Прогестероновая поддержка при беременности и тержинан — вопрос №610450
Анна
1710 просмотров
Здравствуйте. Беременность 22 недели , длительное бесплодие ( 5 лет) , с 20 лет сидела на дюфастоне , выписывали из за эндометриоза. С 7 недель беременности принимаю дюфастон , до этого выписывали утрожестан вагинально , но на него началось раздражение. Сегодня врач сказал , что с дюфастона можно слазить так как смысла в нем особого нет , но я сказала что опасаюсь от него отказываться , так как очень долго его пила и она решила перевести на утрожестан . Выписала утрожестан 200 раз в день. Утром я выпила дюфастон можно ли мне сегодня вечером принимать утрожестан уже или надо как то постепенно переходить на другой препарат . И не вредят ли эти препараты ребёнку, не отражаются никак? Врач внятного ответа не дала. По мазку выявили бак вагиноз выписали тержинан 6 дней. Но там антибиотики , можно ли применять эти свечи , проникают ли они через плаценту к ребёнку, не вредно?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, смешивать препараты не надо сегодня один, а с завтрашнего дня другой, но для приема утрожестана должны быть показания, какая у Вас шейка? тержинан можно принимать со 2ого триместра беременности, если действительно есть показания. Если у Вас именно так. вагиноз- тержинан не препарат выбора!
Он, на самом деле, Вам не нужен, показаний на данный момент я не увидела совсем. А по поводу мазка: где бак вагиноз? мазок идеальный, фемофлор хороший, все микроорганизмы в небольшом количестве (до 0,1 процента?) , лактобактерии преобладают! Тержинан только флору убьет нормальную!
Любовь, проще говоря скорее могут у меня проявиться побочки какие то? Я просто прочитала что от переизбытка прогестерона может случиться зб, это так или чушь? За ребёнка переживаю
Нет, не будет, он действует на рецепторы , когда все рецепторы забиты, то остальной прогестерон без дела остаётся, а вот на печень все действует, но это если суточную дозу превышать
Любовь, В интернете гуляют байки, что у мальчиков, чьи мамы долго принимали прогестерон, есть разного рода проблемы вплоть до недоразвитости половых органов, это так или чушь и не соответствует действительности?
Любовь, мой врач ещё как вариант лечения вагиноза предложила флуомизин , эффективен он в моем случае. И таблетки очень сухие и шершавые я помню раньше мне его выписывали вставить никак не могла , таблетка все время на входе оставалась а если ее смочить тут же в кашу превращалась . Могу ли я ее вводить с помощью аппликатора от свечей кандид б 6, просто написано что при беременности нельзя аппликатор . Фото аппликатора приложила. Не повредит ли беременности и шм? Спасибо!
Свечи подойдут, аппликатор использовать можно, но без фанатизма его вводить, трудности с введением действительно иногда есть, т.к. форма идёт вагинальных таблеток. Эффективность будет хорошая , но все же свечи с антисептичечким действием несколько проигрывают свечам с антимикробным / Антибактериальным эффектом.
Любовь, прозвучало мнение, что мои тянущие боли могут быть вызваны укорочением шм, но на узи 9 дней назад шейка была 37 мм, она могла так резко укоротиться чтобы вызвать тянущие боли?
Любая именно угроза прерывания беременности ( выраженные боли) может привести с укорачиванию шейки, как причина - следствие. А сама шейка может укоротился и без симптомов. Если у Вас не были определены риски по проблемам с шейкой, то не переживайте, самостоятельно можно сделать УЗИ шейки. Но главное не переживать.
Любовь, у меня в 2016 году лейкоплакия шм и небольшая эрозия, сделали криодиструкуию. Это может как то влиять на беременность , в том числе укорачивать шм? Утрожестан перорально он как то влияет на шейку,,держит ее?
Да, манипуляции на шейке могут влиять, но тут почьи никак не повлияет, т.к. не было конизации. Утрожестан - это уже даже терапию ицн ( короткой шейки). Но до 24 недель повтоить цервикометрию можно, норма больше 25 мм.
