Консультация терапевта /

Полисегментарная пневмония — вопрос №594843

304 просмотра

Здравствуйте, папе 54 г, болен 4 день, ходил к врачу диагноз полисегментарная пневмония s3/4,мазок на ковид отрицательный, но контакт с ковидом был, оак хороший врач сказал, прикрепить не могу! Температура была, сейчас 36.8-36.6,кашель сухой, слабость, потливость! Из лечения выпил сегодня вторую таблетку азитромицина, какая схема лечения? Напишите все подробно, бедным врачам на приёме нет ни до кого дела( очень переживаю за папу

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, на КТ есть признаки вирусной пневмонии, вам нужен осмотр доктора, сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, прокальцитонин. Сдать мазок из горла методом ПЦР.
По лечению нужен антибиотик, например азитромицин 500 мг 1 раз в день 6 дней
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, врач из поликлиники назначила комбинацию супракс и левофлокслцин, но на понимаю он начал ещё до приёма пить азитромицин 500мг,в день по одной таблетки, сегодня выпил 2,ему продолжать или начинать пить комбинацию? Ещё там амброксол выписали, правильно ли это?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Достаточно одного антибиотика
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
по всей вероятности ковид конечно, раз был контакт.
нужна общеукрепляющая терапия:
обильное витаминизированное питье (не менее 30 мл на кг массы тела в сутки).
Вит Д 2000 ед в сутки длительно.
Вит С 500 мг 2 раза в сутки.
дыхательная гимнастика обязательно ежедневно
полоскание носа и горла солевыми растворами 4-5 раз в сутки.

по поводу антибиотика нужно видеть анализ крови.
нужно ещё сдать д Димер, чтобы решить вопрос о необходимости кроверазжижающих препаратов.
от кашля ренгалин по 1 таб 3 раза в сутки.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую лечение: при высокой температуре выше 38,0 можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день, можно использовать ибупрофен или ибуклин; при влажном кашле - АЦЦ, при сухом - омнитус; витамин С - 1000 мг в сутки; если есть проблемы с горлом - ингалипт или тантум верде или мирамистин.
Прием противовирусных препаратов бесполезен в силу их не эффективности и возможной побочки.
Антибиотики - при наличии в анализах маркеров бактериальной инфекции.
Необходим контроль анализов - ОАК, СРБ, Д димер, после 9 дня заболевания анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG.
Необходимо мониторить показатели сатурации.
Не забывайте про обильное питье - 30 мл на 1 кг массы тела.
Комнату чаще проветривайте.
С уважением, Сергей Николаевич.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию течение заболевания легкое.
Необходимо сдать кровь для коррекции лечения и динамики заболевания на ОАК, Д - димер, СРБ. По результатам исследований – коррекция лечения.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в день, при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Антибиотики по результатам анализов,если начали принимать,то до 5дней 500мг в день.
Контроль температуры и сатурации крови.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, схему лечения достаточно сложно написать, так как не знаем всю ситуацию. Но по стандартам лечение симптоматическое, так как заболевание вирусное . Лечение кашля .-синекод 15 кап 4 раза в сутки, обильное питье.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Антибиотик должен приниматься строго по показаниям (ОАК, кровь на СРБ, прокальцитонин). Если действительно нужно, то лучше азитромицин. До визита к доктору можно применять отхаркивающие (аскорил, флуифорт, ацц), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, побольше питья, дома влажность 50%, побольше проветривать, как противовирусное - виферон суппозитории. Витамины (особенно С), адаптогены.
Клиент
Ольга, ингаляций с беродуалом прописал участковый врач, выполнять? Ещё раз напомню он начал пить азитромицин, в упаковке 3 таблетки, сегодня выпил 3 по счету достаточно? Ещё дома есть левофлокслцин и супракс
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Сейчас стараются продлевать схему хотя бы до 5-7 дня. Кашель приступообразный, сухой?
Клиент
Ольга, да кашешь сухой, приступообразный, ночью вообще покоя нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой сон и потливость
26 октября 2021
Христина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Набираю лишний вес и постоянная усталость
19 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Побочка Золофт
15 ноября 2023
Максим
Вопрос закрыт
Как вылечить?
19 апреля 2024
Айгуль
Вопрос закрыт
Кашель сухой
10 декабря 2024
Рима
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...