Консультация гастроэнтеролога /

Периодический дискомфорт. — вопрос №607415

197 просмотров

Добрый день. Периодически возникает дискомфорт в животе. Не могу точно связать с приемом пищи. Делал абдоминальное УЗИ, все в норме. Анализ микробиоты показал наличие Klebsiella spp 2*10^5 и снижены Lactobacillus spp 8*10^5. Копрограмма показала Примеси: детрит ++ микрофлора ++. Растительная клетчатка: непереваренная+ переваримая ++. Жиры: жирные кислоты+ соли жирных кислот ++. Общий анализ крови в норме. По биохимии Билирубин общий: 37. Билирубин прямой: 6,1. АЛТ: 40. Общий белок: 86.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте,.Дмитрий!
Есть ли возможнось прикрепить сами бланки обследований?
Клиент
Елена, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Спасибо пос отрела.
Повышен билирубин
Есть наличие патогенной флоры в кишечнике, ферментативная недостаточность поджелудочной железы
Расскажите- что конкретно беспокоит
Клиент
Не то что бы болит, но в животе как то не комфортно периодически. Может редко совсем немного поднывает.
Врач УЗД, Хирург
Прнятно
Я бы порекомендовала стол 5 по Певзнеру
Хофитол по 2х 3 р в день до еды- 30 дн
Стимбифид по 1мкапсз 2 р в день- 30 дн
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, у вас застой желчи, холестаз, из-за этого и дискомфорт в брюшной полости.
Придерживайтесь стол №5, урсосан на ночь 250 мг, можно фламин по 50 мг за 30 мин до еды 2 р. Д. До 2х недель.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Дмитрий! Каким способом сделан "анализ микробиоты"? Лучше, если вы прикрепите имеющиеся обследования.
Клиент
Инесса, прикрепил
Гастроэнтеролог
Надо сделать ФГС. Не подскажете, какой у вас вес, рост?
Клиент
183 рост, 81 вес
Гастроэнтеролог
У вас имеются признаки воспаления печени(гепатита) небольшой активности. Надо будет сдать кровь на ГГТП и ЩФ-это покажет , на каком уровне есть задержка желчи. Скорее всего, это связано с прежними нарушениями питания, но исключить вирусный гепатит всё-таки нужно: сдать кровь на АГ ВГ В и анти-АГ ВГ С. Сделать ФГС, чтобы посмотреть выводное отверстие желчевыводящих путей и поджелудочной железы(раз билирубин повышен, может быть задержка желчи). По УЗИ- хвост поджелудочной больше головки, что редко встречается у людей вашей комплекции. Может говорить об отеке п/ж железы(панкреатите). Все изменения в кишечнике вторичные. по поводу клебсиеллы можно, с разрешения вашего врача, пройти лечение: клебсиеллезный фаг 30 мл 3 раза в день за час до еды- 7-10 дней. Также обсудите с врачом следующие типовые назначения при хроническом панкреатите: Диета 5п. Омепразол 20 мг 2 раза в день -1 месяц. Бускопан(если нет глаукомы): 10-20 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-14 дней, потом замените на дюспаталин 200мг 2 раза в день за 30 минут до еды- 1 месяц. Панкреатин(не креон) 25 ЕД 3 раза в день именно за 30 минут до еды- 1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно : размеры поджелудочной железы должны войти в норму. . Предупреждение:желчегонные, настои трав, мин воды вам пока противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц. С биохимией уже будет лучше.
Принятый ответ
Педиатр
Каким образом проявляется этот дискомфорт, болями или поносами? Что у вас с питанием?
Клиент
Наталья, Не то что бы болит, но в животе как то не комфортно периодически. Может редко совсем немного поднывает. Питаться стараюсь нормально. Жирное, жареное стараюсь минимизировать. Поноса нет.
Педиатр
Есть небольшой дисбиоз, я бы посоветовала с учетом минимальных жалоб пропить бак сет фортки1 к 1 раз и хилак форте 60 капель 2 раза все до еды 21 день.
Педиатр
Бак сет форте*
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Со стулом проблемы есть? Ранее билирубин повышался? Какой у Вас все тела?
Гастроэнтеролог
Какой у Вас вес тела?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Как обстоят дела со стулом?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен СОЭ
13 июля 2022
Евгения, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать капрограмму
2 октября 2022
Люба
Вопрос закрыт
Общий билирубин
24 октября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на креон
4 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий