СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прогестероновая поддержка при беременности и тержинан

Здравствуйте. Беременность 22 недели , длительное бесплодие ( 5 лет) , с 20 лет сидела на дюфастоне , выписывали из за эндометриоза. С 7 недель беременности принимаю дюфастон , до этого выписывали утрожестан вагинально , но на него началось раздражение. Сегодня врач сказал , что с дюфастона можно слазить так как смысла в нем особого нет , но я сказала что опасаюсь от него отказываться , так как очень долго его пила и она решила перевести на утрожестан . Выписала утрожестан 200 раз в день. Утром я выпила дюфастон можно ли мне сегодня вечером принимать утрожестан уже или надо как то постепенно переходить на другой препарат . И не вредят ли эти препараты ребёнку, не отражаются никак? Врач внятного ответа не дала. По мазку выявили бак вагиноз выписали тержинан 6 дней. Но там антибиотики , можно ли применять эти свечи , проникают ли они через плаценту к ребёнку, не вредно?

20 Сентября 2021·Просмотров: 2110·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, смешивать препараты не надо сегодня один, а с завтрашнего дня другой, но для приема утрожестана должны быть показания, какая у Вас шейка? тержинан можно принимать со 2ого триместра беременности, если действительно есть показания. Если у Вас именно так. вагиноз- тержинан не препарат выбора!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, шейка 35 мм по узи . Утрожестан назначили орально пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, а что препарат выбора , если не тержинан?

Он, на самом деле, Вам не нужен, показаний на данный момент я не увидела совсем. А по поводу мазка: где бак вагиноз? мазок идеальный, фемофлор хороший, все микроорганизмы в небольшом количестве (до 0,1 процента?) , лактобактерии преобладают!
Тержинан только флору убьет нормальную!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, но я могу применять утрожестан 200 на ночь меня волнует чтоб вреда не было ребёнку

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, выписала из за жалоб , усилились выделения из влагалища, запах какой то появился и жжение

Вреда ему от этого Утрожестана не будет, но любое лекарство имеет показания, побочные эффекты.

Тогда я бы остановилась на свечах нео пенотран по 1 свече вагинально на ночь 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, проще говоря скорее могут у меня проявиться побочки какие то? Я просто прочитала что от переизбытка прогестерона может случиться зб, это так или чушь? За ребёнка переживаю

Нет, не будет, он действует на рецепторы , когда все рецепторы забиты, то остальной прогестерон без дела остаётся, а вот на печень все действует, но это если суточную дозу превышать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, на мои рецепторы?) за малыша могу быть спокойна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, а если я утром принимала дюфастон ничего если я вечером выпью утрожестан 200 , можно так делать?

Ничего не случится,но завтра принимайте только Утрожестан, и да, рецепторы Ваши) печень тоже)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, В интернете гуляют байки, что у мальчиков, чьи мамы долго принимали прогестерон, есть разного рода проблемы вплоть до недоразвитости половых органов, это так или чушь и не соответствует действительности?

Ерунда на постели масле, так бы к нам каждый 5 ребенок такой был... Тьфу-тьфу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, а нужно ли после санации свечами использовать что то для восстановления флоры?

Если была только молочница, то нет , если было ещё что-то, то да)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, у меня по анализам нет грибков , там стрептокок, гарднерелла и ещё что то в фемофлоре, диагноз бактериальный вагиноз

Да, тогда необходима, можно использовать ацилакт по 1 свече вагинально на ночь 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, а можно заменить на бифидумбактерин или лактожиналь ? Я просто помню что у меня разыгралась молочница после ацилакта

Можно, но это такое случается, если молочница недолеченная на любом препарате с лактобактериями

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, мой врач ещё как вариант лечения вагиноза предложила флуомизин , эффективен он в моем случае. И таблетки очень сухие и шершавые я помню раньше мне его выписывали вставить никак не могла , таблетка все время на входе оставалась а если ее смочить тут же в кашу превращалась . Могу ли я ее вводить с помощью аппликатора от свечей кандид б 6, просто написано что при беременности нельзя аппликатор . Фото аппликатора приложила. Не повредит ли беременности и шм? Спасибо!

