Что вас беспокоит?
Рвота с метронидазола
Добрый день. На гастроскопии был обнаружен эрозивный гастрит, при сдаче кала о.наружен хеликобактер. Врач- гастроэнтеролог назначил лечение , включающее улькавис, метронидазол по 500 мг 3 рпза, тетрациклин по 500 мг 4 раза, рабепразол, неоактив. Всера, на третий день приема поднялась сильная рвота. До этого с начала приема была тошнота. Сейчас не знаю что делать с лечением дальше. В горле стоит комок. Никакие лекарсва просто не лезут. Что делать с курсом лечения. С врачом не могу посоветоваться, так как он из другого города и приезжает в нашу платную клинику редко. Послветуйте что делать теперь? Прерывать курс , отменять? Я совершила конечно оплошность. Возможно по моей вине это и произошло. Врачом написан прием метпонидазола по 2 таблетки по 250 мг, а я не заметила, что у меня был куплен по 500 мг и принимала по 2 таблетки 3 раза, то есть превысила назначенную дозу. Кроме эттго, начинается зуд во влагалище. Прошу ващец помощи. Заранее спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Метронидазол в целом переносится тяжело, плюс Вы превысили дозу в 2 раза, конечно это вполне могло сказаться на Вашем самочувствии. Что либо отменять /заменять дистанционно не корректно. Но и принимать препараты на фоне рвоты дело тоже сомнительное. Вы можете обратится очно к любому другому гастроээнтерологу или терапевту. Или же пока отменить терапию и через некоторое время её вновь возобновить, так как если лечение хеликобактер начали, то желательно его завершить.
Анна Сергеевна, у нас город маленький, специвлисты только приезжие и платные, в поликлинике нет. Сегодня я точно не смогу попасть. Да и терапевтов толком не осталось. Поэтому и приходится писать на сайт. Сейчас я вообще ничего принять не смогу. Боли в животе и тошнота. Как облегчить состоягие чтобы хотя бы доьраться до работы и отработать хоть кау то день? Я прввильно поняла если курс прерывать, то его уже заново надо начинать другими препараивми? Тетрациклин и метронидазол уже нельзя будет применять? Прочто такой препарат как амоксициллин у меня давно вызывает привыкание.
Чуть позже курс может начать этот же.
При боли в животе только спазмолитики, любые(тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Ничем больше обезболивать животы нельзя. Тошнота пройдёт, как препарат уйдёт из кровотока.
Анна Сергеевна, я приложила фото фгдс и осмотр врача
Анна Сергеевна, я приложила фото документов
Я увидела Впши документы. Показания к эрадикации есть.
Анна Сергеевна, что это означает?
Что хеликобактер лечить нужно
Анна Сергеевна, посетила я поликлинику. Оказалось, что все терапевты уволились. Зпписали к фельдшеру. Она к сожалению сказала, что не знает как быть. Нужно идти к врачу, который лечит. А к нему записи нет на 2 недели. Фельдшер лишь посоветовала 4 дня не пить, а потом можно попробовать снова начать все это принимать. Но метронидазол начать с 1 таблетки 250 мг. Если будет опять плохо, то отменять. В общем консультация не очень для меня понятная, тем более чтр она сказала, что не знает как правильно поступить.
Тогда отмените сейчас и пока успокойтесь. Как будет приём Вашего лечащего доктора, там и решите. Ничего критичного, если пролечите хеликобактер чуть позже не случится.
Анна Сергеевна, спасибо, я Вас поняла. Просто врач говорила надо лечить побыстрее и курс пройти до конца 14 дней. Насколько я знаю антибиотики если прерываешь лечение- потом помогать уже не будут, так как возникнет резистентность.
Вы верно говорите, но никто не принимает препараты если есть рвота, тем более доза была большая.
