СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поставлен диагноз системное заболевания соединит ткани

Здравствуйте мне 45 лет месяц назад поднялась температура 38 из симптомов только сухой кашель было сделано КТ после назначен лечение : цефтриаксон лазолван температура 37 держалась ещё три недели после этого было назначено дообследование так как беспокоили суставы была направлена к ревматолог диагноз: системное заболевание соединя ткани и назначено лечение помогите разобраться что делать? Все обследования могу выслать.

17 Марта 2018·Просмотров: 1403·Наталья, Симферополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите фото всех ваших обследований какие у вас есть, чтобы мы увидели.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите фото результатов.
Какие жалобы сейчас?
Какое лечение получаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Маргарита, лечение пока только назначено сейчас принимаю только кетатифен на ночь кашель уже замучил все анализы которые на руках выслала помогите

Принятый ответ

По Вашим описаним похож на ревматоидный артрит. Лучше было бы смотреть на анализы: ревмапробы, рефмафактор ОАК, и т.п

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья. Вам необходим комплекс медикаментозного лечения в совокупности с физическими упражнениями для прекращения развития системного заболевания. Излечить болезнь не получится, но остановить неё и улучшить вообще состояние вполне. Правильный курс лечения сможет опытный ревматолог исходя из ваших индивидуальных особенностей. Удачи вам и здоровья!

Принятый ответ

Вероятно ревматоидный артрит. Лечение долгое и упорное у ревматолога, а не здесь. Все возможно остановить, довести результат до долгосрочной ремиссии и постоянно держать болезнь под контролем, не доводить до обострений.

Принятый ответ

Добрый вечер! Не совсем уверена в наличии системного заболевания, CРБ- показатель воспаления. Есть вероятность, что Вы перенесли ОРВИ, а как осложнение- артрит. Нужно сдать кровь на ревматоидный фактор. Что было на КТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, на Кт легких даже на бронхит не было подозрения

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, ревмапробы сдавала просто не верится что это приговор а может быть такое состояние репризу АИТ который был поставлен 10 лет назад

КТ подгрузилось. От кашля принимаете что-то сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, кетатифен только на ночь

До него был кашель? Возможна реакция на Кетотифен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, нет я пью его только несколько дней кашель сухой все время саднит за грудиной

Вы ничего от давления не принимаете случайно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, принимаю диован 80мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, но уже в течение 3 лет

Здесь требуется тщательное дообследование, очная консультация ревматолога, терапевта. При правильном лечении успех до 100%.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Турабек, какое именно обследование?

Желателен осмотр ЛОРа для исключения фарингита и трахеита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, была три дня назад все в порядке поэтому не могу понять откудаткашель слушают терапевт ничего особенного

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, назначили Фгс только не знаю зачем?

Иммунный фон, хронические заболевание если имеется и конечно очная консультация специалиста

Хотят исключить рефлюкс. При забросе содержимого возможен кашель, но тогда должна быть изжога. Дома подушки/ одеяла, содержание аллергенов в предметах - ничего не менялось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, нет все как и было причём кашель только днем

Диован- это АРА, иногда могут вызвать кашель, но частота меньше чем АПФ.

Фгдс вам назначили для определения наличия или отсутствия гастроэзофагиального рефлюкса, от него бывает длительный кашель без патологии в лёгких.
Анализы крови : РФ, аццп, антитела к модицифированному цитруллинированному виментину, IgG, асло. (по поводу болей в суставах).
Желательно сделать Мрт суставов, в которых боли.
С результатами к ревматологу на приём.

Кашель днем беспокоит и дома и на работе (или в других местах, где Вы бываете)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, нет везде причём я бы назвала это подкашливающем а не полноценным кашлем

Для исключения бактериальной природы покашливания можно сдать мазок из зева и глотки на бак посев. Еще возможная причина - психоэмациональное состояние (особенно, если сопровождается сухостью во рту и онемением языка). В любом случае, для конкретики Вашего случая нужно обследоваться дальше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, вы думаете не стоит пока принимать назначеное лечение копать дальше как то сразу не вериться что это приговор

Я думаю (ни в коем случае не хочу сказать, что доктор, видевший Вас очно и сделавший назначения неправ!), что нужно дообследоваться, требуется исключения других заболеваний. Не приговор ни в коем случае! Даже не думайте подобным образом. Если и есть патология со стороны соединительной ткани, это все корректируется медикаментозно и люди так живут полноценно. Думаю, все у Вас будет хорошо! Не отчаивайтесь, не опускайте руки и все получится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Виктория, спасибо буду бороться!

