Консультация covid-19 /

Почему тест всё ещё положительный — вопрос №601718

276 просмотров

Здравствуйте. Отец 69 лет, лег в больницу с ковидом и поражением легких 80%. В тяжелом состоянии, лежит с маской (кислород 15 литров), сатурация поднялась с 90 до 98. Без кислорода сразу падает до 80. Лежит 10 день, динамики почти нет, и тест берут через день, все еще положительный. На рентгене поражение 75%. Скажите, пожалуйста, как долго он будет на таком потоке кислорода, какие прогнозы, и почему такой тест до сих пор? Хронические заболевания - ИБС, онкология (в состоянии ремиссии была до ковида), ожирение небольшое, гипертония). Сейчас давление 110/70, ЧДД 19/21, температуры нет, сознание ясное, но он лежит ,т.к. без маски не может, аппетита нет, слабость, очень похудел.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Добрый вечер! Такое может быть, вирус ещё выделяется, вероятно, из-за большого поражения лёгких. Будет до тех пор, пока сатурация без кислорода будет хотя бы около 93-95...Если температуры нет, надо начинать реабилитацию
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, не все так плохо, ваш папа дышит сам, сатурацию держит на такой подаче, сколько времени не известно все индивидуально, будет зависеть от организма.
Клиент
Вита, т.е. подачу кислорода пока снижать нереально? Если сейчас без маски сатурация 80, то ведь нужно очень много времени, пока она поднимется до 93-95? Видимо 80 - это очень низкая цифра, наш врач дает грустный прогноз...
Терапевт, Функциональный диагност
Нет пока нельзя, снижать будут если сатурация перестанет падать до таких цифр, пока рано говорить об грустных прогнозах это еще не ИВЛ.
Клиент
Вита, скажите еще. пожалуйста, может ли онкология прогрессировать на фоне ковида, и может ли быть причина такой вялой динамики именно в этом?
Терапевт, Функциональный диагност
Онкология утяжеляет течение болезни так как организм более ослабленный, на фоне терапии различных химиотерапевтических препаратов, прогрессировать не должно.
Клиент
Вита, препараты он не употреблял никогда, вообще два года назад облучение было и всё. Потом была операция и стома сейчас. И вот за неделю до ковида убирали метастаз на коже, там и заразился. Возможно организм ослаблен после операции, хоть и несложной.
Клиент
Вита, сегодня папу перевели в реанимацию на сипап-маску. Под обычной высокопоточной маской (15 л) резко упал кислород с 98 до 82. Что это значит, почему такое могло произойти?
Терапевт, Функциональный диагност
Подобный метод, в отличие от ИВЛ, является менее инвазивным, не требуется сильный наркоз, а также нет необходимости вводить интубационную трубку в его дыхательные пути.
Принятый ответ
Клиент
Вита, а почему может так резко ухудшиться состояние?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Если нет аппетита, значит специальное питание нужно, это очень важно
Клиент
Анастасия, какое нужно питание, уточните, пожалуйста.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Жидкое лечебное питание 1гр белка на 1 кг веса типо Нутриэн Энергия или Нутридринк компакт энерджи 2 раза в день
Терапевт
Здравствуйте, для восстановления лёгкого требуется некоторое время.
Отрицательной динамики нет - это уже хорошо. У некоторых людей такое встречается, что длительное время тест остаётся положительным, остаётся только ждать
Клиент
Хуршидбек, а может быть тест положительным из-за того, что организм устал бороться, из-за слабого иммунитета на фоне рака. Наш врач так считает. Как вы думаете?
Терапевт
Все может быть, сложно сказать
Терапевт, Кардиолог
здравствуйте
поражение тяжёлое, за такой короткий срок выраженной динамики и не будет.
нужно время, главное, что нет отрицательной динамики.
кислород будет пока сам не начнет держать его выше 93
Клиент
Елена, в какие примерно сроки ждать выраженной динамики? И может ли онкология так убивать иммунитет при ковиде и повести себя агрессивно?
Терапевт, Кардиолог
все индивидуально, с таким поражением люди не меньше месяца лежат в стационаре, а то и больше.
онкология в ремиссии, препараты по поводу нее какие-то принимает? если нет, то не должна влиять
Клиент
Елена, нет, ничего не принимает по части онкологии. Но врач подозревает, что тест положительный,т.к. организм перестал бороться с вирусом из-за слабого иммунитета и онкологии. И еще насчет поражения: неужели оно почти такое же спустя 10 дней в стационаре, как и при поступлении туда? Когда оно станет поменьше?
Терапевт, Кардиолог
бывает, что при поступлении поражение меньше, чем потом повторно в стационаре.
мазок положительный может реагировать и на частицы мертвого вируса уже, у людей даже после выздоровления бывает + мазок.
Клиент
Елена, возможно, наверное и больше 80% было при поступлении. До областного центра его везли около 5 часов. Может уже и увеличилось с 80%, стало намного больше. А вообще это нормальное состояние, что человек не может ни минуты без такой высокопоточной маски уже почти 2 недели?
Терапевт, Кардиолог
бывает и такое. главное, что не хуже.
Клиент
Елена, сегодня папу перевели в реанимацию, вчера резко упал кислород даже под такой высокопоточной маской - стал 82. Теперь он на сипап-маске. Что это значит, почему так резко упал кислород?
Терапевт, Кардиолог
вероятнее всего наросло поражение, поэтому упал и кислород. ковид очень коварная инфекция, но даже в реанимации шансы есть.
Клиент
Елена, а чем отличается сипап маска от обычной, если там поток кислорода также 15 л ?
Терапевт, Кардиолог
создаётся постоянное давление в дыхательных путях.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию состояние конечно тяжёлое, прогноз тут давать сложно, главное, что нет отрицательной динамики. Сейчас всё зависит от самого организма. Он получает всю необходимую терапию и кислород.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в сердце
4 апреля 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Дыхание стало другое, что делать?
15 апреля 2024
[email protected], Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Врач вежливый и доступно всё объясняет. Подробно описал нашу проблему, и четко и ясно всё...
— Алёна, г. Ростов-на-Дону