Свечи подойдут, аппликатор использовать можно, но без фанатизма его вводить, трудности с введением действительно иногда есть, т.к. форма идёт вагинальных таблеток. Эффективность будет хорошая , но все же свечи с антисептичечким действием несколько проигрывают свечам с антимикробным
/ Антибактериальным эффектом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, прозвучало мнение, что мои тянущие боли могут быть вызваны укорочением шм, но на узи 9 дней назад шейка была 37 мм, она могла так резко укоротиться чтобы вызвать тянущие боли?

Любая именно угроза прерывания беременности ( выраженные боли) может привести с укорачиванию шейки, как причина - следствие. А сама шейка может укоротился и без симптомов. Если у Вас не были определены риски по проблемам с шейкой, то не переживайте, самостоятельно можно сделать УЗИ шейки. Но главное не переживать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, у меня в 2016 году лейкоплакия шм и небольшая эрозия, сделали криодиструкуию. Это может как то влиять на беременность , в том числе укорачивать шм? Утрожестан перорально он как то влияет на шейку,,держит ее?

Да, манипуляции на шейке могут влиять, но тут почьи никак не повлияет, т.к. не было конизации. Утрожестан - это уже даже терапию ицн ( короткой шейки). Но до 24 недель повтоить цервикометрию можно, норма больше 25 мм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, ну пока поводов бежать на узи нет?) боли могут быть связаны и с чем то другими преимущественно сбоков от пупка под рёбрами , внизу живота сбоков тоже иногда какие то колющие боли.

Боли даёт чаще всего кишечник , могут связки матки ( это как раз эти покалывания с боков). Сейчас используйте свечу с папаверином и отдохните немного, если от этого боли уходят, то не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, то есть если утрожестан это профилактика ицн он помогает шейке не укорачиваться даже при пероральном применении или надо во влагалище вводить?

Да, утрожестан, это уже даже терапия, путь введения может быть любым, если вагинальный некомфортный, можно пить внутрь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, любовь а что на моем сроке можно принимать от вздутия кишечника? Эспумизан перестал помогать ,

А Вы диету соблюдаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, последнюю неделю грешна, нарушаю диету. Очень тянет на заливное, холодец вообщем все то , что с желе и из курицы)

Можно добавить разово сорбент (в примеру Энтеросгель)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, а вот вообще желатин ( желе) это тяжелая пища? Он плохо переваривается?

В целом, если кушать его не часто и если оно приготовлено из диетического мяса, то будет от него только польза

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, сделала узи, результат прилагаю .
прикладываю . Шейка 32,5 пишут , была в начале беременности 38. 6 сентября на втором скрининге написали 35, а 13 сентября то есть неделю назад была 37 , я так понимаю это погрешности измерения и тенденция к укорочению все таки есть ? Не мало ли амниотической жидкости ? Неделю назад писали 12,4 а сейчас 11,8 . Это нормально? Сердцебиение хорошее у ребёнка?смущает что последнее время 150 где то а тут 136 и нормы в интернете от 140

Все в норме и тенденции к укорочению у Вас нет! воды меняются постоянно, как и ЧСС, потому один значений не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, ну просто смутило что их меньше значит что они уменьшаются? Ну они же куда то деваются, вытекают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, по поводу аппликатора для введения флуомизина, вводить стараюсь не глубоко не больше длины указательного пальца уж точно , но таблетка же там получается под напором вылетает, я могу повредить шм или плоду? Какие могут быть последствия?

Нет, они не вытекают , воды постоянно обновляются : синтезируются и абсорбируются, если бы ребенок был в водах , которые бы не менялись, то это бы в болото превратилось )
Нет, она ничего не повредит , она выскакивает в задний свод влагалища

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, а можно было протирать живот спиртовой салфеткой , ребёнок просто фломастером начеркал и я оттирала, вреда не будет ? Салфетки из больницы какие то дезинфицирующие написано на основе спирта 70 процентов, от всякой заразы даже от гепатита и вич)

Можно , не переживайте) ребеночку ничего не попадет)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, а половой жизнью можно жить ? Если ребёнок в тазовом предлежании, оргазмы влияют на длину шейки матки ?просто он после оргазмов активничать начинает , не вредит ли ему это?