Любовь, ну пока поводов бежать на узи нет?) боли могут быть связаны и с чем то другими преимущественно сбоков от пупка под рёбрами , внизу живота сбоков тоже иногда какие то колющие боли.
Боли даёт чаще всего кишечник , могут связки матки ( это как раз эти покалывания с боков). Сейчас используйте свечу с папаверином и отдохните немного, если от этого боли уходят, то не переживайте.
Любовь, сделала узи, результат прилагаю . прикладываю . Шейка 32,5 пишут , была в начале беременности 38. 6 сентября на втором скрининге написали 35, а 13 сентября то есть неделю назад была 37 , я так понимаю это погрешности измерения и тенденция к укорочению все таки есть ? Не мало ли амниотической жидкости ? Неделю назад писали 12,4 а сейчас 11,8 . Это нормально? Сердцебиение хорошее у ребёнка?смущает что последнее время 150 где то а тут 136 и нормы в интернете от 140
Любовь, по поводу аппликатора для введения флуомизина, вводить стараюсь не глубоко не больше длины указательного пальца уж точно , но таблетка же там получается под напором вылетает, я могу повредить шм или плоду? Какие могут быть последствия?
Нет, они не вытекают , воды постоянно обновляются : синтезируются и абсорбируются, если бы ребенок был в водах , которые бы не менялись, то это бы в болото превратилось ) Нет, она ничего не повредит , она выскакивает в задний свод влагалища
Любовь, а можно было протирать живот спиртовой салфеткой , ребёнок просто фломастером начеркал и я оттирала, вреда не будет ? Салфетки из больницы какие то дезинфицирующие написано на основе спирта 70 процентов, от всякой заразы даже от гепатита и вич)
Любовь, а половой жизнью можно жить ? Если ребёнок в тазовом предлежании, оргазмы влияют на длину шейки матки ?просто он после оргазмов активничать начинает , не вредит ли ему это?
Половая жизнь запрещена при предлежание плацеты и при угрозе, а так половой жизнью жить можно, ребёночку ничего не будет шейка он этого никак не изменится, небольшой тонус после оргазма может быть если после па чувствуете себя хорошо, то все отлично.
Любовь, от флуомизина хоть на стенку лезь сухость как в Сахаре, можно ли вечером ставить таблетку флуомизина а утром например свечу бифидумбактерин? Не будет ли реакции никакой? В инструкции флуомизина написано что несовместим с мылом и другими анионными пав
Любовь, вчера поставила последнюю с огромным трудом, она кстати вытекает очень странно , свеча сама как крошка белая но с ними ещё и жидкие водянистые выделения? Это нормально , странно что от вагинальных таблеток такие жидкие выделения
Здравствуйте, Анна! Тержинан можно ставить вагинально, он при беременности разрешен, вреда не будет плоду. Утрожестан можно не ставить вагинально, а пить. Сегодня уже если пили Дюфастон, то вечером выпейте его, а с завтрашнего дня начните пить Утрожестан, Дюфастон уже не нужно завтра.
Араксия, а вот я попросила прогестероновую поддержку больше для собственного успокоения, так как очень много лет дюфастон пила, плюс отягощённый анамнез с длительным бесплодием . Но эти препараты как то влияют на ребёнка? Врач внятного ответа не дал
Анна, они при беременности разрешены, плохого влияния не оказывают. Но есть ли смысл их дальше принимать, если ничего не беспокоит. Если жалоб нет, лучше отказаться и от Утрожестана.
Араксия, ну мне вроде как сегодня назначили по моей просьбе могу я спокойно принимать утрожестан , по крайней мере месяц до следующего приема у доктора? А 200 на ночь это нормальная дозировка утрожестана?
Араксия, В интернете гуляют байки, что у мальчиков, чьи мамы долго принимали прогестерон, есть разного рода проблемы вплоть до недоразвитости половых органов, это так или чушь и не соответствует действительности?
