Что вас беспокоит?
Что делать дальше ?
Заболел с темп 37.8 Поднялась до 38.6 На след день сдал мазок.Ковид. В этот же день начал принимать арепливир и эликвиз. На 3 день проснулся без температуры. На 5 день присоединил левофлоксацин по 500 мг утром и вечером. На 5 день опять темп. 38 и перестал откашливаться. Кашель стал странный. Сатурация всегда в норме. Поехал сам сдал КТ. Поражено по типу матового стекла в одном легком 2% и в другом легком 2%. Врач настоял чтобы я добавил метипред. Начал пить 2 таблетки утром и 2 таблетки вечером. 1 день темп была 37.5 а на второй день поднялась до 38.3 опустилась до 38 и держалась пока не сбил парацетамолом. Сегодня 9 день заболевания, опять поднялась температура до 38, несмотря на приём метипреда. Я сделал КТ. Полисегментарные образования по типу матового стекла. Поражение 10% правое легкое и 10% левое легкое То есть площадь поражения увеличилась. Мне страшно что оно распространится ещё больше. Подскажите что делать ???
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас не тяжелая пневмония и течение болезни не волнуйтесь, вероятней всего первое КТ было сделано не на пике заболевания, из за этого процент поражения стал больше, считаю что данный противовирусный препарат не имеет доказательной базы эффективности не рекомендую его, вопрос об назначения приема антибиотика, гормона и антикоагулянта нужно решать после анализов ( общий анализ крови, прокальцетонин, СРБ, Д димер) . Рекомендую к приему аскорбиновая кислота 500 мг 2 раза, витамин Д 2000 ед, Цинк 25 мг , обильное теплое питье, температуру 38,5 и ниже не снижайте при сухом кашле ренгалин.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас малый процент поражения лёгочной ткани, гормоны не показаны.
Необходимо выполнить обследование для коррекции лечения и динамики заболевания: ОАК, СРБ, Д димер.
Лечение симптоматическое: горло полоскать хлорофилиптом или фурацилином до 5р в сутки, нос промывать аквалор до 6р в сутки, сухой кашель - омнитус 1т 3р в день, влажный кашель - АЦЦ Лонг 600мг в сут, при повышении температуры выше 38 парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 6р в сутки.
Так же необходима витаминотерапия: Вит С. 1000мнг, Вит Д 2000ме, селцинк 1т 1р в день, обильное питье, полноценный сон и питание, дыхательная гимнастика, проветривание и увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас легкая вирусная пневмония.
Метипред не показан точно .
Эликвис бесконтрольно не назначается.
Сдайте общий анализ крови, срб, д-димер.
Если есть кашель с трудноотделяемой мокротой принимайте муколитики, делайте дыхательную гимнастику, принимайте витамин с, цинк 25 мг.
Принятый ответ
Добрый день! Для коррекции терапии желательно сдать клинический анализ крови, Д-димер, С-реактивный белок и коагулограмму. Показаний при подобной температуре и состоянии для метипреда не вижу. Важно понимать, что температурная реакция организму дана для собственной выработки интерферонов в борьбе с инфекционным заболеванием. Понижая ее, вы подавляете работу собственной иммунной системы. Поэтому подобную температуру лучше не сбивать. В настоящее время вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, виферон в суппозиториях, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20201 ответ
- 1 Июля 20228 ответов
- 25 Августа 20222 ответа
- 13 Февраля 20231 ответ