Половая жизнь запрещена при предлежание плацеты и при угрозе, а так половой жизнью жить можно, ребёночку ничего не будет шейка он этого никак не изменится, небольшой тонус после оргазма может быть если после па чувствуете себя хорошо, то все отлично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, у меня по узи плацента 56 мм от зева это нормально или низко?

Это абсолютная норма!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, от флуомизина хоть на стенку лезь сухость как в Сахаре, можно ли вечером ставить таблетку флуомизина а утром например свечу бифидумбактерин? Не будет ли реакции никакой? В инструкции флуомизина написано что несовместим с мылом и другими анионными пав

А сколько свечей Вам осталось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Любовь, вчера поставила последнюю с огромным трудом, она кстати вытекает очень странно , свеча сама как крошка белая но с ними ещё и жидкие водянистые выделения? Это нормально , странно что от вагинальных таблеток такие жидкие выделения

Эти выделения не от таблетки, а просто ваши выделения, про таблетку отлично, можно использовать свечи с лактобактериями уже утром)

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
Тержинан можно ставить вагинально, он при беременности разрешен, вреда не будет плоду.
Утрожестан можно не ставить вагинально, а пить. Сегодня уже если пили Дюфастон, то вечером выпейте его, а с завтрашнего дня начните пить Утрожестан, Дюфастон уже не нужно завтра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Араксия, а вот я попросила прогестероновую поддержку больше для собственного успокоения, так как очень много лет дюфастон пила, плюс отягощённый анамнез с длительным бесплодием . Но эти препараты как то влияют на ребёнка? Врач внятного ответа не дал

Анна, они при беременности разрешены, плохого влияния не оказывают. Но есть ли смысл их дальше принимать, если ничего не беспокоит. Если жалоб нет, лучше отказаться и от Утрожестана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Араксия, ну мне вроде как сегодня назначили по моей просьбе могу я спокойно принимать утрожестан , по крайней мере месяц до следующего приема у доктора? А 200 на ночь это нормальная дозировка утрожестана?

Можете принимать, 200 мг это достаточная доза в Вашем случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Араксия, В интернете гуляют байки, что у мальчиков, чьи мамы долго принимали прогестерон, есть разного рода проблемы вплоть до недоразвитости половых органов, это так или чушь и не соответствует действительности?

Нет, Анна, это неправда.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Араксия, а можно ли тержинан заменить на флуомизин? Эффективно ли в моем случае? А могу ли я для введения вагинальных таблеток использовать вагинальный аппликатор от таблеток кандид б6, просто там в противопоказаниях беременность , вот и боюсь навредить.

Можно заменить да. Можете аппликатором ставить таблетку, если так удобно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Араксия, а после санации свечами нужно ли использовать что то для восстановления флоры?

После Флуомизина необязательно. Он лактобактерии не трогает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Араксия, а утрожестан 200 равноценен 2 таблеткам дюфастона , просто у меня такой резкий переход получился без плавного снижения дюфастона , боюсь не будет ли кровотечения или угрозы в связи с этим, все говорят что дюфастон нельзя резко отменять

Да, равноценен. Не беспокойтесь, Вы не отменяете же препараты прогестерона, а сменяете их. Побочки не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Араксия, смущает что живот сегодня как то сильно тянет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Араксия, а из за флуомизина не может быть тянущих болей?

От Флуомизина не должно быть болей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Араксия, на меня тут паники один врачнагнал , что нужно на узи сходить возможно мои боли из за резкого укорочения шейки матки , разве за неделю шейка может так укоротиться ? Неделю назад была 35

Нет не может

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Араксия, а при использовании аппликатора я могу повредить шм? Вдруг таблетка как то вылетит сильно там под напором) просто почему то же пишут в инструкции к аппликатором что беременным не использовать

Ничего не произойдёт подобного. Введите пальцами тогда

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Араксия, а что на моем сроке можно принимать от вздутия кишечника? Эспумизан перестал помогать ,

