Что вас беспокоит?
Боли в пояснично-крестцовом отделе
Здравствуйте! Прошу ваших рекомендаций. С весны 2021г. испытываю обострение болей в пояснично-крестцовом отделе. Особую боль ощущаю в положении сидя, боль отдаёт в нижние конечности (чаще всего — в правую ногу, бедро, ягодицу). Также больно наклоняться. При ходьбе сейчас ощущаю боль внизу поясницы и бедре. Качество жизни очень страдает. Пробовала принимать Мильгамму, Мидокалм, Мавалис в таблетках, результата не было совсем. Уколы и таблетки Тексареда также никак не сняли болевой синдром. Сейчас (на протяжении недели) принимаю Толперизон пол таблетки 3 раза в день, Комбилипен табс 2 раза в день. Улучшений нет. Даже, наоборот, последние 3 дня боль обострилась. Также была иглотерапия: улучшения были, но недолговременные и не столь значительные, как хотелось бы. Сегодня был первый сеанс у мануального терапевта, где были обнаружены многочисленные зажимы, особенно в ягодичной области. Планирую продолжать. Также был первый сеанс УВТ. О результатах пока судить не могу. Лежу каждый день на аппликаторе Кузнецова. Скажите, пожалуйста, стоит ли как-то скорректировать медикаментозное лечение? Боль сейчас интенсивная, мешает работать и жить. Прилагаю свежие результаты ОАК, рентген и МРТ-исследований. Благодарю!
Принятый ответ
Добавьте курс НПВС , напр мелоксикам 15 мг по 1т 1-2 раза в день до 7 дней вместе с омезом , как полегче станет курс физиотерапии добавьте , местно мазь с нпвс , например вольтарен 2 раза в день 10 дней,
Асият, здравствуйте, спасибо! Скажите, пожалуйста, как правильно принимать Мелоксикам, если сейчас принимаю Толперизон пол таблетки 3 раза в день, Комбилипен табс 2 раза в день и ещё два дня надо пропить Тексаред? В какой приём его лучше встроить? Или стоит отказаться от каких-то других таблеток?
Вы принимаете тексаред , это нпвс -тогда мелоксикам не нужен , продолжайте своё лечение , необходимости в других препаратах нет
Принятый ответ
Здравствуйте, при неэффективности консервативной терапии можно попробовать паравертебральную блокаду с дипроспаном, она имеет хороший эффект, сделать ее может невролог или ортопед
Принятый ответ
На фоне мануальной терапии, добавте таб. Аркоксия 60 мг утром, если на 5 день результат будет не достаточный, добавте ещё 60 мг, т. е 120 но 7 дней. Хорошо паровертебральные блокады с дипроспаном и лидокаином. С интервалом в 5-7 дней. Раз1-5.
Светлана, здравствуйте, спасибо! Скажите, пожалуйста, как правильно принимать Аркоксий, если сейчас принимаю Толперизон пол таблетки 3 раза в день, Комбилипен табс 2 раза в день и ещё два дня надо пропить Тексаред? В какой приём его лучше встроить? Или стоит отказаться от каких-то других таблеток?
Тексаред закончите, начните аркоксию.остальное можно совместить
Принятый ответ
Здравствуйте. Мовалис и тексаред - это нпвс, если толка от них нет, то надо менять препарат, можно проколоть более сильный - Диклофенак 3 мл вунтримышечно 1 раз в день 5 дней. Толперизон перейдите на 150 мг 2 раза в день после еды - 10 дней.
Остальные процедуры продолжайте.
Если в дальнейшем лучше не будет, можно проколоть Дексаметазон 8 мг ( 2 ампулы по 4 мг) внутримышечно утром - 4 дня, затем 1 ампула 2 дня и отмена.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20161 ответ
- 27 Июля 20171 ответ
- 28 Декабря 20172 ответа