Консультация уролога /

Стоит переживать, какие рекомендации соблюдать? — вопрос №593688

395 просмотров

Здравствуйте, попала в больницу с циститом (беременность 28-29 недель) в урологическое отделение, в итоге выявили двусторонний утерегидронефроз
Уролог сказал что подумают ставить трубки, но зав. отделение ещё раз посмотрел и сказал что обойдёмся без трубок, узи приложу ниже
Можете дать какие-либо рекомендации?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте. При УЗИ нет описания ЧЛС, то есть степень гидронефроза не оценить. Как правило у беременных это переходящее явление, которое проходит после родов
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, прикрепила ещё одно узи

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Не критично.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По УЗИ не описаны размеры чашечек и лоханки. Но написано просто - гидронефроз, необходимо знать размеры. Но ,верхняя треть мочеточников пишут, что расширена как слева, так и справа. Если врач, видит что можно обойтись без нефростомы, значит необходимо без нефростомы динамически наблюдать, при ухудшении состояния уже устанавливить нефростому. Контроль общего анализа мочи, развернутого общего анализа крови, показатели работы почек в биохимическом анализе крови - креатинин, мочевина. Бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Принятый ответ
Клиент
Галина, а нефростома помогает? С ней не ухудшается состояние?
Уролог, Андролог
Нет, нефростома ставится при выраженном гидронефрозе для разгружения почки, по трубочке будет отходить моча и функция почки будет "спасена". Беременным ставят нефростому также.
Клиент
Галина, прикрепила ещё одно узи
Уролог, Андролог
Расширение выражено более справа, это физиологический обусловлено - во время беременности матка растёт, увеличивается и отклоняется больше в правую сторону, тем самым сдавливая мочевыводящие пути с правой стороны. Вам необходимо выполнять ежедневно позиционное дренирование, чтобы матка отклонялась к центру и отток мочи из почек улучшился, чтобы не было застоя мочи.
Клиент
Галина, спасибо
Хирург
Здравствуйте.
Если на данный момент можно обойтись без нефростомы, значит гидронефроз не выражен. Динамическое наблюдение :контроль узи почек и мочевого пузыря, оам, оак, бак.посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Для улучшения оттока мочи чаще стойте в коленно-локтевой позе, чтобы матка не сдавливала мочеточники.
При ухудшении оттока мочи из почки прказана нефростомия.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте, прикрепила ещё одно узи
Хирург
Анастасия, здравствуйте.
Посмотрела протокол узи.
На данный момент ситуация не критичная. Нефростомия не показана.
Старайтесь максимально часто занимать коленно-локтевое положение, чтобы отток из почки был достаточным.
Контроль узи почек, оам, оак через 7-10дн.
Канефрон 2др 3р.д 1 мес.
Клиент
Ольга, спасибо
Хирург
На здоровье!
Хирург
Здравствуйте, раз нефростому не поставили значит гидронефроз не выражен, на данный момент достаточно динамического наблюдения, чаще принимайте коленно-локтевую позу. Контроль ОАМ, бак посев на ФЛОРУ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ. УЗИ ПОЧЕК И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРЗ на раннем сроке берененности
12 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Токсоплазмоз, беременность
16 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Алексей Павлович Кузнецов
44 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Иван, г. Уфа