Правильное питание и больше жидкости. Минимум продуктов, повышающих газообразование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Араксия, очень странно вытекают свечи флуомизин , выделения густые как белая крошка понятно, но с ними ещё вытекают водянистые жидкие выделения. Это нормально? Вроде от вагинальных таблеток не должно быть таких жидких выделений

Жидких выделений не должно быть от свечей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Араксия, а что это за выделения? Скорее всего они просто не помогли от вагиноза, по ощущениям мало что изменилось

Принятый ответ

Здравствуйте! подскажите пожалуйста делали бы скрининг второй? Какая длина шейки матки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, да, шейка матки 35 мм

Анна, Вы поймите что в вашем сроке беременности ваш организм сам позаботится о вашем ребёнке и поэтому нет нужды в препаратах прогестерона, длина шейки замечательная? помните, что препараты прогестерона назначаются строго по показаниям, на всякий случай их не стоит принимать, ведь это гормональный препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, но у меня то отягощённый анамнез и эндометриоз был и пять лет не было овуляции яичники не работали , каутеризацию делали на лапоррскопии. Я так долго сидела на прогестероновой поддержке , что боюсь конечно слазить . И вроде как врач то поддержал , вот и Не знаю как теперь пить . Не вредят эти препараты ребёнку?

Да, у вас анамнез отягощен, но это совсем не значит, что необходимо принимать дюфастон все время. Беременность наступила, развивается, теперь время отменить его. В нём просто нет смысла и все, а вот препараты прогестерона оказывают действие на состав вашей крови - свертывающей системы крови, также нежелательно просто так его принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, ну мне сейчас рекомендовано утрожестан принимать . Ну это я так понимаю одно и тоже .

На самом деле у вас даже нет показаний для Утрожестана, но видимо для вашего спокойствия назначили Утрожестан, потому что Дюфастон после 22 недели уже абсолютно никак не действует в вашем организме

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, ну я могу принимать спокойно утрожестан хотя бы до следующей явки к доктору через месяц. Ребёнку нет вреда от него ? И 200 мг нормальная доза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, и как быть с тержинаном применять его или может какой то другой препарат , смущает что там антибиотики

По результату анализа у вас всё в порядке? поэтому тержинае вам не нужен, если нет жалоб на выделения зуд жжение

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, из за жалоб и выписали видимо , выделения изменились и их много стало и жжение

Я бы вам рекомендовала заменить на флуомизин, который разрешён на любом сроке беременности - 6 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, спасибо! ну я могу принимать спокойно утрожестан хотя бы до следующей явки к доктору через месяц. Ребёнку нет вреда от него ? И 200 мг нормальная доза?

Это вреда не будет от 200 мг, дождитесь своего доктора и решите с ним этот вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, а вот все эти прогестероны типо дюфастона и утрожестана они больше матери вредят если их пить лишний раз так скажем , но и на ребёнка влияние оказывают. Не столько за себя переживаю сколько за Здоровье ребенка

Любой препарат - даже приём витаминов, если излишняя дозировка - влияет не только на вас, но и на малыша? поэтому с осторожностью необходимо принимать абсолютно все препараты, только по показаниям

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, а если я утром принимала дюфастон ничего если я вечером выпью утрожестан 200 , можно так делать?

Да, можно?

Я прекрасно понимаю, что вы очень переживаете за вашу беременность ?Но вам необходимо немного успокоиться и расслабиться и наслаждаться каждым днём вашей беременности???

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, ой я очень постараюсь? В интернете гуляют байки, что у мальчиков, чьи мамы долго принимали прогестерон, есть разного рода проблемы вплоть до недоразвитости половых органов, это так или чушь и не соответствует действительности?

Доказанности прямой нет, но предположения есть по этому поводу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, А могу ли я для введения вагинальных таблеток использовать вагинальный аппликатор от таблеток кандид б6, просто там в противопоказаниях беременность , вот и боюсь навредить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, я спрашивала у вас связи длительного приема прогестеронов при беременности и о том, что в интернете пишут , что у мальчиков могут быть всякие проблемы типо недоразвитости половых органов и гипоспадия, теперь очень переживаю за это . Я для собственного успокоения сдавала нипт, результат прилагаю . Там смотрели и аномалии половых хромосом. Нипт показал бы подобные проблемы или они могут позже появиться не дай бог????

Добрый вечер! Достаточно будет просто вводить пальцем Утрожестан
По поводу недоразвития - это только можно узнать на первом году жизни

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, я утрожестан перорально принимаю , я спрашивала про аппликатор и флуомизин , ну очень неудобные таблетки , шершавые не вводятся глубоко, прямо на входе остаются

Вы их перед введением смочите в проточной воде и вводите

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, а утрожестан 200 равноценен 2 таблеткам дюфастона , просто у меня такой резкий переход получился без плавного снижения дюфастона , боюсь не будет ли кровотечения или угрозы в связи с этим, все говорят что дюфастон нельзя резко отменять

Нет, не будет никакого риска, на вашем сроке Дюфастон уже не действует, поэтому переход не повлияет на угрозу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, просто меня смущает что живот сегодня тянет как то уж очень , и достаточная ли эта доза утрожестана по сравнению с 2 дюфастона)

В туалет по большому давно ходили? Утрожестана 200 достаточно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, каждый день хожу , но почему то тянет , мне говорили что если будет тянуть увеличить утрожестан до 400, т е принимать ещё и утром. Стоит увеличивать дозу? У меня кстати в 2016 году была лейкоплакия шм, делали криодеструкцию и заодно эрозию прижгли, не знаю имеет это какое то значение для беременности или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, а из за флуомизина не может быть тянущих болей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, на меня тут паники один врачнагнал , что нужно на узи сходить возможно мои боли из за резкого укорочения шейки матки , разве за неделю шейка может так укоротиться ? Неделю назад была 35

Боль постоянная или периодическая? Насколько оцениваете боль от 1 до 5?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, днём как то сильно тянуло сейчас нет , значит периодическая) ну вот просто тянущие боли были напоминали как раньше перед месячными чтоли потягивало

Это могут быть и связки, растягиваются
Можно сейчас на ночь поставить ректально свечи папаверин

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, надо ли идти на узи если буквально 13 числа делали все было хорошо и шм была хорошей длины, нужно ли ее смотреть?

Я думаю, что вам необходимо хотя бы пару дней понаблюдать за собой - если боли все равно будут, то сходите

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, а можно было протирать живот спиртовой салфеткой , ребёнок просто фломастером начеркал и я оттирала, вреда не будет ? Салфетки из больницы какие то дезинфицирующие написано на основе спирта 70 процентов, от всякой заразы даже от гепатита и вич)

Здравствуйте! Да, можно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, а половой жизнью можно жить ? Если ребёнок в тазовом предлежании, оргазмы влияют на длину шейки матки ?просто малыш после очень активный становится, не вредит ему подовая жизнь?

Половой жизнью нельзя жить только если есть реальная угроза преждевременных родов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, а как она определяется? Если по узи все хорошо, значит можно?

Да, если по УЗИ все хорошо, у вас нет постоянных болей внизу живота, кровянистых выделений, тогда можно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, от флуомизина хоть на стенку лезь сухость как в Сахаре, можно ли вечером ставить таблетку флуомизина а утром например свечу бифидумбактерин? Не будет ли реакции никакой? В инструкции флуомизина написано что несовместим с мылом и другими анионными пав

Добрый день! А свечу смачиваете в воде? Кроме сухости что-то ещё есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Светлана, да смачиваю. Живот тянет уж не знаю связано это со свечами или нет , больше ничего

Принятый ответ

Здравствуйте Анна. Если у вас в анамнезе клинически выраженный эндометриоз, то прием прогестерона при беременности оправдан в 1 триместре, пока не заработает плацента. Попробуете постепенно отменить дюфастон : по 1т 1 раз в 2 дня до полной отмены. Если на снижение дозы препарата не появятся боли, тонус , дискомфорт, то смело прекращайте прием!
По поводу фемофлор: никаких значимых отклонений нет, поэтому, с учетом отсутствия жалоб, я бы вам порекомендовала использовать св.Гексикон по 1х2р/д 5 дней с последующим использованием Лактожиналь по 1к х 1р/д 21 день. Кроме того, пропейте Линекс по 1к в сутки в течении месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, спасибо большое, но у меня на гексикон сильное раздражение, может быть можно чем то заменить? Флуомизином можно? Или он неэффективен в моем случае ?