Араксия, а можно ли тержинан заменить на флуомизин? Эффективно ли в моем случае? А могу ли я для введения вагинальных таблеток использовать вагинальный аппликатор от таблеток кандид б6, просто там в противопоказаниях беременность , вот и боюсь навредить.
Араксия, а утрожестан 200 равноценен 2 таблеткам дюфастона , просто у меня такой резкий переход получился без плавного снижения дюфастона , боюсь не будет ли кровотечения или угрозы в связи с этим, все говорят что дюфастон нельзя резко отменять
Араксия, на меня тут паники один врачнагнал , что нужно на узи сходить возможно мои боли из за резкого укорочения шейки матки , разве за неделю шейка может так укоротиться ? Неделю назад была 35
Араксия, а при использовании аппликатора я могу повредить шм? Вдруг таблетка как то вылетит сильно там под напором) просто почему то же пишут в инструкции к аппликатором что беременным не использовать
Араксия, очень странно вытекают свечи флуомизин , выделения густые как белая крошка понятно, но с ними ещё вытекают водянистые жидкие выделения. Это нормально? Вроде от вагинальных таблеток не должно быть таких жидких выделений
Анна, Вы поймите что в вашем сроке беременности ваш организм сам позаботится о вашем ребёнке и поэтому нет нужды в препаратах прогестерона, длина шейки замечательная? помните, что препараты прогестерона назначаются строго по показаниям, на всякий случай их не стоит принимать, ведь это гормональный препарат
Светлана, но у меня то отягощённый анамнез и эндометриоз был и пять лет не было овуляции яичники не работали , каутеризацию делали на лапоррскопии. Я так долго сидела на прогестероновой поддержке , что боюсь конечно слазить . И вроде как врач то поддержал , вот и Не знаю как теперь пить . Не вредят эти препараты ребёнку?
Да, у вас анамнез отягощен, но это совсем не значит, что необходимо принимать дюфастон все время. Беременность наступила, развивается, теперь время отменить его. В нём просто нет смысла и все, а вот препараты прогестерона оказывают действие на состав вашей крови - свертывающей системы крови, также нежелательно просто так его принимать
На самом деле у вас даже нет показаний для Утрожестана, но видимо для вашего спокойствия назначили Утрожестан, потому что Дюфастон после 22 недели уже абсолютно никак не действует в вашем организме
Светлана, ну я могу принимать спокойно утрожестан хотя бы до следующей явки к доктору через месяц. Ребёнку нет вреда от него ? И 200 мг нормальная доза?
Светлана, спасибо! ну я могу принимать спокойно утрожестан хотя бы до следующей явки к доктору через месяц. Ребёнку нет вреда от него ? И 200 мг нормальная доза?
Светлана, а вот все эти прогестероны типо дюфастона и утрожестана они больше матери вредят если их пить лишний раз так скажем , но и на ребёнка влияние оказывают. Не столько за себя переживаю сколько за Здоровье ребенка
Любой препарат - даже приём витаминов, если излишняя дозировка - влияет не только на вас, но и на малыша? поэтому с осторожностью необходимо принимать абсолютно все препараты, только по показаниям
Я прекрасно понимаю, что вы очень переживаете за вашу беременность ?Но вам необходимо немного успокоиться и расслабиться и наслаждаться каждым днём вашей беременности???
Светлана, ой я очень постараюсь? В интернете гуляют байки, что у мальчиков, чьи мамы долго принимали прогестерон, есть разного рода проблемы вплоть до недоразвитости половых органов, это так или чушь и не соответствует действительности?
Светлана, А могу ли я для введения вагинальных таблеток использовать вагинальный аппликатор от таблеток кандид б6, просто там в противопоказаниях беременность , вот и боюсь навредить.
Светлана, я спрашивала у вас связи длительного приема прогестеронов при беременности и о том, что в интернете пишут , что у мальчиков могут быть всякие проблемы типо недоразвитости половых органов и гипоспадия, теперь очень переживаю за это . Я для собственного успокоения сдавала нипт, результат прилагаю . Там смотрели и аномалии половых хромосом. Нипт показал бы подобные проблемы или они могут позже появиться не дай бог????
