Консультация терапевта /

Оценка анализа — вопрос №594223

307 просмотров

Здравствуйте!
Прошу прокомментировать результаты анализов, разница между ними неделя. Беспокоит повышение лейкоцитов, соэ.
С 06.08 по 14.08 была температура 37,5-38,7, кашель 5 дней, сухой. Сатурация в норме, врач СП прослушал легкие, чисто. Приём препаратов: виферон ректально 5 дней по 2 раза, амоксиклав 10 дней по 2 раза, мукалтин от кашля, при заложенности носа пиносол, аквасол, детский називин.
С 14.08 температура 35,6-36,5. Периодически ощущение жара на лице без температуры. Одышки, кашля, насморка нет. От 24.08 обнаружены суммарные антитела к ковиду. В начале симптомов мазок не сдавался, в силу обстоятельств.
Беременность 26 недель.
Спасибо за ответы!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, анализы почему-то не грузятся
Клиент
Екатерина, добавила. Прошу оценить

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
По анализам отрицательная динамика, есть признаки бактериальной инфекции. Стоит начать антибиотик , обследование у гинеколога. Также нсть анемия, требуется прием препаратов железа
Клиент
Екатерина, к гинекологу попаду только в субботу. Есть ли сейчас опасность, требующая экстренного реагирования?
Невролог, Терапевт
Желательно посетить доктора быстрее, терапевта также
Клиент
Екатерина, вспомнила, что в ОАК в первом триместре, в начале и середине второго всегда были повышены лейкоциты и нейтрофилы. То есть до болезни. Правда СОЭ был в норме. Имеет ли это какое то значение? Жалоб не было никаких.
Невролог, Терапевт
СОЭ также может быть повышенным из-за самой беременности
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте Лариса, в динамике анализы стали по хуже, скорее всего имеет место бактериальная инфекция, воспалительный процесс, какая у вас сатурация сейчас? Вас лор смотрел ? Нос дышит? Температура есть еще?
Клиент
Вита, сатурация 98-99, ЛОР не смотрел, температуры нет.
Терапевт, Функциональный диагност
Если есть заложенность в носу необходимо осмотр лор исключить синусит.
Клиент
Вита, заложенности нет. Возможна ли пневмония спустя больше двух недель после того, как прошли симптомы болезни?
Терапевт, Функциональный диагност
Так как сатурация в норме возможно небольшое поражение есть.
Клиент
Вита, как можно определить и лечить? КТ и рентген запретили делать в силу беременности
Терапевт, Функциональный диагност
Остается только один способ аускультация. Сдайте анализ на прокальцетонин покажет есть ли бактериальная инфекция.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Есть железодефицитная анемия беременных легкой степени тяжести,необходим прием препаратов железа на время беременности.
Есть лейкоцитоз с сдвигом формулы влево, выражено ускорено СОЭ, что вероятнее говорит о бактериальной инфекции.
Для начала необходимо исключить патологию беременности у вашего акушер-гинеколога. При исключении - обследование, начиная с имеющихся хронических заболеваний.
Клиент
Марина, что предполагается под патологией беременности? После болезни была на УЗИ, никаких отклонений не выявлено. И что за инфекция может быть? Хронических заболеваний нет.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Патология беременности,это обширная группа состояний, которые обследуются и лечатся гинекологами. У вас есть изменения В ОАК, поэтому нужно исключить тот факт,что эти изменения не вызваны беременностью. Для этого необходим осмотр гинеколога.
Если изменения не вызваны беременностью,о чем скажет гинеколог, то уже тогда, необходимо будет обследоваться у терапевта очно.
Клиент
Марина, спасибо за ответ.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Скорее всего анализы ещё не пришли в норму после перенесённой инфекции.
Поскольку клинически динамика положительная, антибиотики исходя из общей картины не требуется принимать.
Есть анемия легкой степени тяжести.
Начните Тотема по ампуле 2 раза в сутки до месяца.
Диета с высоким содержанием железа.
Обильное тёплое питьё.
Контроль ОАК через 2 недели.
Клиент
Анна, то есть увеличение лейкоцитов и соэ спустя неделю это не критично?
Терапевт, Кардиолог
Не критично. Ориентироваться нужно на клиническую картину. Антибиотики Вы уже принимали. Кроме того лейкоцитоз и повышение СОЭ характерно для 2-3 триместров беременности.
Клиент
Анна, прошу извинить, но можно подробнее про клиническую картину? Для собственного понимания, в силу беременности мнительность не даёт покоя.
Терапевт, Кардиолог
Вы пишите, что с 14.08 одышки, кашля, насморка нет, температура в норме. Только ощущение жара в лице, это может быть вегетативной реакцией. Поэтому можно сделать вывод - что анализы ещё не пришли в норму. Моча спокойная.
На мой взгляд нет необходимости при отсутствии симптомов залечивать Вас антибиотиками.
Нужно пересдать кровь в динамике.
Клиент
Анна, спасибо за ответ.
Клиент
Анна, просмотрела анализы ОАК за первый и дважды за второй триместр (в начале и середине), везде повышение лейкоцитов и нейтрофилов, но СОЭ в пределах нормы. То есть сдвиг по формуле наблюдался с самого начала беременности. Терапевт и гинеколог не обнаружили патологии.
Терапевт, Кардиолог
Конечно не нашли. Потому что увеличение лейкоцитов и нейтрофилов это вариант физиологической нормы во время беременности. После болезни они у Вас закономерно подросли. Но в целом с учётом положительной клинически динамики можно заключить - что бактериальной инфекции нет. Такие анализы плюс минус могут быть до конца беременности. Думаю при выборе лечения нужно смотреть на симптомы. Мы лечим больного, а не анализы, скажем так.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Недержание у ребенка
19 апреля 2023
Виолетта
Вопрос закрыт
Анализ крови
18 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
20 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра