Консультация терапевта /

Диарея. Анализы — вопрос №602278

214 просмотров

4 дня назад вечером началось жжение в животе и испортился стул, на след день стул был нормальным - но был дискомфорт в желудке, на след день, вчера и сегодня - понос и побаливает желудок, не так чтобы невозможно терпеть - но побаливает. То ли я не то что-то съел, то ли какое - то функциональное расстройство. У меня есть проблемы с желудком - гастродуоденит и дискинезия жвп. Последний раз фгс делал около 2 месяцев назад - там было как и обычно поверхностное воспаление без эрозий и язв. Колоноскопический делал год назад - там примерно тоже самое. Плюс в том году мне поставили срк, я пропил эглонил и прочие лекарства - в этом году живот не беспокоил. Но вот сейчас уже 3 день понос и спазмы и боль. Сдал анализы - прикрепляю. Посоветуйте, что это может быть и что пить

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Б/х норма. По копрограмме много йодофильной флоры, что свидетельствует о дисбиозе кишечника. Вы не принимали антибиотики накануне?
Клиент
Надежда, не пил. Пил максимум пентальгин и витамины

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
На данный момент, учитывая результат копрограммы, я бы рекомендовала Вам приём препарата рифаксимин (альфа нормикс) 400 мг 2 раза в день 7 дней, затем энтерол 250 мг 2 раза в день 14 дней. Тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день месяц. По завершению курса контроль копрограммы.
Терапевт
Ну и проблемы с желудком, как вы и писали, по копрограмме видно. Есть неперевариваемые мышечные волокна.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
А это не вы сегодня писали?

Бх в норме,УЗИ брюшной полости раньше делали,там был перегиб в желчном у вас?

По копрологии нарушение пищеварения, причем недостаток желчных кислот и ферментов поджелудочной железы,на этом фоне развилась грибковая флора

Добавьте Пимафуцин 100 мг 1 т 4 в р день,7 дней
Бактистатин 1 т 3 р в день,2 мес, Бифидумбактерин по 3 амп на ночь,3 нед

Я бы добавила ещё панкреатин 1 т 3 р в день,1 мес
Клиент
Анна, я писал. Я иногда креон добавлял до этого. Ничего серьёзного по картине нет?
Терапевт, Кардиолог
По копрологии нарушение пищеварения и грибковая флора на этом фоне
Клиент
Анна, а это может быть связано с срк ? Серьезно, я к тому, что это все лечится, переживать не стоит по-тихому поводу?!, вот я к чему )
Терапевт, Кардиолог
Ничего серьезного нет,все лечится
По копрологии больше ферментативная недостаточность,обычно такое возникает из-за перегиба в желчном пузыре,образуется застой желчи и начинает страдать кишечник и поджелудочная
В таком случае назначение желчегонные,но для подтверждения этой теории нужно УЗИ брюшной полости

Ничего страшного нет
Клиент
Анна, я вчера делал. Прикрепил в Файлы - посмотрите
Терапевт, Кардиолог
По УЗИ у вас есть перегиб желчного пузыря,но в целом все хорошо, вам 2 р в год желчегонные для профилактики жкб

Подитожу все прикрепленные исследования, УЗИ в норме,бх в норме,по копрологии нарушение пищеварения,грибки, следовательно ваши симптомы связаны с срк
Грибки нужно пролечить Пимафуцином и добавить пробиотик
Срк можно пролечить эглонилом
От боли но-шпа 80 мг 2 р в день,до 5 дней
От диареи Смекта 1 п 3 р в день,5 дней

Панкреатин не нужен
Клиент
Анна, большое спасибо. Я жду ещё кровь, как придёт - прикреплю. Либо Если там все будет ок - просто закрою вопрос
Терапевт, Кардиолог
Хорошо, оповестите,как прикрепите
Клиент
Анна, я прикрепил. Гематокрит у меня обычно повышен и гемоглобин тоже, не знаю, связано ли это с моим синдромом жильбера, но да ладно - вроде с кровью ничего критичного
Терапевт, Кардиолог
Кровь в норме
Повышение гемоглобина,гематокрита и эритроцитов свидетельствует о недостаточном питьевом режиме,перед анализом нужно пить воду примерно за 2 часа и они будут в норме

С синдромом Жильбера не связано
Синдром Жильбера-это наследственное физиологическое повышение биллирубина,которое не требует коррекции,за исключением желтушности
Клиент
Анна, большое вам спасибо. Я ещё сдал кал на кальпротектин, забыл совсем - но его я не знаю сколько ждать, если будет не в норме - я напишу или закрою если все ок/ ещё раз спасибо
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Клиент
Анна, 188 кальпротектин - надо что-то дополнительно делать ?
Терапевт, Кардиолог
Пропейте кишечный антибиотик, альфанормикс 400 мг 2 к 2 р в день,7 дней
И Пимафуцин 7 дней или можно Флюкостат 150 мг однократно,через 2 дня ещё капсулу 150 мг, что-то одно
Если диарея останется,то Смекта 1 п 3 р в день,5 дней
После курса антибиотиков про и пребиотики на 1 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
3 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Болит живот
1 декабря 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Болит живот
12 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Язва или гастрит
1 мая 2024
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция?
9 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...