода- освежить
Тест на хеликобактер
Копрограмму
Кал на яйца глистов методом обогащени
Вот примерно так
УЗИ ОБП
Клиент
Елена, здравствуйте! УЗИ ОБП было весной, там всё в порядке, даже улучшения есть - меньше по объёму и размерам камней в желчном. ФГДС тоже весеннея - недостаточность кардии. Хелибактер не стали брать при ФГДС так как там все хорошо было. Остаётся кал сдать.
Клиент
Елена, мог кальпротектин повыситься из-за геморроя? Я сдавала его как раз в это время.
Врач УЗД, Хирург
Да нет.Геморрой- это вены, а кальпротектин- показывает именно воспаление слизистой
Клиент
Елена, спасибо, Вам огромное. Все дополнительные анализы сдам.
Врач УЗД, Хирург
Пожалуйста.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Проктолог
Добрый день Дарья.
Сколько Вам лет? Чем Вы болели накануне появления болей в животе и с чем сочетались боли в животе, когда они появились (какие еще проявления кроме болей были?).
По существу Вашего вопроса: нужно выяснить качество процессов пищеварения и всасывания в кишке, для этого выполнить копрологическое исследование и анализ кала на дисбактериоз, это для проктолога. Инструментальные обследования Вам назначит гастроэнтеролог. В зависимости от результатов анализа кала будет понятно, нужна или нет колоноскопия.
Клиент
Артем, здравствуйте! Мне 37 лет. Всё началось в начале апреля с болей в суставах, субфебрильной температуры, тошноты, вялости, ломоты мышщ. Уже в мае я стала обращать, что побаливает живот. Но при осмотре врачами живот был мягкий, стул был в норме, всё списывалось на нервное состаяние. Пока не появились резкие спазмы в низу живота, когда хватаешься за живот и дышишь чтобы отпустило я пошла к третьему гастроэнтерологу. Вот она как раз и назначила тримедат. И он мне помог спазмы и вздутия ушли. Но появилась диарея. В кале ничего не было ни слизи, ни крови. Как стал действовать метотрексат прошла субфебрильная температура.
Проктолог
Дарья, РА вполне может сочетаться с кишечными проявлениями по типу неязвенного или язвенного колита. Уровень кальпротектина не очень высокий, судя по нему язвенного или эрозивного процесса быть не должно. Но было бы не плохо выяснить у своего доктора индекс активности РА (DAS 28) исходя из уровня этого индекса можно говорить о необходимости колоноскопии. В крайнем случае сдать анализ кала на скрытую кровь и если он положителен, тогда это будет показанием для колоноскопии. Те исследования, которые я указал выше тоже необходимы.
В плане лечения обсудите со своим гастроэнтерологом назначение препаратов месалазина. Все же у Вас четкая связь и клиника внесутставных проявлений РА в виде кишечной дисфункции.
Ваша диарея - точно не от стресса.
Принятый ответ
Клиент
Артем, спасибо, Вам огромное, постараюсь всё выяснить и сдать анализы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Боли после ФГДС
2 декабря 2015
Светлана
Вопрос закрыт
Почему болит голова
11 февраля 2021
Максим
Вопрос закрыт
У ребенка проблемы с желудочно-кишечным трактом
6 октября 2021
Светлана, Александров
Вопрос закрыт
На губе появились пузырьки
11 января
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артем Аркадьевич Поздняков
64 отзыва
Проктолог
1998-1994, Красноярский государственный
Опыт работы: 27 лет
Ярослав  Дмитриевич Бабиков
45 отзывов
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 10 лет
Маргарита Фёдоровна Охлопкова
20 отзывов
Проктолог, Детский хирург
2008-2014 УлГУ Медицинский факультет вра
Опыт работы: 4 года
Тимербулат Аскатович Сайфуллин
3 отзыва
Проктолог, Хирург, Врач
1991-1997, СПбГМА им Мечникова, лечебный
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Артем Поздняков
Полное понимание и заинтересованность в помощи 100% ответил на все интересующие вопросы Да,...
— Ксения Y-S, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Проктологу Артем Поздняков
Мастер своего дела Консультацией доволен Посоветую другим
— Михаил
фотография пользователя
Проктологу Артем Поздняков
Очень понравился врач. Задал нужные вопросы. И так же ответил подробно на мои вопросы Помог,...
— Наталья