Светлана, я утрожестан перорально принимаю , я спрашивала про аппликатор и флуомизин , ну очень неудобные таблетки , шершавые не вводятся глубоко, прямо на входе остаются
Светлана, а утрожестан 200 равноценен 2 таблеткам дюфастона , просто у меня такой резкий переход получился без плавного снижения дюфастона , боюсь не будет ли кровотечения или угрозы в связи с этим, все говорят что дюфастон нельзя резко отменять
Светлана, каждый день хожу , но почему то тянет , мне говорили что если будет тянуть увеличить утрожестан до 400, т е принимать ещё и утром. Стоит увеличивать дозу? У меня кстати в 2016 году была лейкоплакия шм, делали криодеструкцию и заодно эрозию прижгли, не знаю имеет это какое то значение для беременности или нет
Светлана, на меня тут паники один врачнагнал , что нужно на узи сходить возможно мои боли из за резкого укорочения шейки матки , разве за неделю шейка может так укоротиться ? Неделю назад была 35
Светлана, днём как то сильно тянуло сейчас нет , значит периодическая) ну вот просто тянущие боли были напоминали как раньше перед месячными чтоли потягивало
Светлана, а можно было протирать живот спиртовой салфеткой , ребёнок просто фломастером начеркал и я оттирала, вреда не будет ? Салфетки из больницы какие то дезинфицирующие написано на основе спирта 70 процентов, от всякой заразы даже от гепатита и вич)
Светлана, а половой жизнью можно жить ? Если ребёнок в тазовом предлежании, оргазмы влияют на длину шейки матки ?просто малыш после очень активный становится, не вредит ему подовая жизнь?
Светлана, от флуомизина хоть на стенку лезь сухость как в Сахаре, можно ли вечером ставить таблетку флуомизина а утром например свечу бифидумбактерин? Не будет ли реакции никакой? В инструкции флуомизина написано что несовместим с мылом и другими анионными пав
Здравствуйте Анна. Если у вас в анамнезе клинически выраженный эндометриоз, то прием прогестерона при беременности оправдан в 1 триместре, пока не заработает плацента. Попробуете постепенно отменить дюфастон : по 1т 1 раз в 2 дня до полной отмены. Если на снижение дозы препарата не появятся боли, тонус , дискомфорт, то смело прекращайте прием! По поводу фемофлор: никаких значимых отклонений нет, поэтому, с учетом отсутствия жалоб, я бы вам порекомендовала использовать св.Гексикон по 1х2р/д 5 дней с последующим использованием Лактожиналь по 1к х 1р/д 21 день. Кроме того, пропейте Линекс по 1к в сутки в течении месяца.
Юлия, спасибо большое, но у меня на гексикон сильное раздражение, может быть можно чем то заменить? Флуомизином можно? Или он неэффективен в моем случае ?
Юлия, А могу ли я для введения вагинальных таблеток использовать вагинальный аппликатор от таблеток кандид б6, просто там в противопоказаниях беременность , вот и боюсь навредить.
Юлия, я пробовала , у флуомизина такая шершавая поверхность , она прям на входе остаётся и мешается ужасно. А в чем вред от аппликатора, половой жизнью жить можно а аппликатор вредит?
Юлия, я сразу перешла на утрожестан , в понедельник выпила утром дюфастон а вечером уже утрожестан 200, сегодня тянет живот , доктор сказал если будет тянуть ещё и утром добавить утрожестан 200 итого 400 в день . Стоит ли добавлять утрожестан?
Анна! Безусловно, увеличивайте до 400мг! Одновременно поставьте ректально свечу с папаверином или выпейте но шпу ! Если боли не пройдут или усиляться - обращайтесь в стационар.
Юлия, меня слово стационар прям в панику вогнало, а возможное укорочение шейки это единственный повод сходить на узи или из-за смены препаратов ещё может быть угроза какая то ? И за неделю шейка может так укоротиться что живот заболит?
Анна! я ничего вам про стационар не говорила! Я только порекомендовала вам цервикометрию для исключения укорочения шейки на фоне болей! Препарат вы применяете - прогестерон, который сохраняет беременность!
Юлия, сделала узи, результат прилагаю . прикладываю . Шейка 32,5 пишут , была в начале беременности 38. 6 сентября на втором скрининге написали 35, а 13 сентября то есть неделю назад была 37 , я так понимаю это погрешности измерения и тенденция к укорочению все таки есть ? Не мало ли амниотической жидкости ? Неделю назад писали 12,4 а сейчас 11,8 . Это нормально? Сердцебиение хорошее у ребёнка?смущает что последнее время 150 где то а тут 136 и нормы в интернете от 140
Юля! все просто замечательно, никаких поводов для беспокойства: - шейка хорошей длины, канал сомкнут. Минимальная 25! у вас прекрасная длина (32) - ИАЖ в норме, поскольку с увеличением срока плод занимает больше места и показатели для каждого срока свои. Возможные пределы (89 - 235 мм для вашего срока) - сердцебиение в норме от120 до 160! Поэтому рекомендую вам не прекращать прием утрожестана до 32х - 34х недель (с учетом возобновления болевого синдрома без прогестероновой поддержки) .
Юлия, хорошо, спасибо! А утрожестан я принимаю перорально он тоже шейку держит или обязательно нужно вагинально? Принимаю 400 в день . На вагинальное введение сильное раздражение. А я правильно поняла что с ростом ребёнка вод меньше становится, потому что он больше места занимает? Или я что то не так поняла)))
Юля, в вашем случае пить! Я сказала о том, что для каждого срока беременности свои значения иаж! :) А при беременности увеличивается и количество вод, убедитесь сами - количество вод в 12 и 30 недель разное, правда?!
Юлия, а половой жизнью можно жить ? Если ребёнок в тазовом предлежании, оргазмы влияют на длину шейки матки ?просто малыш очень активный становится, не вредит ему подовая жизнь и оргазмы?
Анна! Будьте благоразумны! Вы сами провоцируете укорочение шейки и тонус матки не прекращая ПА ! ПА и оргазм - это сокращение мышцы матки, шейки, во время которого в результате одновременного сокращения этих мышц и дополнительно выброса простагландинов и окситоцина может произойти и излитие ОПВ и начаться родовая деятельность.
Юлия, от флуомизина хоть на стенку лезь сухость как в Сахаре, можно ли вечером ставить таблетку флуомизина а утром например свечу бифидумбактерин? Не будет ли реакции никакой? В инструкции флуомизина написано что несовместим с мылом и другими анионными пав
Здравствуйте, Анна. Учитывая как долго Вы ждали беременность - понятны Ваши переживания, но старайтесь не волноваться - все критические сроки уже пройдены - малыш уже сформирован - и сейчас просто растет и развивается. Дюфастон вообще назначается до 20 недель максимально - далее в нем нет необходимости. Плацента уже полностью сформирована - и сама вырабатывает прогестерон в достаточном количестве. Если у Вас самостоятельно наступила беременность, шейка длиннее 25 мм, в анамнезе нет преждевременных родов и потерь беременности - Вам в принципе препараты прогестерона не ннужны. Ребенку никак эти препараты не не вредят, не переживайте. Если у Вас есть жалобы (бактериальный вагиноз без жалоб не ставится) - то применять свечи можно - они действуют местно - только во влагалище.
Адэль, ну я вот думаю так как врач заменил на утрожестан то попить его до 25 недель до следующего похода к врачу и там уже поговорить об отмене, а если я утром приняла дюфастон можно мне сейчас вечером выпить утрожестан 200?
Нет, зачастую Утрожестан принимается до 34 недель беременности. Я конечно не сторонник "перестраховки" - но если Вам так будет спокойнее - проблем нет, на малыше это никак не скажется, не переживайте.
Тержинан - это антибиотик, он более эффективен. Флуомизин это антисептик, он может быть менее эффективен. Если у Вас есть жалобы - то лучше Тержинан. Если все спокойно, жалоб нет, то Флуомизин
Адэль, В интернете гуляют байки, что у мальчиков, чьи мамы долго принимали прогестерон, есть разного рода проблемы вплоть до недоразвитости половых органов, это так или чушь и не соответствует действительности?