Да, конечно можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, А могу ли я для введения вагинальных таблеток использовать вагинальный аппликатор от таблеток кандид б6, просто там в противопоказаниях беременность , вот и боюсь навредить.

Анна, не нужно. Вводите свечу в полуприсяде, она легко входит во влагалище.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, я пробовала , у флуомизина такая шершавая поверхность , она прям на входе остаётся и мешается ужасно. А в чем вред от аппликатора, половой жизнью жить можно а аппликатор вредит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, а из за флуомизина не может быть тянущих болей?

Анна, а вы начали снижать дозу дюфастона? Перешли на утрожестан? Доза какая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, я сразу перешла на утрожестан , в понедельник выпила утром дюфастон а вечером уже утрожестан 200, сегодня тянет живот , доктор сказал если будет тянуть ещё и утром добавить утрожестан 200 итого 400 в день . Стоит ли добавлять утрожестан?

Анна! Безусловно, увеличивайте до 400мг! Одновременно поставьте ректально свечу с папаверином или выпейте но шпу ! Если боли не пройдут или усиляться - обращайтесь в стационар.

И еще, я бы вам порекомендовала сделать цервикометрию с учетом возобновления болевого синдрома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, неделю назад шейка была 37 мм

Вот именно, неделю! Болевой синдром может быть признаком укорочения шейки, и главное, не пропустить этот момент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, меня слово стационар прям в панику вогнало, а возможное укорочение шейки это единственный повод сходить на узи или из-за смены препаратов ещё может быть угроза какая то ? И за неделю шейка может так укоротиться что живот заболит?

Анна! я ничего вам про стационар не говорила! Я только порекомендовала вам цервикометрию для исключения укорочения шейки на фоне болей! Препарат вы применяете - прогестерон, который сохраняет беременность!

Анна , не надо загадывать наперед и думать о плохом! Я думаю, у вас все будет хорошо и беременность закончится рождением здорового малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, сделала узи, результат прилагаю .
прикладываю . Шейка 32,5 пишут , была в начале беременности 38. 6 сентября на втором скрининге написали 35, а 13 сентября то есть неделю назад была 37 , я так понимаю это погрешности измерения и тенденция к укорочению все таки есть ? Не мало ли амниотической жидкости ? Неделю назад писали 12,4 а сейчас 11,8 . Это нормально? Сердцебиение хорошее у ребёнка?смущает что последнее время 150 где то а тут 136 и нормы в интернете от 140

Юля! все просто замечательно, никаких поводов для беспокойства:
- шейка хорошей длины, канал сомкнут. Минимальная 25! у вас прекрасная длина (32)
- ИАЖ в норме, поскольку с увеличением срока плод занимает больше места и показатели для каждого срока свои. Возможные пределы (89 - 235 мм для вашего срока)
- сердцебиение в норме от120 до 160!
Поэтому рекомендую вам не прекращать прием утрожестана до 32х - 34х недель (с учетом возобновления болевого синдрома без прогестероновой поддержки) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, хорошо, спасибо! А утрожестан я принимаю перорально он тоже шейку держит или обязательно нужно вагинально? Принимаю 400 в день . На вагинальное введение сильное раздражение. А я правильно поняла что с ростом ребёнка вод меньше становится, потому что он больше места занимает? Или я что то не так поняла)))

Юля, в вашем случае пить! Я сказала о том, что для каждого срока беременности свои значения иаж! :) А при беременности увеличивается и количество вод, убедитесь сами - количество вод в 12 и 30 недель разное, правда?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, меня смущает что их меньше просто стало по узи , было 14 потом 12,4 теперь ещё меньше цифра,

Абсолютно без повода волнение! даже не забивайте себе голову. Ваш иаж даже не вышел за нижнюю границу нормы.
Носите спокойно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, а половой жизнью можно жить ? Если ребёнок в тазовом предлежании, оргазмы влияют на длину шейки матки ?просто малыш очень активный становится, не вредит ему подовая жизнь и оргазмы?

