Консультация педиатра /

Лимфаденопатия у ребенка — вопрос №607298

5501 просмотр

Здравствуйте! Ребёнку 6 лет! Лет с 1.5 увеличены лимфоузлы на шее. При наклоне головы видны. Ребенок худого телосложения. До 3 лет ребёнок часто болел. Увеличились ЛУ после ангины, и так и остались. Так же ребёнок болел мононуклеозом. Сдавали анализы на инфекции ( вэб, цмв, герпес), все было положительно. Так же в 2 года лор выявил аденоиды. Всегда увеличены миндалины! В 4 года второй раз сдавали анализы на инфекции, были не активны. Стоит ли беспокоится из за увеличенных ЛУ? Придут ли они в норму? И вообще нормально ли это что не проходят? В увеличенном состоянии уже примерно 5 лет. Ребёнка не беспокоят, не болезненны, жалоб других нет. По узи самый большой ЛУ 1,8/0,7. Врач узи ЛУ пальпировал, сказал не спаяны, подвижны.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Лимфоузлы это иммунный орган. У детей они реагрируют на все и долго восстанавливаются.Увеличение до 3х см допустимо, главное чтоб они были безболезненными при пальпации, мягкие, не спаяны с окружающими тканями.
Для подстраховки можно показать гематологу.
Клиент
Альбина, а нужно ли нам какое то лечение? Инфекционист? И стоит ли ещё раз сдать анализы на инфекции?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализы на инфекции ничего Вам не дадут, только потратите кучу днег.Практически у всех детей вэб, вирус простого герпеса, цмв находятся в персистирующем состоянии (спящем состоянии ) и лечения не требуют на лимфоузлы они не влияют , только если в острой стадии к примеру , как у Вас инфекционный мононуклеоз перенессеный, после которого л/у долго остаются увеличенными , а особенно л/у шейной группы.
Лечение Вам не нужно, вместо инфекциониста, лучше гематологу на всякий случай. Думаю ничего страшного т.к на узи признаков деструкции(изменения, разрушения) нет.
Клиент
Альбина, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте!
Лимфоузлы реагируют на любую вирусную инфекцию, а при мононуклеозе увеличиваются всегда и сильно
В норму приходят очень долго, поэтому не волнуйтесь
Лечение никакого не требует, тем более если ребёнка не беспокоит
Просто наблюдайте за размерами, если начнут увеличиваться сильнее, повторите узи
Клиент
Юлия, я прикрепила узи от февраля и от вчерашнего дня. Посмотрите, пжлст
Педиатр
Да, я его видела
Ничего страшного, возможно перед последним узи не так давно ребёнок болел вирусной инфекцией
Да и в целом, вэб, цмв дают такое увеличение лимфоузлов, не переживайте
Никакого лечения не требуется!
Клиент
Юлия, да, в июне у ребёнка был ковид( двухсторонний бронхит) и вот недавно вялотекущей орви ( сопли, покашливание). Спасибо Вам большое. Успокоили.
Педиатр
Ну тогда тем более
Увеличиваются они быстро, а вот возвращаются в норму очень медленно, к сожалению
Но это нормальное течение, не переживайте ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Юлия, лимфоузлы увеличиваются, после перенесенной вирусной инфекции, на фоне ослабленного иммунитета, могут сохраняться до 6 месяцев, ( до этого времени ребенок может
повторно заболеть и лимфоузлы также сохраняются) лечение не требует, сами по себе проходят это не страшно, главное чтобы у ребенка не было жалоб на болезненность при прощупывании. Будьте здоровы !
Клиент
Шалала, спасибо! А скажите ещё, пожайлуста. Мы в феврале делали узи, были размеры такие 15/9 и 13/8, а сейчас 18/7 и 15/6. Это какая то погрешность? Что в 2 мм стали длиннее получается и в 2 мм уже.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Ребенок является носителем нескольких вирусов герпесной группы. Каждый из них вызывает разрастание лимфоидной ткани. То, что вы описываете, является проявлением этого носительства. После мононуклеоза многие дети вынуждены проходить через удаление аденоидов и миндалин, часто с рецидивами и повторным удалением.
Клиент
Зоя, т.е наши ЛУ на шее это разрастание лимфойдной ткани? Они так и будут разрастаться? Что ж нам с ними делать то и к кому идти? И удалять миндалины и аденоиды нам никто не предлагал! Может стоит сходить с ещё другим Лор врачам?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Лимфоузлы, как и аденоиды, и миндалины - это все органы лимфатической системы. Герпесы бьют по всем ним.
Не нужно ничего делать с ЛУ. Они сами с возрастом придут в норму, когда ребенок начнет меньше болеть.
Про аденоиды. Их удаляют строго по показаниям. Например - сильных храп во сне с паузами в дыхании (ребенок закрывает рот и не может вдохнуть через нос), при невозможности дышать носом, при частых ОРВИ с осложнениями в виде отита, синусита, ангины. В любом случае лор сначала пробует лечить консервативно. Возможно в данный момент аденоиды не выраженной степени увеличения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Легочный рисунок усилен в нижних долях
3 марта 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Красное веко
12 октября 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Шум в голове.
28 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...