Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №593688

Что вас беспокоит?

Стоит переживать, какие рекомендации соблюдать?

Здравствуйте, попала в больницу с циститом (беременность 28-29 недель) в урологическое отделение, в итоге выявили двусторонний утерегидронефроз Уролог сказал что подумают ставить трубки, но зав. отделение ещё раз посмотрел и сказал что обойдёмся без трубок, узи приложу ниже Можете дать какие-либо рекомендации?

1 Сентября 2021·Просмотров: 430·Анастасия, Владивосток

Принятый ответ

Здравствуйте. При УЗИ нет описания ЧЛС, то есть степень гидронефроза не оценить. Как правило у беременных это переходящее явление, которое проходит после родов

Дмитрий, прикрепила ещё одно узи

Не критично.

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ не описаны размеры чашечек и лоханки. Но написано просто - гидронефроз, необходимо знать размеры. Но ,верхняя треть мочеточников пишут, что расширена как слева, так и справа. Если врач, видит что можно обойтись без нефростомы, значит необходимо без нефростомы динамически наблюдать, при ухудшении состояния уже устанавливить нефростому. Контроль общего анализа мочи, развернутого общего анализа крови, показатели работы почек в биохимическом анализе крови - креатинин, мочевина. Бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.

Галина, а нефростома помогает? С ней не ухудшается состояние?

Нет, нефростома ставится при выраженном гидронефрозе для разгружения почки, по трубочке будет отходить моча и функция почки будет "спасена". Беременным ставят нефростому также.

Галина, прикрепила ещё одно узи

Расширение выражено более справа, это физиологический обусловлено - во время беременности матка растёт, увеличивается и отклоняется больше в правую сторону, тем самым сдавливая мочевыводящие пути с правой стороны. Вам необходимо выполнять ежедневно позиционное дренирование, чтобы матка отклонялась к центру и отток мочи из почек улучшился, чтобы не было застоя мочи.

Галина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если на данный момент можно обойтись без нефростомы, значит гидронефроз не выражен. Динамическое наблюдение :контроль узи почек и мочевого пузыря, оам, оак, бак.посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Для улучшения оттока мочи чаще стойте в коленно-локтевой позе, чтобы матка не сдавливала мочеточники.
При ухудшении оттока мочи из почки прказана нефростомия.
Здоровья Вам!

Ольга, здравствуйте, прикрепила ещё одно узи

Анастасия, здравствуйте.
Посмотрела протокол узи.
На данный момент ситуация не критичная. Нефростомия не показана.
Старайтесь максимально часто занимать коленно-локтевое положение, чтобы отток из почки был достаточным.
Контроль узи почек, оам, оак через 7-10дн.
Канефрон 2др 3р.д 1 мес.

Ольга, спасибо

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте, раз нефростому не поставили значит гидронефроз не выражен, на данный момент достаточно динамического наблюдения, чаще принимайте коленно-локтевую позу. Контроль ОАМ, бак посев на ФЛОРУ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ. УЗИ ПОЧЕК И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.