Эрозия шейки матки — вопрос №60977

Question

Эрозия шейки матки — вопрос №60977

Инна, Чехов

552 просмотра

25 марта 2018

Добрый день! Приходила к своему гинекологу на плановую кольпоскопию. Доктору не понравился участок шейки, и помимо цитологического мазка она взяла наиболее подозрительные участки на биопсию. Результаты- цервицит, железистая гиперплазия. Назначены гексикон 10 дней, далее Генферон 500тыс, а потом ещё и Панавир курсом. У меня по ПЦР обнаружен вирус папилломы 16 типа. Я около 5 лет пила КОК. По остальным анализам все хорошо (гормоны, ТОРЧ, УЗИ), планирую беременность. Обоснованно ли назначены противовирусные? Я слышала, что папиллома все равно останется в организме, как ни лечи. И уже совсем не хочется откладывать беременность в долгий ящик (мне 27).

Вопрос закрыт

гистология

железистая гиперплазия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 25 марта 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Не откладывайте, это Вам не мешает и даже пойдет на пользу.

+ 2

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 25 марта 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!
Для начала вам необходимо сдать количестве ный анализ впч и если концентрация будет более чем 10 в 5, тогда лечение будет необходимо противовирусными. Гексикон я бы заменила на клион -д.
Дело в том что перед беременностью желательно максимального все привести в порядок и иммунитет в том числе. Если впч высокий значит иммунитет снижен. Во время беременности он и так сильно снижается, поэтому перед беременностью нужно максимально его поднять- обратите внимание на режим труда и отдыха и питание.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Инна, 25 марта 2018

Клиент

Маргарита, спасибо! Я наверное действительно сдам сначала кровь на количество вируса

Пожаловаться

Лапин Роман Викторович, 25 марта 2018

Хирург

Здравствуйте. Гиперплазия это скорее всего не из эрозий мазок а из полипа или напоминающей ткани,не с зоны эрозии. Как давно у вас это проблема?

Пожаловаться

Инна, 25 марта 2018

Клиент

Роман, признаюсь честно, 3 года не проходила диспансеризацию. Обнаружено впервые

+ 2

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 25 марта 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Также начинайте приём фолиевой кислоты 400 мг в день. Когда вы планируете беременность?

Желательно шейку матки привести в норму сейчас. Иначе изменения которые есть могут усугубить ся во время беременности.

Если есть вопросы-я с радостью на них отвечу!

+ 1

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 25 марта 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

А по цитологическому анализу какой результат?

Пожаловаться

Инна, 25 марта 2018

Клиент

Маргарита, цитология в норме

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 25 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Инна! ИППП кроме ВПЧ не выявлено? Сдавали ли Вы посев на патогенную микрофлору из влагалища/цервикального канала? Какой результат онкоцитологии, мазка на бактериоскопию? Какой диагноз по кольпоскопии: эктопия цилиндрического эпителия?

Пожаловаться

Инна, 25 марта 2018

Клиент

Ольга, только ВПЧ 16. Онкоцитология в норме. По гистологии цервицит, железистая гиперплазия

+ 1

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 25 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Считается, что до 30 лет впч может и без лечения самостоятельно "уходить" (элиминироваться) из организма.
До настоящего времени нет лечения с достаточной эффективностью. Поэтому назначение препарата панавир большого результата не принесёт.
В плане поддержки иммунитета, лично я за самостоятельную работу иммунитета без вмешательства стимуляторов (генферон) - режим сна бодрствования, закаливание, витаминизированное полноценное питание. Но вреда препарат вам не принесёт, поэтому принимайте, если хотите поддерживать иммунитет таким образом.
Пролечите цервицит и планируйте беременность.
На инфекции проверяли? Посев делали? Цервицит может быть и не связан с впч.

Вам необходимо принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки от момента планирования беременности до 10 недели беременности для профилактики.