Анна! Будьте благоразумны! Вы сами провоцируете укорочение шейки и тонус матки не прекращая ПА ! ПА и оргазм - это сокращение мышцы матки, шейки, во время которого в результате одновременного сокращения этих мышц и дополнительно выброса простагландинов и окситоцина может произойти и излитие ОПВ и начаться родовая деятельность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, от флуомизина хоть на стенку лезь сухость как в Сахаре, можно ли вечером ставить таблетку флуомизина а утром например свечу бифидумбактерин? Не будет ли реакции никакой? В инструкции флуомизина написано что несовместим с мылом и другими анионными пав

Анна, у вас судя по всему индивидуальная непереносимость данного препарата. Как альтернатива - попробуйте свечи Гексикон.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Учитывая как долго Вы ждали беременность - понятны Ваши переживания, но старайтесь не волноваться - все критические сроки уже пройдены - малыш уже сформирован - и сейчас просто растет и развивается. Дюфастон вообще назначается до 20 недель максимально - далее в нем нет необходимости. Плацента уже полностью сформирована - и сама вырабатывает прогестерон в достаточном количестве. Если у Вас самостоятельно наступила беременность, шейка длиннее 25 мм, в анамнезе нет преждевременных родов и потерь беременности - Вам в принципе препараты прогестерона не ннужны.
Ребенку никак эти препараты не не вредят, не переживайте.
Если у Вас есть жалобы (бактериальный вагиноз без жалоб не ставится) - то применять свечи можно - они действуют местно - только во влагалище.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, ну я вот думаю так как врач заменил на утрожестан то попить его до 25 недель до следующего похода к врачу и там уже поговорить об отмене, а если я утром приняла дюфастон можно мне сейчас вечером выпить утрожестан 200?

Да, Анна, вечером можно выпить Утрожестан 200 мкг - и далее пить его 1 раз в сутки по вечерам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, но в моем случае даже для перестраховки так сказать ребёнку от утрожестана вреда не будет?

Нет, зачастую Утрожестан принимается до 34 недель беременности.
Я конечно не сторонник "перестраховки" - но если Вам так будет спокойнее - проблем нет, на малыше это никак не скажется, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, спасибо, а что предпочтительнее тержинан или флуомизин в моем случае?

Тержинан - это антибиотик, он более эффективен. Флуомизин это антисептик, он может быть менее эффективен. Если у Вас есть жалобы - то лучше Тержинан. Если все спокойно, жалоб нет, то Флуомизин

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, а утрожестан перорально действует так же как и вагинально? Просто очень много информации о том что его не пьют а только вагинально используют

Так же - проводились исследования -которые доказали - что эффективность одинакова независимо от способа применения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, В интернете гуляют байки, что у мальчиков, чьи мамы долго принимали прогестерон, есть разного рода проблемы вплоть до недоразвитости половых органов, это так или чушь и не соответствует действительности?

Не соответствуют - на практике не встречала ни одного такого мальчика, Анна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, А могу ли я для введения вагинальных таблеток использовать вагинальный аппликатор от таблеток кандид б6, просто там в противопоказаниях беременность , вот и боюсь навредить.

Не стоит. Вводите сами аккуратно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, а утрожестан 200 равноценен 2 таблеткам дюфастона , просто у меня такой резкий переход получился без плавного снижения дюфастона , боюсь не будет ли кровотечения или угрозы в связи с этим, все говорят что дюфастон нельзя резко отменять

Утрожестан 200 равноценен двум таблеткам Дюфастона, никакого снижения не произошло.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, смущает что сегодня сильно тянет живот , доктор в жк сказала если будет тянуть добавить утрожестан ещё и утром , то есть 200 утром и 200 вечером. Стоит ли увеличивать дозу?

Пока не стоит. Понаблюдайте. Поставьте ректально папаверин, или выпейте Но-Шпу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, а из за флуомизина не может быть тянущих болей?

