Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №609652

Что вас беспокоит?

Межпозвоночная грыжа лечение

Добрый день. Болит полгода поясница. Поднимать что то и нагибаться больно.сделала мрт.по заключению межпозвоночная грыжа. Это как то лечится? Смогу скинуть фото заключения,так как неособо понимаю что там написано.

20 Сентября 2021·Просмотров: 408·Лидия

Здравствуйте! По МРТ довольно солидные изменения.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Если не будет эффекта, то можно паравертебральную блокаду с дипроспаном провести. При неэффективности консервативной терапии оьратится к нейрохирургу.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Здравствуйте.
По МРТ выраженные признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров со сдавлением нервных корешков.
Боль в ноги отдаёт? Онемения нет? Чем пробовали лечиться и был ли эффект?

Алина, добрый день.онемения нет.в ноги не отдаёт.болит только поясница.2 недели отдаёт больше в правую сторону

Нужен курс противовоспалительной терапии:
- для уменьшения болей НПВС - мелоксикам 15мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
Местно долгит гель 3 р в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5мин для разминки.
В период обострения при длительных статических нагрузках, в транспорте надевайте полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его. Но не более 3х часов в день, чтобы не допустить атрофию мышц спины.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для поясничного отдела позвоночника.
Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если грыжа свежая. Такие грыжи в 70% случаев в течение года уменьшаются в 2 раза и более. Есть данные о том, что электрофорез с карипазимом способствует уменьшению грыж.

Здравствуйте, провести ЭНМГ нервов нижних конечностей и консультация нейрохирурга

Здравствуйте, проблемы с тазовыми функциями есть (напр задержка мочи )? Онемение в конечностях , боль отдаёт в ноги ? Слабость в ногах есть ?

Принятый ответ

Здравствуйте. По Мрт 3 средних по размерах грыж - выраженные изменения но не критичные.
Вот такую схему пройдите:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 7 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.

Из физиолечения - электрофорез с карипазимом на поясницу, лазеротерапия и иглорефлексотерапия.

в терапии можно мидокалм , аркоксию , мазь с нпвс на область боли , витамины группы В, если от терапии не будет эффекта то консультация нейрохирурга

Добрый день с учетом наличия у Вас неврологических проявлений остеохондроза рекомендую Вам очно показаться неврологу и пройти эффективный курс терапии, включающий: Мовалис 15 мг по 1 таблетке 1 раз в день 10 дней, Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней.

Лидия ,здравствуйте !По данным Мрт только лечение в /в капельно ,и блокада новокаином !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.