Консультация гинеколога /

Половые гормоны — вопрос №598326

747 просмотров

Здравствуйте! Врач-трихолог дала направление на обследование гормонального фона. Написала в направлении, что половые гормоны надо сдавать на 5-7 день цикла, кроме прогестерона. Подскажите, пожалуйста, в какой день цикла лучше сдавать гормон прогестерон?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Сдаётся гормонограмма в определённые дни цикла.
1й день цикла- это 1й день менструации.

На 2-5й день цикла ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17 ОН-прогестерон, ДГЭА-S, своб тестостерон, ГСПГ,
На 22-23й день менструального цикла - прогестерон.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Прогестерон необходимо сдавать на 21-23 день цикла или за 7 дней до предполагаемой менструации

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия! Прогестерон сдается за 7 дней до Менструации. Но если Менструации регулярные, есть Овуляция никакого смысла сдавать Прогестерон нет. Какие жалобы?
Клиент
Ольга, здравствуйте! Жалобы не по гинекологии. Назначила анализы врач-трихолог, так как сильно выпадают волосы. Сказала, проконсультироваться с гинекологом на какой день сдаётся прогестерон.
Акушер, Гинеколог
Прогестерон трихологу никакой информации не даст. Но если хотите сдать, то за 7 дней до менструации. В первую очередь в любой день утром натощак сдать ТТГ, ферритин, витамин д. Андрогены на 3-5 день цикла. Женские половые гормоны при регулярном цикле смысла сдавать нет.
Клиент
Ольга, спасибо за информацию!
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам.
Акушер, Гинеколог
Если Вы болели ковидом волосяные фолликулы будут восстанавливаться в течении 6-9 месяцев, и какие то действия особого эффекта не принесут. Только ждать. Но ТТГ, ферритин, витамин д обследовать очень желательно. Ферритин должен быть не менее 60, витамин д в пределах 50-70.
Клиент
Ольга, ферритин сдавала в конце марта, был 14. витамин Д сдавала давно, почти год назад, но профилактическую дозу в 2000 принимаю постоянно. Что касается ТТГ, у меня гипотериоз, я пью гормоны щитовидной железы, на контроле каждый 3 мес.
Клиент
Ольга, я заметила что после летней жаркой погоды с волосами проблема началась.
Акушер, Гинеколог
Ферритин должен быть не менее 60. Это может быть основной причиной выпадения волос. Какой препарат железа сейчас принимаете?
Клиент
Ольга, по совету врача-трихологу принимаю хемоплекс, месяц пропила. Пока уровень ферритина не контролировала.
Акушер, Гинеколог
Учитывая что хемоплекс это БАД, учитывая низкий уровень ферритина рекомендую сейчас начать сидерал форте по 1 капсуле в день 40 дней, железо принимать строго за 30 минут до завтрака или через 2 часа после, запивать только простой водой, по другому не усваивается. Через 40 дней контроль ферритина. Гулять не менее 2 часов в день, железо переносится по крови кислородом.
Клиент
Ольга, то есть хемоплекс особой пользы не принесёт?
Акушер, Гинеколог
Его можно пить для профилактики, для поднятия низкого уровня ферритина рекомендуется пить лекарственные препараты.
Клиент
Ольга, поняла. Спасибо! что касается витамина Д, всё же его уровень тоже лучше проверить?
Акушер, Гинеколог
Если был ниже 50 желательно да, профилактической дозировки не всегда достаточно, особенно если гуляете менее 2 часов в день и не в промежутке с 11 до 14 часов.
Клиент
Ольга, поняла. Спасибо за консультацию!
Акушер, Гинеколог
Пишите если возникнут вопросы. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Прогестерон сдается на 22-23 день цикла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если у вас цикл регулярный, то все гормоны будут в норме. По поводу выпадения волос вам надо сдать ферритин, сывороточное железо и ТТГ
А относительно сдачи гормонов на 5-7 день - это неверный промежуток. Половые гормоны смотрят на 2-5 день цикла
Клиент
Валерия, спасибо за информацию!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Юлия.
Какие именно половые гормоны назначили?
Скажу сразу - при регулярном менструальном цикле - ФСГ, ЛГ, пролактин, прогестерон, эстрадиол сдавать не нужно - они будут в норме.
По поводу выпадения волос нужны следующие анализы:
На 2-5 день менструального цикла сдать 17ОН, свободный тестостерон, ГСПГ, ДГЭАС, дигидротестостерон, андростендион. Анализ сдавать натощак.
В любой день цикла:
ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО, ферритин, витамин Д.
Просто чтобы назначать гормоны - нужно понимать, чего мы ожидаем, когда получим результаты - прогестерон отвечает на вопрос - была ли овуляция. Никакого отношения к волосам наличие овуляции не имеет
А вот гиперандрогения (мужские половые гормоны повышены), патология щитовидной железы и дефицит железа - могут вызывать такие проблемы.
Если ферритин ниже 30 - Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды 2 месяца с последующим контролем ферритина крови через 2 недели после отмены. Целевой уровень – не менее 30 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;
Если витамин Д ниже 30 лечебная доза витамина Д составляет 5000МЕ – можно использовать Solgar D3 5000МЕ, Аквадетрим 10 капель, Детримакс 10 капель на Ваш выбор – в течение 2 месяцев, затем перейти на 2000МЕ –Solgar D3 2000МЕ, Аквадетрим 4 капли, Детримакс 4 капли на Ваш выбор.
Если больше 30 - достаточно профилактической дозировки 2000МЕ
Клиент
Адэль, здравствуйте! Из гормонов назначили: 17 ОН-прогестерон, ГСПГ, ДГЭА-5, Кортизол, Прогестрерон, Тестостерон свободный, Эстриол.
ТТГ в июне был 2.89, Т4 14.4, но у меня гипотериоз (АИТ), Антитела к ТПО повышены значительно всегда. Я принимаю эутирокс на постоянной основе в дозе 62,5. Вот витамин Д почти год не проверяла, в окт-20 был 55, пью профилактическую дозировку 2000. Ферритин сдавала в конце марта, был 14. ПРопила хемоплекс месяц, больше не контролировала ферритин. Подскажите, а цинк и вит В12 стоит сдавать? Эти витамины также врач назначила.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
17ОН, ДГЭА-С, свободный тестостерон - сдавайте.
ТТГ в норме, это самое главное - все что нужно держать компенсированным ТТГ. Витамин Д проверьте. Хемаплекс месяц - это мало, хотя бы 2
По поводу цинка и витамина 12 - по возможности. Острой необходимости не вижу - у Вас ферритин критично низкий - отсюда и выпадение волос.
Еще гиперандрогению исключить, и в принципе все.
Клиент
Адэль, я сдала эти гормоны, только, к сожалению, только на 6-7 день цикла( Мне врач так написала на направлении - 5-7 день. Я как раз обратилась за консультацией в 5ый день, сразу сдала на следующий день, чтобы не ждать ещё месяц. Всё в норме. насколько могут быть искажённые результаты?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все, поняла Вас. Если в норме - искажены незначительно. Дело в том, что в начале цикла - идёт базовый исходный уровень гормонов - дальше уже они начинают меняться, повышаться, поэтому неадекватно их оценивать. Если они были в норме - значит - так оно и есть. Вот если бы были повышены - мы бы пересдали на 2-5 день цикла
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противозачаточные таблетки
31 января
Екатерина, Усть-Кут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва