Что вас беспокоит?
Беременность
Сегодня у меня ровно 39 недель. На сроке 38 и 4 положили в патологию из-за плохого ктг. За три дня взяли анализы на кровь, мочу, мазок, дважды делали ктг, и один раз узи - все в норме. Вчера при осмотрела шейка была в высоту 1.5, ширина 2. Врач сказал, что шейка зрелая. За время осмотров в патологии пн-ср вышла пробка. Живот у меня не прихватывает, надеялась, что сегодня выпишут. Врач сказала, чтл держать меня причин нет, но предложила программируемые роды. Сказала подумать. Когда я подошла к ней и сказала, что хочу выписаться, сказала, что я иду на программируемые роды. На мой вопрос какие показания - ничего пояснить не смогла, предлодила написать отказную от стационара. Я отказалась, попросила пояснить причины, врач сказала, что зайдет позже. Позже зашла, сказала, что выписать меня не может, так как у меня зрелая шейка, я в любой момент могу пойти в роды. Поясните, что такое программированные роды? Проводятся ли она в 39 недель? Должны ли быть к ним показания? Правильно ли говорит врач, что с такой шейкой, как у меня, из патологии уже не выписывают? Уйти можно, только написав отказную.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
КТГ хорошее у плода теперь?
В каком городе Вы находитесь в стационаре?
Араксия, да, сказали хорошее. Елизово
Евгения, если самочувствие хорошее и КТГ хорошее, то выписаться можно. Как почувствуете начало схваток или подтекание вод, приедете обратно.
Спросила про город по той причине, что во многих роддомах идёт подсчёт количества родов и все стремятся к тому, чтобы родили именно в их роддоме.
Араксия, так не выписывают, просят отказную(
Напишите, если хотите выписаться.
Они должны себя подстраховать, т к срок большой доношенный.
Араксия, а я тоже не хочу писать отказную, если я здорова и с малышом все хорошо, на основании чего меня могут не выписывать? Есть ли на этот счет какие-то протоколы или рекомендации?
Да, в роддоме они есть.
Если у Вас есть претензии к лечащему врачу, обратитесь к заведующей патологией беременности.
Здравствуйте! Ну вас очень короткая шейка ? скажите пожалуйста сегодня производили осмотр на кресле?
Какие роды предстоят по счёту?
Светлана, нет, сегодня осмотра не было. Роды первые.
Если роды первые, то можно поехать домой потому что роды могут начаться и через неделю и через пару дней
Как начнутся схватки - приедете, ждите др 40 полных недель
Светлана, а можно как-то поспособствовать скорейшему укорочению шейки? Упражнения, еда?
А зачем? Все придет тогда, когда и должно быть
Я понимаю, что вы устали и хотите уже побыстрее родить, но всему своё время
Здравствуйте, с такой шейкой и такой ситуаций можно выписываться , а на роды можно приехать ( только если у Вас не высокий паритет родов,т.е. не 3,4,5... и т.д. предстоят, когда все быстро происходит.)
Любовь, почему тогда добровольно не выписывают, а только через отказную? Есть ли какие-то протоколы на этот счет?
Это формальности, на самом деле, программировать роды надо по показаниям и на бОльших сроках, если сейчас показаний нет ( тенденция к перенашиванию), а програмируемые- это желательно в дневное время, когда все на смене, больше специалистов, а не ночь.
Любовь, что насчет протоколов или медицинских рекомендаций?
Если у Вас нет показаний на родоразрешение сейчас, то нет никаких протоколов. У Вас еще нет даже 40 недель, чтобы программировать роды по перенашиванию, остальное требует показаний.
Добрый день
Алексей, добрый
Так называемые программированные роды , это стимуляция родовой деятельности.
Если действительно такая шейка матки как вы описываете, то конечно вам можно ещё и выписаться.
Срок ещё позволяет.
Здравствуйте. ОТказной врач себя страхует, что Вы к нему не будете иметь претензий, что родили через 2 часа после выписки из роддома.
И всё.Это чисто бумажные дела.
Вы с этой шейкой вполне можете ходить еще неделю, несмотря на то, что пробка отошла.
Как я понимаю, роды первые, то за 2 часа у Вас нет рисков родить.
Единственное, я не понимаю, что значит 2 см в ширину. Это важный момент. Если она тянется на 2 см в разные стороны. то уходить не стоит. А если она плотная, просто 2 см, то можете еще дома полежать.
Дарья, может ли врач держать меня, если показаний нет? Есть ли какие-то протоколы на этот счет?
Все упирается в ВАшу шейку. 1,5 см на 2 см -это не описание. В истории написаны консистенция, динамика за время госпитализации.
Если она 1,5 см и дубовая, то есть очень твердая, то это одна тактика.
А если она мягкая, то родите Вы со дня на день. А Вы ничего про это не говорите.
Дарья, мне про это тоже не сказали,, историю я не видела, назвали только параметры. Какие еще данные для оценки шейки нужны, я, к сожалению, не знаю, так как не врач по образованию.
А мы, к сожалению, удаленно шейку оценить не можем.
Нужно знать, сколько пальцев пропускает цервикальный канал, какой шейка консистенции.
Вопрос о программируемых родах стоит в другой стороне. Вы на них согласие не давали и можете идти домой. Сейчас вопрос, есть ли смысл идти домой.
Дарья, на программируемые роды берется отдельное согласие?
Принятый ответ
Да,это чисто Ваше желание, а не решение врача. Ваша общая договоренность.
Здравствуйте Евгения. Показаний для программированных родов у вас нет! Поэтому смело подписывайте отказ от индукции родов и идите домой! Роды могут начаться и через час после выписки и через 1 - 2 недели. У вас зрелая шейка! Для вас и для малыша всегда будет лучше, если процесс будет естественный!
Здравствуйте. Ваш врач права, лучше оставайтесь в роддоме. Роды могут начаться в любой момент, беременность доношенная
Асиет, что насчет программируемых родов? Зачем они врачу?
Я не знаю зачем это вашему врачу. Если у вас по анализам все хорошо, стимулировать или программировать ничего не нужно, просьи ждите, больше ходите
Здравствуйте. Если по результатам анализов, особенно по ктг, у вас все хорошо, то вы можете написать отказ от госпитализации. У вас первые роды, шейка уже готовится к родовому процессу. Вы можете родить в ближайшие дни, или через неделю. Ответить точно никто не может, когда это произойдёт, это все зависит о вашего организма.
Светлана, почему меня не могут выписать, только через отказную?
Потому что ваш лечащий врач, который ведёт вас в стационаре, отвечает за вас и вашего малыша. Он не может вас выписать, так как прошло мало койко дней, плюс срок уже доношенный и начало родовой деятельности может быть в любой момент. Поэтому у врача есть опасения.
Но, лежать и ждать начало родов, не самый лучший вариант для вас. Лучше вы проведёте время ожидания дома, вместе с семьёй. А когда начнутся схватки - вызовете скорую помощь, которая быстро вас доставит в род дом. При первых родах времени для полного раскрытия шейки матки и начала потуг вполне достаточно, до 8-10 часов от начала схваток.
Но, если роды так и не начнутся на сроке 40 недель , то вам стоит пойти на госпитализацию в род дом.
Светлана, врач сказала, что советует остаться мне лежать. Еще и с этими программируемыми родами "пристала", я ничего не поняла.
Светлана, есть ли какие-то протоколы или рекомендации, которыми руководствуется врач в случае программируемых родов? В случае, когда шейка зрелая? Количества дней, которое должна ленжать роженница?
Принятый ответ
Я не могу вам точно ответить, так как у меня нет на руках ваших анализов.
Конечно, врач всегда действует согласно клиническим протоколам и рекомендациям.
В 39 недель срок уже доношенный, малыш зрелый.
Обратитесь за консультацией к заведующей отеделения. Она вам более подробно должна дать ответ о вашем состоянии, о необходимости нахождения в стационаре, о возможности написать отказ от госпитализации
Здравствуйте, Вы живёте в России? Программирование роды тоесть мы начинает подготовку шейки матки, к родам, так как женщине нужно срочное родоразрешение - поднимается давление, переношенная беременность, по ктг непонятная ситуация, сахарный диабет, умеренная преэклампсия(гестоз). Почему вас держат я сказать не могу. Возможно выполняют койко дни 7-10 дней,возможно бояться изменения ситуации по ктг. Для програмтрованных родов должны быть показания. С такой шейкой можно и два дня ходить и неделю.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20162 ответа
- 20 Ноября 20172 ответа
- 17 Апреля 20181 ответ
- 29 Апреля 20181 ответ