Установка спирали Мирена — вопрос №598472

Question

Установка спирали Мирена — вопрос №598472

Оксана

14339 просмотров

7 сентября 2021

Здравствуйте! В результате гистероскопии удалили 2 полипа. Далее предстоит установка спирали Мирена. Вопросы:
1. Есть ли полноценная замена Мирене как профилактике рецидива полипов? Прочитала о массе побочек от Мирены. Когда-то принимала Ярину, в плане лишнего веса, излишней растительности очень помогло, но появился варикоз.
2. Часто ли и реально бывают такие побочные эффекты, как увеличение веса, акне, увеличение оволосения. На данный момент лишний вес присутствует, начинаю работу с ним (питание, спорт) - не помешает ли действие Мирены в этом случае. Излишнее оволосение тоже имеется давно.
3. Можно ли ставить Мирену на 10-11 д.ц. После гистероскопии менструации шли скудно и 9 дней.
4. Больно ли ставить Мирену на 10-11 д.ц.? Нужно ли принять какие-то обезболивающие? очень боюсь боли, на лидокаин аллергия
5. Можно ли заниматься спортом с Миреной? Делать вакуум, упражнения на пресс, кардиотренировки?
Возраст - 41 год, 2 беременности, ставили СПКЯ, есть артериальная гипертензия, принимаю Индап, печень не проверяла

Вопрос закрыт

мирена

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 7 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Оксана.
1. Есть - это комбинированные оральные контрацептивы (любые), либо гестагены - с 16 по 25 день цикла (Норколут, Дюфастон)
2. Все индивидуально, в абсолютном большинстве случаев - побочных эффектов такого рода нет - поскольку Мирена действует местно и мало оказывает системного влияна на организм.
3. Желательно ставить в первые дни менструального цикла, когда доступ в цервикальный канал легче
4. Можете принять любое обезболивающее за 30 минут до процедуры - но в целом процедура неприятная, но не болезненная
5. Спортом заниматься можно. Ваккум, пресс, кардиотренировки.
Но не сразу после установки - лучше в следующем цикле после установки.

Пожаловаться

Оксана, 7 сентября 2021

Клиент

Адэль, все-таки что лучше предпочесть? КОК или Мирену? и что посоветуете, ставить в эти дни или ждать другого цикла?Получается, доступ будет хуже и будет больнее?? Делается ли какое-то обезболивание при процедуре гинекологом?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 7 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

И то и другое эффективно, но учитывая анамнез - лучше Мирену и дождаться следующего цикла - чтобы было максимально безболезненно, Вы даже не почувствуете установку, не переживайте. Обезболивающее выпейте самостоятельно, потому что перед установкой обезболивание не проводится. Процедура в принципе безболезненная - но лучше в начале цикла

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 7 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

И то и другое эффективно, но учитывая анамнез - лучше Мирену и дождаться следующего цикла - чтобы было максимально безболезненно, Вы даже не почувствуете установку, не переживайте. Обезболивающее выпейте самостоятельно, потому что перед установкой обезболивание не проводится. Процедура в принципе безболезненная - но лучше в начале цикла

Пожаловаться

Оксана, 7 сентября 2021

Клиент

Адэль, спасибо, понятно. Только в какие дни точно лучше? информация разная - кто то пишет 2-3 день, кто то 5-6. В начале или в конце? Мне врач вообще говорила в последний день

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 7 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
1. Альтернативы спирали - КОК и Дюфастон с 16 по 25 день цикла не менее, чем на 6 месяцев
2. Нет у неё таких побочных эффектов. Она работает только местно - её действие не выходит за полость матки. Поэтому в системный кровоток левоноргестрел не проникает. Поэтому такие побочные эффекты просто невозможны
3. Можно, но не стоит. Придется расширять механически цервикальный канал, который и так несколько расширен на 5-6 день цикла
4. Можно выпить обезболивающее, но сильно оно не поможет
5. Со спиралью можно вести такой же образ жизни, как и без неё

Пожаловаться

Оксана, 7 сентября 2021

Клиент

Валерия, стоит подождать другого цикла? И ставить Мирену уже в нем? Это не критично в плане рецидива полипов? Нужно будет снова сделать УЗИ? И что все-таки рекомендуете - КОК или Мирену?