Обязательно! Пройдите то, что уже назначено, а после будете двигаться дальше.

Принятый ответ

Дело интересное, но пока не вижу тут ревматологии убедительной. Наследственность по Бехтерева плохая, но ОТР hla b27 на этом диагнозе ставит точку. Я бы искала у вас аутоиммунное поражение печени с этой историей. Но в том случае, если как вы пишите, у вас нет болей в спине и суставах. Только температура . Откуда тогда в заключении врача указаны эти жалобы??? Если суставы спокойны, надо сдавать общий уровень АНА , раскладку по АМА и смотреть результат. Это диагностика поражения печени. Вылезут тут плохие анализы, пойдете к гастроэнтерологу. По лечению медролу да, плаквенил при спокойных суставах ни к чему. Вообще мне не нравится подход вашего доктора. Она у вас как в Бехтерева подозревает...но тогда это плаквенил не лечится да и диагноз не так при подозрении на Бехтерева пишется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, суставы беспокоят но только ноги причём это разлитая боль по всем ногам я боюсь начинать пить такие препараты без стойких оснований как вы думаете что можно ещё обследовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, скажите а при АИТ могут быть такие симптомы

Вам поставили такой диагноз так как антинукоеарнх антител у вас много. В связи с этим было назначено лечение. У наследственность у вас по отцу бехтерова. Но судя по всему они вас еще обследуют рекомендовали пересдать анализы.( доконца пока еще наверно не подтвердили). Советую вам пройти лечение пока потом пересдать анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, то есть начинать пить препараты без доп обследований

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, вы думаете это уже окончательный диагноз

Боли в ногах, но не в суставах, а в мышцах? Каких именно мышцах? АИТ тут ни при чем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, это и бедро и коленные суставы и голеностопа

Я просто понять не могу локализацию боли. Суставы разлитую боль дать не могут. Сустав, это сустав. Локализацией болевой синдром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, суставы в основном я чувствую по ночам боль не даёт спать а в течении дня это притупленная разлитая боль

Вот, а вводите в заблуждение первоначальным вопросом...там про боли ни слова. Утром суставы разгибаются хорошо? Боль успокаивается при расхаживает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, да суставы разгибаются при движении легче

При расхаживании.

Принятый ответ

"это и бедро и коленные суставы и голеностопа" ... визуально ест изменения краснота, припухлость итд

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Эльвира, не красноты и припухлости нет делали ужи суставов видимых признаков воспаления нет

"это и бедро и коленные суставы и голеностопа" ... однако визуально есть ли изменения в области перечисленных суставах : краснота, припухлость итд

Поняла

Утром суставы, значит, гнутся так же, как и после того, как встали и походили.. хорошо. В каких суставах боль началась впервые? Ночные боли, это вторая половина ночи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, колени сначала да в основном во второй половине

Тогда вы несколько переели НПВС, печень реагирует. Искать надо ревматоидный или реактивный артрит в первую очередь. Значит рекомендации мои по анализам, ранее указанные, откладываем, там суставы не учтены. Сдаём анти- ццп( accp) и ИФА к хламидия трахоматис. Дальше будет видно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, я поняла спасибо буду действовать

Если не сможете утром встать нормально из-за суставов,, начинайте медрол. Не бойтесь его,, я не думаю, что в итоге удастся его избежать при любом раскладе.плаквенил пока не стоит.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья. Принимайте назначенное ревматологом лечение- метилпреднизолон,плаквенил,симптомы облегчается,а через месяц,как рекомендовано,приходите к ревматолог на контроль. В начале системного заболевания соединительной ткани бывает невозможно определить его принадлежность к конкретному виду,лечение назначают то,что вам,т.к.оно влияет на механизм всех болезней этой группы. Со временем диагноз прояснится.

Начинайте пока пить метилпреднизолон как вам прописали боли должны уменьшиться.
Что насчет диагноза думаю он пока у вас не окончательный, просто характер ваших болей прка трудно к чему либо конкретному отнести поэтому вам так написали. А лечение такое так как все заболевания данной группы лечат почти данными препаратами.
Поэтому пропейте их и потом вновь на прием и то что вам рекомендовали врачи лучше вам пересдать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.