Консультация детского невролога /

Синдром Фиджермана или нет? — вопрос №606352

7474 просмотра

Исправленный текст:

Здравствуйте уважаемые доктора.

Сейчас ребенку 1 год и 7 месяцев. В принципе развит нормально, правда говорит очень мало.
С 7 месяцев у нас кивания головой, чаще на эмоции, радость, злость, но бывает и просто так. Кивок в основном 1. Бывает несколько, но серий практически никогда не было. Кроме киваний бывают передергивания. Иногда это все исчезает на недели или месяц потом снова появляется. Делали 3 ЭЭГ (2 рутинных одно длительное со сном), а также МРТ везде норма, но и киваний на них не было. Пили Де пакин пол года не помогло, что с ним что без него. Его нам отменили 4 месяца назад. В последние 2 дня кивков стало больше, сегодня как то особенно много, ну и зубы сейчас идут, он капризный, а так почти все лето все было хорошо.

Скажите, пожалуйста, может ли Синдром Фиджермана быть год и на протяжении его быть сильнее или исчезать, просто везде написано, что у детей проходит за месяц два, у нас что-то долго очень.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, вы наблюдались у эпилептолога , это он вам назначил депакин ?
Клиент
Асият, здравствуйте у нас нет жпилиптолога детского в городе. Депакин в минимальной дозе назначил невролог в стационаре в котором мы были на обследовании, хотя эпиэктивности и очагов зафиксированно не было. А уже через пол года, невролог у которого мы мостом на учёт его убрала и сказала, что это доброкачественное и к двум годам пройдет.
Невролог
Здравствуйте!!!Ээг можете прикрепить ?
Клиент
Нонна, здравствуйте к сожалению нет, там очень много листов. Самое первое длилось 1.5 часа со сном и бодроствованием, намнеи эпи активности нет.
Невролог
Здравствуйте.
По описанию действительно очень похоже на синдром Феджермана. Обычно он не проходит за месяц-два. Дебют в среднем в 5-8 месяцев, проходит в большинстве случаев к 2м годам.
Критериями являются: отсутствие эпилептической активности на ЭЭГ, отсутствие эффекта от противосудорожных препаратов, нормальное психомоторное развитие, зависимость клинических проявлений от эмоций.
Одним из самых частых проявлений синдрома Феджермана являются кивки головой. Учащение симптомов может быть связано с дискомфортом на фоне прорезывания зубов.
Если сомневаетесь в диагнозе покажите ребёнка и результаты ЭЭГ детскому эпилептологу. Желательно предварительно записать кивания на видео.
Клиент
Алина, спасибо за ответ. Мне иногда тоже кажется, что как только идут зубы сразу начинаются кивания. Видио я показывала 3 неврологам, все говорят что кивания есть но раз ребенок развивается значит доброкачественное.
Эпилептолга у нас в городе нет к сожалению.
Невролог
По Вашему описанию классика синдрома Феджермана.
Эпилептолог должен быть в областном центре.
Клиент
Алина, спасибо Вам огромное. Он после этих кивков никак смеялся например так и продолжал, не замерл, не плакал. А эпилептолга детского у нас нет, хотя мы и областной центр, был бы я бы уже давно была у него.


Невролог
На эпилепсию совсем не похоже, не переживайте!
Клиент
Алина, спасибо Вам огромное. Я вроде это и понимаю, ребенн же нормальный. Но когда видишь эти кивки, а ещё после того как их долго не было и ты уже выдохнул, то материнское сердце не на месте.
Невролог
Если сильно переживаете, можно в плановом порядке повторить видеомониторинг ЭЭГ в динамике.
Клиент
Алина, я бы с удовольствием, но к сожалению такое ЭЭГ в городе одно и чтобы его пройти нужно лечь в стационар. Его даже платно не пройти.
Невролог
Хотя бы короткую рутинную ЭЭГ пройдите.
Клиент
Алина, обязательно пройдем
Клиент
Алина, и ещё вопрос вот сын недавно проснулся. Спал часа три. Сонный, без настроения. Я его взяла на руки начала носить по квартире и показала картинку, он один раз кивнул, но не сильно. Это не страшно? Мне просто говорили чтобы кивков не было сразу после сна, а здесь получается, что случился.
Невролог
Это не страшно, не волнуйтесь
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо Вам огромное за ответы.
Невролог
Ээг полностью надо просмотреть ,и неврологический осмотр ребёнка ,запишите видео так тяжело сказать ,по описанию что вы описываете похож на синдром Феджермана
Клиент
Нонна, ЭЭГ было с видио мониторингом и все его движения были зафиксированы. Видио показывала 3 неврологам, все говорят да кивания есть, но так как ребенок развивается, то это доброкачественное.
Невролог
Здравствуйте. Да на самом деле на доброкачественные миоклонии младенчества похоже, и да может быть то полностью исчезают то появляются, но по ЭЭГ обычно идет регистрация мышечных феноменов. Скажите а когда ээг проходили?
Клиент
Яна, здравствуйте. Самое первое (1,5 часа). Когда появились первые параксизмы год назад, затем в январе рутинное и уже после отмены Депакина в начале мая.
Невролог
В идеале ЭЭГ опять повторить. синдром Феджермана по ЭЭГ тоже ставится. Но в любом случае по Вашему описанию эти кивки носят доброкачественный характер, и действительно к 2 годам проходят они. да бывает такое что кивки не попадают под запись ээг и соответственно ничего не выявляется.
Клиент
Яна, нам сказали пока делать ЭЭГ каждые пол года, следующие в конце октября, но оно в любом случае будет рутинное
Невролог
Если при рутинной ЭЭГ будет такой кивок хот 1-2 раза уже будет показательно, как ЭЭГ отреагирует. Да все верно, временами периодически проходить ээг надо.
Клиент
Яна, да было бы идеально и я каждый раз на это надеюсь. Но кроме истерики у него в этот момент ничего не происходит.
Невролог
Но главное то что по ЭЭГ нет эпи активность, значит эти кивки не имеют эпилептогенную природу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок кивает головой
25 октября 2022
Владимир
Вопрос закрыт
Ребенок кивает головой
16 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Кивает головой
13 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Грудничок кивает нет-нет
6 февраля 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кивает головой
11 апреля
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Юлия Юрьевна  Бикасова
47 отзывов
Детский невролог
2013-2019, педиатрия МИ О
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Быстро ответила Да,все рассказала развёрнуто Да, советую, хороший доктор
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, ответ получили быстро. Кратко изложила Да, могу посоветовать
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Все быстро грамотно ответила. Полностью удовлетворила всеми ответами на вопросы, которых мы не...
— Анастасия, г. Брест