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 7 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я бы советовала Мирену. У неё в целом гораздо меньше побочных эффектов, ниже тромботический потенциал и нет влияния на ЖКТ. К тому же это защита на 5-7 лет. Плюс в целом, экономически выгоднее
Ставить лучше в следующем цикле. Не переживайте, за один цикл ничего не рецидивирует
УЗИ специально делать не надо. Только потом в плановом порядке

Пожаловаться

Оксана, 7 сентября 2021

Клиент

Валерия, если на 5-6 день еще есть выделения, можно ставить? И встречала информацию ,что Мирена дает андрогенный эффект, тоже не правда? (Боюсь, т к есть проблемы с этим - жирная кожа, оволосение, жир в области живота и т д)

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 7 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, альтернатив много: гестагены во 2ую фазу (норколут, дюфастон), прием кок. В плане действия - она воздействует локально на матку и эндометрий, значимого системного влияния нет. Сдавить можно в любой день цикла, НО в первые дни цикла это будет более безболезненно, но и как таковой боли не будет, чаще всего просто немного неприятно и несколько потягивает живот после. Занятия с портом разрешены, но уже после контрольного осмотра, что со спиралью все хорошо.

+ 1

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 7 сентября 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте.
1. Вариантом выбора могут быть такие препараты, как Норколут или чарозетта в непрерывном режиме, приём КОК - клайра, приём препарата Дюфастон с 16 по 25 дни менструального цикла.
2. Спираль действует местно, только в области полости матки, не оказывает системного действия
3. Не желательно. Необходимо проведение расширение цервикального канала, процедура болезненная.
4.перед установкой спирали Мирена можно пить ношпу, или поставить уколы дротпверин 2 раза в сутки, выпить обезболивающий препарат - кеторол.
5. Противопоказаний нет

Пожаловаться

Оксана, 7 сентября 2021

Клиент

Светлана, лучше перенести установку на следующий цикл? В какой день рекомендуете? Можно ли , если будут еще выделения?

+ 1

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 7 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Исходя из всего вами перечисленного, препаратом выбора как с лечебной, так и с контрацептивной целью для вас будет Вмс"Мирена! Устанавливать ее лучше всего в последние дни месячных, когда ещё есть" мазня". В этом случае не потребуется расширения канала и процедура введения будет безболезненна. До наступления очередной после установки менструации, физические нагрузки, половые акты и прем ванны лучше исключить.

Пожаловаться

Оксана, 7 сентября 2021

Клиент

Юлия, т.е. Вы рекомендуете поставить Мирену в след.цикл? Есть риск рецидива полипов за этот цикл? Не критично подождать этого следующего цикла?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Побочки спирали Мирена

5 ответов

23 июня 2019

Мария, Пенза

Вопрос закрыт

Аденомиоз, Мирена.

5 ответов

14 августа 2021

Сафия

Вопрос закрыт

Болит живот и кровит после установки Мирены

5 ответов

11 июля 2023

Хава

Вопрос закрыт

Можно ли использовать мирену повторно

3 ответа

9 августа 2023

Вера, Липецк

Вопрос закрыт

Спираль Мирена

5 ответов

3 сентября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Мирена и побочки, срочно, завтра операция

4 ответа

19 октября 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Мирена и физкультура/йога

6 ответов

18 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 7 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-07T12:16:07+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 7 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Когда ещё есть мажущие выделения. У всех цикл разный, поэтому разные данные, когда выделения ещё есть, но они уже не обильные, мажущие.

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 7 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-07T08:42:12+03:00

+ 1

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 7 сентября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, как раз именно в этот период и лучше устанавливать
Нет, у неё нет андрогенного эффекта. У неё вообще нет системного действия на организм. Она работает только в рамках полости матки

Принятый ответ

Калявина Светлана Николаевна, 7 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-07T08:38:32+03:00

Да, рекомендую перенести на следующий менструальный цикл. Установка спирали происходит именно в период выделений, на 2-3 дни менструального цикла. В эти дни цервикальный канал приоткрыт, шейка матки размягчена. Процедура установки спирали будет менее болезненной

Денисенко Юлия Александровна, 7 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-07T10:20:50+03:00

+ 1

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 7 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Да, в следующий. Если поставить сейчас, м. б. длительная мазня. Опасности за один цикл нет.

Принятый ответ