Консультация гинеколога /

Расшифровка анализов — вопрос №593918

256 просмотров

Здравствуйте, 28 лет, беременности - 2, роды январь 2020 - 1, сдала анализы, планирую беременность в скором времени, подозревают эрозию шм. Что делать? Возможно ли планирование в близжайжее время?Анализы прикрепляю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста результаты
Принятый ответ
Клиент
Араксия, здравствуйте, анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кристина, анализы в целом у Вас хорошие.
Фемофлор идеальный.
То что имеется лейкоцитарная инфильтрация, может свидетельствовать о наличии эктропиона, который в норме бывает после родов, либо как зачастую пишут , об эрозии.
Сделайте кольпоскопию , чтобы понять , что на шейке матки и нужно ли это вообще лечить. По анализам в лечении нет необходимости.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! А на осмотре были? Эрозия или есть или её нет - подозревать не могут?
Что принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, на осмотр пойду на этой недели, до анализов ходила, врач сказала , что не нравится шейка и выписывала тержинан, курс прошла , на данный момент ничего не принимаю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результатам анализов - все хорошо, поэтому ваша шейка матки требует только наблюдения и все. Можете спокойно планировать беременность????
Вам необходимо принимать фолиевую кислоту в дозировке 400-800 мкг в сутки, йодомарин 200 мг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 для лучшего всасывания витамина Д, которые принимать непосредственное участие в иммунной системе вашей и вашего малыша, защищая вас от инфекции.
Клиент
Светлана, скажите, пожалуйста а в мазке обнаружены лейкоциты 30-40 в п/з это тоже нормально?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лейкоциты допустимая норма 30, если есть эктопия, то до 50
При отсутствии жалоб лечение никакое не нужно, чтобы не нарушать микрофлору
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По цитологии все отлично, нету атипичных клеток, значит нет онкологии. По фемофлору все чисто у вас, есть впч31 тип, но мы не лечим медикаментозно, сам вирус элиминируется из организма через определенный промежуток времени, зависит от вашего иммунитета. Эрозию наблюдаете, так как цитология хорошая. Раз в год кольпоскопию и цитологию сдаете . Планировать вы беременность можете спокойно
Принятый ответ
Клиент
Галимат, скажите, пожалуйста а в мазке обнаружены лейкоциты 30-40 в п/з это нормально?
Акушер, Гинеколог
Вы в какой день сдавали мазок?
Клиент
Галимат, на 18 дц.
В середине августа
Акушер, Гинеколог
Норма до 30, но если жалоб нет, то мы не лечим анализы.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас прекрасные анализы.
Как можно подозревать эрозию?Это диагноз визуальный.
У Вас скорее всего эктропион-травматический выворот шейки матки.Он похож на эрозию, но возникает после травмы на шейке или после родов.
По анализам всё чисто.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо за ответ, врач сказала, что не нравится шейка, похоже на эрозию, в беременность тоже думали, что эрозия делала кольпоскопию эрозия не подтвердилась, сейчас вот после родов опять думают на эрозию, до родов была неудачная беременность и была ваккуумаспирация, вот после этого и началось все
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Это может быть псевдоэрозия-дисгоромнальное нарушение в строении слизистой шейки матки ( близко сосуды к поверхности). Она обнаруживается после первого похода к гинекологу, является врожденной, и никак не влияет на качество жизни.
После родов к этому может присоединиться эктропион.
А по анализам у Вас всё прекрасно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Цитология у вас без атипии, ВПЧ не выявлено, мазок идеальный.
В рамках планирования досдайте следующие анализы:

- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что  поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.

- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.

- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. Идеальный ТТГ при беременности не должен превышать 2,5. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз, при котором в большинстве всех случаев, возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.



- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, эктопия - норма для женщина, цитология у Вас в норме, контроль не через год. Планировать беременность можно без ограничений.
Клиент
Любовь, скажите, пожалуйста а в мазке обнаружены лейкоциты 30-40 в п/з это нормально?
Акушер, Гинеколог
Да, цифры в мазке мало информации несут, у Вас действительно все хорошо!
Акушер, Гинеколог
✔️За 3 месяца до планирования начните приём фолиевой кислоты в дозе 400 -800 мкг в сутки.
✔️Полноценно питайтесь, откажитесь от курения\алкоголя и т.д., не пренебрегайте физической активностью, минимизируйте стресс, соблюдайте режим труда и отдыха, спите 7-8ч часов в сутки.
✔️ Нормализуйте свой вес (ИМТ 18,5-24,9).
✔️Посетите врача акушера-гинеколога для осмотра, проведения УЗИ органов малого таза и молочных желез, если делали это больше года назад.
✔️Сдайте онкоцитологию с шейки матки, желательно в комбинации с анализом на ВПЧ.
✔️Проверьтесь на ИППП методом ПЦР (хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада).
✔️ Анализ крови на ТТГ, чтобы оценить работу щитовидной железы.
✔️ Общий анализ крови (можно в комбинации с ферритином, чтобы оценить депо железа в организме), общий анализ мочи, глюкоза крови натощак.
✔️ Не лишним будет сдать кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.
✔️ Сдайте анализ на IgG к кори и краснухе, при отрицательном результате рекомендовала вакцинация.
✔️ Сделайте флюорографию.
✔️ Консультация стоматолога, терапевта.
✔️ Если есть хронические заболевания – консультация узкого специалиста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лг и ФГС соотношение
25 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Для чего принимать L-тироксин
12 ноября 2023
Кристи, Череповец
Вопрос закрыт
Планирование, эндометриоз, дюфастон
12 апреля 2024
Нина
Вопрос закрыт
Возможность беременности
14 мая 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...