Консультация гинеколога /

Дюфастон киста — вопрос №596006

10609 просмотров

Здравствуйте!
Интересует такой вопрос. У меня эндометриодная киста правого яичника. По мрт в мае размер 1.8, в августе по узи 2.6.
Была на консультации у двух гинекологов, один назначил принимать Дюфастон с 15-25дц по 1т 3 раза в день, другой с 5-25дц по 1т 2 раза в день.
Также планирую беременность, в течении 2 лет не получается.
Интересует как все-таки принимать Дюфастон в моей ситуации?
Ещё вопрос по гирудотерапии, эффективно ли при такой кисте?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Киста маленькая и если нет жалоб, то необходимо только наблюдение.
Маловероятно что беременность не наступает именно из за этого.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, как-то можно предотвратить рост кисты? Я так понимаю, что Дюфастон назначили с целью предотвращения роста.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, Дюфастон сможет профилактировать рост.
Но смысла в этом нет.
Так можно кучу препаратов принимать только бы профилактировать какое то заболевание.
Клиент
Алексей, что бы вы мне посоветовали делать, если беременность не получается, на фоне переживаний у меня скорее всего произошёл сбой и появилась миома и эндометриодная киста. Ещё год назад месячные стали скудными ( связываю это с тем, что бросила курить, изменила питание и усиленно начала заниматься спортом).
Мои анализы:
АМГ -1.04
ТТГ-1.34
Эстрадиол-564
Пролактин-302.55
ЛГ-2.35
Фоликулостимулирующий гормон-5.03
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Дюфастон не лечит эндометриоидную кисту к сожалению.
Но если его принимать, то с 16 по 25й день цикла по 1 тб 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Араксия, Дюфастон может сдержать рост кисты?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В практике даже не использовала Дюфастон при эндометриоидной кисте. Использовала КОК Силует, Жанин и Визанну. От них положительный эффект на кисту видела.
Клиент
Араксия, благодарю?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. 3 раза в день назначется если у вас есть ожирение. Лечение эндомеириоза согласно протоколу лечения дюфастоном - по 1т 2 раза в день (3 при ожирении ) с 5 по 25 день цикла.
Вряд ли такая киста влияет на беременность.
Эффективность гирудотерапии в данном случае не доказана, так как только таким способом никто не лечился, испытания не проводили.
Принятый ответ
Клиент
Алёна, дело в том что у меня низкий АМГ 1,04. И последний год месячные стали скудными. Вес у меня 50 кг при росте 165см.
Скорее всего беременность наступает не из-за этого я это точно знаю, т.к. беременность не наступала и до того как появилась киста. Когда спросила врача проверить трубы и отследить овуляции, мне сказали, что с такой кистой нельзя беременеть, надо сначала разобраться с ней, назначили Дюфастон и повторный контроль через 3 месяца.
Только вот я думаю стоит ли вообще его принимать? На данный момент ещё принимаю иноферт
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
раз низкий амг, то это все меняет. скорее всего врач назначил в совокупности и из-за кисты, и из-за эндометриоза и из-за амг. амг может давать проблемы с зачатием. принимайте дюфастон. навредить он вам не может- это самый близкий гормон к тому гормону, который вырабатывается у нас в организме, но если этого гормона дефицит- то появляются проблемы с беременностью.
Гинеколог
Здравствуйте! Инна Дюфастон принимать по 1 табл 2раза в день с 16го по 25ый день менструального цикла
Принятый ответ
Клиент
Зарина, Дюфастон замедляет рост кисты? Или есть шанс, что при помощи него киста рассосётся?
Акушер, Гинеколог
Инна, здравствуйте. Уточните пожалуйста, были ли у вас беременности вообще? Сколько вам лет? Таких размеров киста не может помешать зачатию. Кроме узи и амг что вы ещё сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте!
АМГ -1.04
Эстрадиол-564
Пролактин-302.55
ЛГ-2.35
Фоликулостимулирующий гормон-5.03
Клиент
Юлия, беременность и роды были в 2007г
34 года
Акушер, Гинеколог
Инна, с учетом ваших анализов и анамнеза, вам необходимо посетить репродуктолога! Думаю, что в вашей ситуация достаточно будет стимуляции овуляции под контролем узи.
Акушер, Гинеколог
При том, что вы планируете беременность, только дюфастон окажется не эффективным.
Клиент
Юлия, ваше мнение нет смысла принимать Дюфастон? Он не поможет остановить рост кисты?
Акушер, Гинеколог
Я так понимаю, что во главе угла стоит планирование беременности? Поэтому один дюфастон здесь не будет работать. Вот почему я вам настоятельно рекомендую посетить репродуктолога! Думаю что на стимуляции овуляции у вас всё получится.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.

Наши задачи:

- удалить или уменьшить очаг эндометриоза

- предотвратить прогрессирование

- уменьшить интенсивность болей

- лечение бесплодия


Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.


1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. Необходимо применять с 5 по 25 день цикла

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция


7. Хирургическое лечение. Проводится при

- больших размерах эндометриоидных кист

- при подготовке к ЭКО

- при неэффективности консервативной терапии

Гирудотерапия, к сожалению, никакого эффекта не окажет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста беккера
21 июня 2018
Екатерина
Вопрос закрыт
Пропустила Дюфастон
22 апреля 2023
Анна, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва