Консультация гастроэнтеролога /

Тяжёлая дефикация — вопрос №603325

5412 просмотров

Здравствуйте! Две недели принимала дюфалак три столовые ложки в день для размягчения стула, так как была анальная трещина, по назначению врача. Во время приема дюфалака стул был каждый день, хороший консистенции. Трещина зажила. В последние дни приема дюфалака у меня не получается нормально сходить в туалет. Позывы есть, но слабые, кал мягкий, приходится из себя выдавливать. Хожу в туалет по несколько раз в день по чуть-чуть. Снизила дозировку дюфалака, затем прекратила его пить вообще. Ситуация не изменилась. Кал мягкий, позывы слабые, когда тужусь - кал выходит, но чуть чуть, несколько раз в день. Сначала кал выходит в виде горошинок, затем мягкий, тонкий, продолговатый. Что мне делать? Ем много овощей и фруктов, пью много воды.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Софья.
Сходите еще раз к проктологу. То, что Вы описываете похоже на повышенный тонус анального сфинктера, который не расслабляется в момент дефекации. Это типичная ситуация при анальных трещинах. Справляемся с ней с помощью крема Релифипин, который нужно наносить на область ануса и немного в анальный канал 2 раза в день. Длительность лечения определит проктолог.
Принятый ответ
Клиент
Артем, спасибо! А чем характеризуется спазм сфинктера? Дело в том, что я не испытываю боли во время дефекации и после.

Скидка 15% на анализы.

Проктолог
Это как раз, то что вы описываете - деформация каловых масс. То что боли нет, это хорошо. Если нет аллергии на лидокаин и Вы не принимаете гипотензивных препаратов, то еще до похода к проктологу можно применить крем Релифипин 2 раза в день. Если форма кала и необходимость его выдавливать исчезнут, то это связано с повышенным тонусом сфинктера, который может сохраняться и после заживления трещины.
Клиент
Артем, спасибо! Подскажите, лидокаин никак не повлияет на чувствительность сфинктера? Переживаю, что после не смогу сама опорожняться
Проктолог
Софья, такого эффекта от применения лидокаина не развивается.
Клиент
Артем, спасибо! Релифипин продаётся в моем городе только по рецепту, проктолог сказал использовать нитроглицериновую мазь, но найти ее нигде я не смогла. Есть ли какие-то аналоги? Как можно снять спазм сфинктера?
Проктолог
Софья, В России нет в продаже нитроглицериновой мази, Ваш проктолог шутник. Кроме Релифипина других препаратов для контроля спазма анального сфинктера на Российском рынке нет. Как вариант просите терапевта выписать рецепт. В принципе достаточно указания в рекомендациях об этом препарате и аптека уже должна продать препарат, он не относится к группе строго рецептурного отпуска.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Сделайте копрограмму, УЗИ брюшной полоси Начнитетприем препарата Тримедат по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Колофорт по 2 табл 2 азав ден рассасывать между приемами пи ща 1-2 месяца. Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула..
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо! А что это может быть? УЗИ брюшной полости делала в августе, никаких отклонений нет
Гастроэнтеролог
Как раз Тримедат является спазмолитиком и поможет расслабить сфинктер, если проблемы будут продолжаться, необходимо решаться на колоноскопию.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Больше овощей, фруктов, воды
Фитомуцил 1 пак на ночь-
Колофорт по 2х 2 р в день между едой- 1 мес
Тримедат по 1х 3 р в день- 14 дн
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо! Можно ли принимать дюфалак и фитомуцил совместно? Или лучше что-то одно?
Врач УЗД, Хирург
Нумконечно что то одно- Вам предпочтительнее фитомуцил
Клиент
Елена, выпила утром и вечером фитомуцил, проснулась - результата нет. Может ли он подействовать позже? Или не помогает?
Врач УЗД, Хирург
Смените на мукофальк - 1 пакетик в сутки
Клиент
Елена, спасибо! Если и после этого препарата лучше не станет, чем можно воспользоваться, чтобы очистить кишечник? Микролакс можно? И может ли быть запор из за спазма сфинктера? Боюсь, что он сжимается и не «выпускает» каловые массы наружу. Была на приеме у проктолога, сказал, что тонус сфинктера повышен, но ничего для устранения этого не прописал.
Врач УЗД, Хирург
Можно микролакс
Или экспортал
Так же- средство местного применения свечи
ректактив : после вставления свечи наступает стул через 15- 20 минут
Клиент
Елена, спасибо! И может ли быть запор из за спазма сфинктера? Боюсь, что он сжимается и не «выпускает» каловые массы наружу. Была на приеме у проктолога, сказал, что тонус сфинктера повышен, но ничего для устранения этого не прописал.
Врач УЗД, Хирург
Бывает.
Молно использовать крем рефилипин- наносить на сфинктер 2 р в день- 7 дней
Клиент
Елена, там в составе лидокаин, а боли у меня нет. Не повлияет ли он на чувствительность сфинктера? На приеме проктолог сказал попробовать использовать и дюфалак и фитомуцил, это допустимо?
Врач УЗД, Хирург
Выбираем рекомендации , которые сделал врач, осмотревший пациента очно
Клиент
Елена, врач сказал, что можно использовать нитроглицериновую или нифедипиновую мазь, но такие в нашем городе не продаются. У врача не спросила про аналоги, так как не знала, что может возникнуть проблема их отсутствия, чем можно заменить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
В плановом порядке повторная консультация проктолога для коррекции терапии!
Для нормализации стула: фибраксин 1 пак*1 раза в день месяц!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Попробуй те добавить сейчас мукофальк 1 пакетик в сутки до нормализации стула
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо! Подскажите, пожалуйста, можно ли совмещать прием дюфалака и фитомуцила?
Гастроэнтеролог
Можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в прямой кишке
6 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Запор от приема мальтофера
24 января 2024
Алина, Белгород
Вопрос закрыт
Подозрение на цистит у кота
26 января 2024
Dasha, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Проблемы с ЖКТ и калом
1 мая 2024
Гульнара
Вопрос закрыт
Овечий кал
24 июля 2024
Елена, Братск
Вопрос закрыт
Запор у новорожденного. Сыпь на лице.
10 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина