СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать описание КТ грудной клетки

Помогите пожалуйста разобраться, в июле месяце, на мрт шейного отдела обнаружили увеличенные лимфоузлы размероми до 2-х сантиметров. Обратилась к онкологу, онколог направил к гематологу с подозрением на лимфопролиферативное заболевание. Прикрепляю все результаты моих анализов, стоит ли мне волноваться, есть у меня подозрение? Есть хронический тонзиллит

30 Августа 2021·Просмотров: 396·Залина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации рентгенолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Залина.
Гоняют вас или сами загоняетесь, но анализов вы сделали кучу.
Из всего здесь написанного, ни единого значимого отклонения я не вижу.
Да, есть изменения лимфатических узлов, но они вполне могут быть объяснены хронической патологией горла - лимфоузлы увеличиваются в ответ на инфекцию.
На УЗИ они не сильно изменены, а вот ответить на вопрос о составе клеток этих узлов, ответит только биопсия лимфоузла.
Нужна она или нет должен решать онколог при личном осмотре и ознакомлении с документацией.
Рекомендую вам доктора Шомахова (онкогематолог)

 - отвечает  СпросиВрача –
Залина
Клиент

Керим, спасибо за ответ.
На все эти анализы направил гематолог.
Шомахов работает в клинике центральной?
Я хотела к нему попасть, не смогла большая запись у него, но если вы про него постараюсь к нему попасть

Да, я пересмотрел. Шомахов Анзор Анатольевич принимает там.
Со всеми анализами и данными обследований сходите на очную консультацию.
Лучше один раз пощупать лимфоузлы. Очень надеюсь, что причина в хронической инфекции горла.
Здоровья вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Залина
Клиент

Керим, спасибо.
Обращусь именно к этому специалисту

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам надо хорошо осмотреть ротоглотку и поискать источник инфекции.Потому что лимфоузлы в этой жоне увеличиваются именно из за не.По результатвм обследований: знаяимых отклогений нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Залина
Клиент

Спасибо за ответ Елена
В ноябре прошлого года я официально переболела ковид в легкой форме КТ показало 8% поражения, через две недели пришёл отрицательный анализ.
Но после болезни ещё месяц чувствовала себя плохо и держалась температура 37 потом температура ушла вместе с остальными недомоганиями, на антитела после не сдавала.
И вот месяц назад у меня началась вся эта история с лимфоузлами я начала ощущать ком в горле и подумала что это щитовидка а на мрт оказалось что с щитовидной все нормально но лимфоузлы увеличены, дальше уже приём онколога, онколог направил к гематологу, и просто с ходу начали ставить какие то страшные диагнозы, и направлять на многочисленные анализы.
И неделю назад я заметила что у меня температура 37 каждый день, гематолог говорила измерять температуру утром и вечером, может она у меня и до этого держалась просто я не измеряла.
Чувствовала все это время себя неважно слабость, отсутствие аппетита но думала это из за своего волнения, потом у меня начала болеть сильно спина точно так же как после ковид она у меня где то две недели болела сильно потом прошло.
Подумала может это ковид какой то бессимптомный и сама сдала на антитела, пришли результаты вроде написано положительно ноя не могу понять держатся они у меня с прошлой болезни или это больше похожи на свежие антитела, если свежие мог ли как то это повлиять на увеличенные лимфоузлы и лимфоциты в крови?
Прикрепляю результаты

Я Вам скажу так : за последний год обрашения по поводу увеличенных лимфоузлов увеличились . С начала года у меня. акиз было 32 пациента- и ни у кого не было никакой онкологии. Это вообще очень распространенное заблуждение: лимфоузлы= онкология. Но это вообще не так!
Лимфоузлы для того и предназначены природой, чтобы реагировать на инфекцию.
Вы перенесли ковид- и это многое обьясняет.
И существует четкий алгоритм диагностики: тонкоигольная аспирационная биопсия и цитологическое исследование пунктата- и мы получим четкий ответ о морфологии узла.
Рекомендую обратиться к онкологу и выполнить данное обследование

Принятый ответ

Добрый день. По КТ всё без особенностей, одиночный рубчик в лёгком есть от перенесённого когда-то воспалительного процесса. А лимфоаденопатия по УЗИ минимально выражена, т.к. учитывает поперечник узла, и он должен быть не более 10 мм, а для части шейных узлов возможен размер до 15 мм. В вашем случае поперечный размер 12 мм, что можно рассматривать как вариант нормы, при желании - как реактивные изменения на фоне изменений подчелюстной слюнной железы и описанных вами выше хронических заболеваний ЛОР-органов. Я бы в этой ситуации скорее занялся лечением / профилактикой хронических процессов у ЛОР-врача и стоматолога, чем искал онкологию, тем более в вашем ещё довольно нежном возрасте. Для душевного спокойствия можно, безусловно, проконсультироваться у онколога / гематолога и пройти УЗИ-контроль через 3-6 месяцев, но так вот заочно и через интернет (не видя вас) смысла в этом не вижу никакого.

 - отвечает  СпросиВрача –
Залина
Клиент

Сергей, спасибо за ответ.
В ноябре прошлого года я официально переболела ковид в легкой форме КТ показало 8% поражения, через две недели пришёл отрицательный анализ.
Но после болезни ещё месяц чувствовала себя плохо и держалась температура 37 потом температура ушла вместе с остальными недомоганиями, на антитела после не сдавала.
И вот месяц назад у меня началась вся эта история с лимфоузлами я начала ощущать ком в горле и подумала что это щитовидка а на мрт оказалось что с щитовидной все нормально но лимфоузлы увеличены, дальше уже приём онколога, онколог направил к гематологу, и просто с ходу начали ставить какие то страшные диагнозы, и направлять на многочисленные анализы.
И неделю назад я заметила что у меня температура 37 каждый день, гематолог говорила измерять температуру утром и вечером, может она у меня и до этого держалась просто я не измеряла.
Чувствовала все это время себя неважно слабость, отсутствие аппетита но думала это из за своего волнения, потом у меня начала болеть сильно спина точно так же как после ковид она у меня где то две недели болела сильно потом прошло.
Подумала может это ковид какой то бессимптомный и сама сдала на антитела, пришли результаты вроде написано положительно ноя не могу понять держатся они у меня с прошлой болезни или это больше похожи на свежие антитела, если свежие мог ли как то это повлиять на увеличенные лимфоузлы и лимфоциты в крови?
Прикрепляю результаты

Судя по положительному анализу на IgM, похоже, вы, в такой вот абортивной форме, повторно перенесли корону.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.