Нет, не должно быть от Флуомизина болей

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, на меня тут паники один врачнагнал , что нужно на узи сходить возможно мои боли из за резкого укорочения шейки матки , разве за неделю шейка может так укоротиться ? Неделю назад была 35

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, сделала узи, результат прилагаю .
прикладываю . Шейка 32,5 пишут , была в начале беременности 38. 6 сентября на втором скрининге написали 35, а 13 сентября то есть неделю назад была 37 , я так понимаю это погрешности измерения и тенденция к укорочению все таки есть ? Не мало ли амниотической жидкости ? Неделю назад писали 12,4 а сейчас 11,8 . Это нормально? Сердцебиение хорошее у ребёнка?смущает что последнее время 150 где то а тут 136 и нормы в интернете от 140

Шейка норма - никакой тенденции нет, шейка должна быть более 25 мм до 24 недели - дальше любой, она не обязана всю беременность быть одинаковой - к родам будет медленно укорачиваться. Вод нормально (норма 5-20), сердцебиение норма 120-160.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, а может сердцебиение быть чуть меньше если например малыш спал?

Анна, не может быть одинакового сердцебиение даже у взрослого человека - размах 60-90 ударов в минуту. У ребенка - да еще и внутриутробно тем более.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Адэль, от флуомизина хоть на стенку лезь сухость как в Сахаре, можно ли вечером ставить таблетку флуомизина а утром например свечу бифидумбактерин? Не будет ли реакции никакой? В инструкции флуомизина написано что несовместим с мылом и другими анионными пав

Здравствуйте. С завтрашнего дня начните утрожестам. А тержинан можно во время беременности, он действует местно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Асиет, В интернете гуляют байки, что у мальчиков, чьи мамы долго принимали прогестерон, есть разного рода проблемы вплоть до недоразвитости половых органов, это так или чушь и не соответствует действительности?

Это полная чушь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Асиет, А могу ли я для введения вагинальных таблеток использовать вагинальный аппликатор от таблеток кандид б6, просто там в противопоказаниях беременность , вот и боюсь навредить.

Бояться не нужно, таблетки очень легко вводятся

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Асиет, нет я про аппликатор там просто написано что в беременность противопоказано использовать , а флуомизин имеет шершавую поверхность и совершенно не вводится, остаётся прямо у входа , вот я и спрашиваю можно ли вводить аппликатором , не повредит ли шм? Утрожестан я принимаю перорально . Фото аппликатора приложила

Можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Асиет, а утрожестан 200 равноценен 2 таблеткам дюфастона , просто у меня такой резкий переход получился без плавного снижения дюфастона , боюсь не будет ли кровотечения или угрозы в связи с этим, все говорят что дюфастон нельзя резко отменять

Нет не будет кровотечения. С Дюфастона так и переходят

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Асиет, просто меня смущает что живот сегодня тянет как то уж очень , и достаточная ли эта доза утрожестана по сравнению с 2 дюфастона)

Поставьте свечи папаверином 2р.день ректально 7 дней. Утрожестам 200мг 2р.день вагинально ставьте. Вам же сказали до какого срока ставить утрожестам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Асиет, у меня на утрожестан вагинально была дикая аллергия, в обменной карте написано до 34 недель, может его пить не 200 мг однократно на ночь а по 200 мг утром и вечером?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Асиет, на меня тут паники один врачнагнал , что нужно на узи сходить возможно мои боли из за резкого укорочения шейки матки , разве за неделю шейка может так укоротиться ? Неделю назад была 35

Да,может укоротить я, нужно делать церкометрию. Утрожестам можно принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Асиет, а что на моем сроке можно принимать от вздутия кишечника? Эспумизан перестал помогать ,

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Асиет, сделала узи, результат прилагаю .
прикладываю . Шейка 32,5 пишут , была в начале беременности 38. 6 сентября на втором скрининге написали 35, а 13 сентября то есть неделю назад была 37 , я так понимаю это погрешности измерения и тенденция к укорочению все таки есть ? Не мало ли амниотической жидкости ? Неделю назад писали 12,4 а сейчас 11,8 . Это нормально? Сердцебиение хорошее у ребёнка?смущает что последнее время 150 где то а тут 136 и нормы в интернете от 140

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.