Пожаловаться

Инна, 25 марта 2018

Клиент

Маргарита, я не поняла, цервицит и железистая гиперплазия это два независимых друг от друга процесса или нет?

Пожаловаться

Инна, 25 марта 2018

Клиент

Юлия, спасибо

Пожаловаться

Сайдумарова Дилдора Камолиддиновна, 25 марта 2018

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте ! Вы получили лечению 1- этап. Вам нужно получать 2- этап лечению. При 2- этапа нужно восстановить лактобактерии влагалище. С этой целью назначают Биоселак купсула вагинальные. До беременности нужно восстановить флору.

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 25 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Инна, рекомендую Вам дообследоваться на ИППП: пцр на хламидии, микоплазму гениталиум, посев на уреаплазму, посев на патогенную микрофлору из влагалища, учитывая, что планируете беременность пцр на цмви и впг. По результатам анализов по необходимости пролечиться. Если на шейке матки есть поражение типа эрозии или цервицита, пока эта ткань не заживет вирус будет размножаться в зоне поражения. Поэтому при наличии впч и повреждения шейки матки целесообразно лечение шейки, например, радиоволновым методом.

Пожаловаться

Инна, 25 марта 2018

Клиент

Ольга, все инфекции, в том числе ТОРЧ, кроме 16 папилломы не обнаружены. Все гормоны в норме. Онкоцитология в норме. Единственное, что меня смущает - это цервицит и железистая гиперплазия. Это две вещи одного и того же процесса? Их связь с ВПЧ 100-процентная?

+ 1

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 25 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Цервицит и гиперплазия это разные процессы, но гиперплазия может быть связана с цервицитом.
По поводу впч - вирус действительно опасен, но до 30 лет он может самостоятельно уйти, без лечения.
Панавир не имеет доказанной эффективности в лечении впч, как и другие препараты.
Ребёнку вирус не опасен.
Вам необходимо раз в год сдавать анализ на впч, онкоцитологию и проходить кольпоскопию.
Посев с чувствительностью к антибиотикам надо сдать обязательно.

Пожаловаться

Инна, 25 марта 2018

Клиент

Маргарита, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 25 марта 2018

Акушер, Гинеколог

Если при последнем осмотре, как я поняла это было 3 года назад, шейка матки была чистая, тогда да, поражение шейки матки вызвано вирусом папилломы человека. Если беременность нужна сейчас, то беременейте и после родов полечите и поражение шейки и впч при наличии. Если беременность планируете через 3-6 месяцев, то сейчас возможно пролечиться.

Пожаловаться

Инна, 25 марта 2018

Клиент

Ольга, то есть 5-летний прием КОК на этот процесс никак не мог повлиять?

Пожаловаться

Инна, 25 марта 2018

Клиент

Ольга, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гистология

4 ответа

10 октября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Результат гистологии

2 ответа

15 сентября 2023

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Разшифровать гистологию

4 ответа

7 декабря 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Удаление родинок лазером

7 ответов

28 декабря 2023

Эвелина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Результат гистологии

5 ответов

4 декабря 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Трембач Юлия Александровна, 25 марта 2018 · Accepted Answer · 2018-03-25T11:25:50+03:00

Тактика следующая: при нормальном мазке на онкоцитологию, отсутствии атипии по результатам бипсии, но при выявленном ВПЧ, рекомендуется пересдать мазок на о/ц и кольпоскопию через 6 месяцев, а контроль титра ВПЧ через год. Если впч сохраняется ( а этот вирус способен к самоэлиминации), то показано удаление пораженного очага ( эксцизия или конизация). Если вируса нет, наблюдение. Все препараты, типа панавира, генферона, изопринозина, аллокин-альфа, помогают выведению вируса, но не являются лечебными, это иммуномодуляторы. Если есть воспалительный процесс, нужно исключить абсолютные патогены - хламидии, трихомонады, гонококки, генитальную микоплазму (мазок методом ПЦР). Беременность можно не откладывать,