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно, лучше всего связаться с вашим врачом сейчас. Но если по каким-то причинам это сейчас сделать невозможно, запишитесь на прием и прекратите прием тетрациклина и метронидазола. Врач потом назначит другую схему. Можно начать прием бифиформа по 2т 2 раза в день за 1 час до приема пищи 10 дней. Зуд либо пройдет после употребления 1т флуконазола (150 мг) внутрь. Остальные назначения доктора оставьте.
Инесса Борисовна, у меня газначен для флоры лактобаланс неактив. Или лучше бифиформ? Флуконазол мге уже тоже от кандидоза не помогает
Лактобаланс тоже подойдет. В таком случае флуконазол принимают до полугода. Надо посоветоваться с гинекологом. В крайнем случае, можно обойтись и без антибиотиков, а временно заменить их приемом хелинорма на фоне де-нола(улькависа)..
Инесса Борисовна, я приложила фото документов фгдс и консультации врача
Я посмотрела. Назначения правильные. В моем совете это ничего не меняет.
Инесса Борисовна, терапевты уволились. Зпписали к фельдшеру. Она к сожалению сказала, что не знает как быть. Нужно идти к врачу, который лечит. А к нему записи нет на 2 недели. Фельдшер лишь посоветовала 4 дня не пить, а потом можно попробовать снова начать все это принимать. Но метронидазол начать с 1 таблетки 250 мг. Если будет опять плохо, то отменять. В общем консультация не очень для меня понятная, тем более чтр она сказала, что не знает как правильно поступить.
Конечно, к врачу запишитесь(пусть фельдшер даст направление). А пока прерванный курс антибактериальной терапии не только опасен. но и бесполезен: способствует микробной устойчивости. Испорченный курс- и есть испорченный. Новый должен выполняться уже другими антибактериальными.
Инесса Борисовна, спасибо большое.
Пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Учитывая ваши жалобы необходимо отменить препараты . И обратится на прием к терапевту .
Для нормализации флоры энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней, далее пробиотики курсом 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! С учётом того, что дозировка приема метронидазола была нарушена, то вероятно наличие связи симптоматики с приемом высокой дозировки метронидазола!
Сейчас для устранения дискомфорта: пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
В целом мы не знаем вашего анамнеза: почему назначена вторая схема эрадикции, лечили ли вы ранее Хеликобактер, и что беспокоило до приема фэгдс, сопутствующая патология, вес.
Татьяна Александровна, зимой я болела и был сильный кашель, который долго не проходил. Мне в больнице сделали фгдс предполагая связь с желудком. Был оьнаружен эрозивный гастрит и эзофагит, назначено лечение. После лечения сделала снова эфгдс , эзофагит исчез, а с гастритом не улучшилось. Назначили сдать кал на хелико. Он обнаружился. И вот гастроэнтеролог назначил такое лечение. Из симптомов тошнота при голоде и бывает дискомфорт в кишечнике, вздутия. Вес 80 кг. Я приложила фотографии ннкоторых документов. Осмотр врача и результат фгдс.
Татьяна Александровна, терапевты уволились. Зпписали к фельдшеру. Она к сожалению сказала, что не знает как быть. Нужно идти к врачу, который лечит. А к нему записи нет на 2 недели. Фельдшер лишь посоветовала 4 дня не пить, а потом можно попробовать снова начать все это принимать. Но метронидазол начать с 1 таблетки 250 мг. Если будет опять плохо, то отменять. В общем консультация не очень для меня понятная, тем более что она сказала, что не знает как правильно поступить.
Если прервете, курс нужно будет начинать заново
Если самое лучше немного, можете завтра продолжить прием. Пепсан р рекомендую добавить
Принятый ответ
Здравствуйте! Во-первых - снизить дозировку Метронидазола до 500мг 3 раза в день после еды. Странно, что Вас назначили Тетрациклин. Данный препарат как правило назначается как вторая ступень эррадикационной терапии инфекции. Первая ступень включает Метронидазол и Амоксициллин.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 202121 ответ
- 2 Января 202313 ответов
- 26 Января 202327 ответов
- 22 Марта 20249 ответов