Адэль, А могу ли я для введения вагинальных таблеток использовать вагинальный аппликатор от таблеток кандид б6, просто там в противопоказаниях беременность , вот и боюсь навредить.
Адэль, а утрожестан 200 равноценен 2 таблеткам дюфастона , просто у меня такой резкий переход получился без плавного снижения дюфастона , боюсь не будет ли кровотечения или угрозы в связи с этим, все говорят что дюфастон нельзя резко отменять
Адэль, смущает что сегодня сильно тянет живот , доктор в жк сказала если будет тянуть добавить утрожестан ещё и утром , то есть 200 утром и 200 вечером. Стоит ли увеличивать дозу?
Адэль, на меня тут паники один врачнагнал , что нужно на узи сходить возможно мои боли из за резкого укорочения шейки матки , разве за неделю шейка может так укоротиться ? Неделю назад была 35
Адэль, сделала узи, результат прилагаю . прикладываю . Шейка 32,5 пишут , была в начале беременности 38. 6 сентября на втором скрининге написали 35, а 13 сентября то есть неделю назад была 37 , я так понимаю это погрешности измерения и тенденция к укорочению все таки есть ? Не мало ли амниотической жидкости ? Неделю назад писали 12,4 а сейчас 11,8 . Это нормально? Сердцебиение хорошее у ребёнка?смущает что последнее время 150 где то а тут 136 и нормы в интернете от 140
Шейка норма - никакой тенденции нет, шейка должна быть более 25 мм до 24 недели - дальше любой, она не обязана всю беременность быть одинаковой - к родам будет медленно укорачиваться. Вод нормально (норма 5-20), сердцебиение норма 120-160.
Адэль, от флуомизина хоть на стенку лезь сухость как в Сахаре, можно ли вечером ставить таблетку флуомизина а утром например свечу бифидумбактерин? Не будет ли реакции никакой? В инструкции флуомизина написано что несовместим с мылом и другими анионными пав
Асиет, В интернете гуляют байки, что у мальчиков, чьи мамы долго принимали прогестерон, есть разного рода проблемы вплоть до недоразвитости половых органов, это так или чушь и не соответствует действительности?
Асиет, А могу ли я для введения вагинальных таблеток использовать вагинальный аппликатор от таблеток кандид б6, просто там в противопоказаниях беременность , вот и боюсь навредить.
Асиет, нет я про аппликатор там просто написано что в беременность противопоказано использовать , а флуомизин имеет шершавую поверхность и совершенно не вводится, остаётся прямо у входа , вот я и спрашиваю можно ли вводить аппликатором , не повредит ли шм? Утрожестан я принимаю перорально . Фото аппликатора приложила
Асиет, а утрожестан 200 равноценен 2 таблеткам дюфастона , просто у меня такой резкий переход получился без плавного снижения дюфастона , боюсь не будет ли кровотечения или угрозы в связи с этим, все говорят что дюфастон нельзя резко отменять
Асиет, у меня на утрожестан вагинально была дикая аллергия, в обменной карте написано до 34 недель, может его пить не 200 мг однократно на ночь а по 200 мг утром и вечером?
Асиет, на меня тут паники один врачнагнал , что нужно на узи сходить возможно мои боли из за резкого укорочения шейки матки , разве за неделю шейка может так укоротиться ? Неделю назад была 35
Асиет, сделала узи, результат прилагаю . прикладываю . Шейка 32,5 пишут , была в начале беременности 38. 6 сентября на втором скрининге написали 35, а 13 сентября то есть неделю назад была 37 , я так понимаю это погрешности измерения и тенденция к укорочению все таки есть ? Не мало ли амниотической жидкости ? Неделю назад писали 12,4 а сейчас 11,8 . Это нормально? Сердцебиение хорошее у ребёнка?смущает что последнее время 150 где то а тут 136 и нормы в интернете от 140
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
